為什麼耳鳴在晚上呢
A. 我經常在晚上耳鳴是怎麼回事
耳鳴是患者主觀上感覺耳內或頭部有聲音，但外界並無相應聲源存在，部分患者因為耳鳴呈高頻性，並且白天環境噪音存在，所以會出現安靜時、或夜晚睡眠時耳鳴。這類夜晚耳鳴的原因有：1.外耳病變：外耳道軟骨部或骨部的病變阻塞外耳道。2.中耳病變：鼓膜穿孔、頸靜脈體瘤。3.耳蝸病變。4.蝸後病變：包括內耳道和小腦腦橋角病變，如聽神經瘤、腦膜瘤、血管異常。5.中樞性聽覺徑路病變：包括腦乾和聽覺皮層的病變，如多發性硬化、腫瘤、血管病變。6.血管性耳鳴：頸動脈或頸椎動脈系統的血管病變，如動靜脈瘤和動脈瘤。7.疾病性耳鳴：糖尿病、頸椎病、貧血、偏頭痛、高血壓病、高血脂、腎病、自身免疫性病。8、精神心理性耳鳴：幻聽、聽像等。建議心態平和，學會和耳鳴共處，心情放輕松，適量運動，從內去調理自己的身心。
B. 晚上睡覺總是耳鳴的厲害是怎麼回事
有患者朋友問我晚上老是耳鳴怎麼回事，多數耳鳴患者感覺存在背景噪音或者音樂能夠使耳鳴減輕，可以降低耳鳴的響度或者轉移患者對耳鳴的注意力。但是到了晚上以後，因為背景噪音降到最低，加上沒有工作或者其他可以轉移注意的事情，就表現為晚上老是耳鳴或者到了晚上加重。建議患者在睡眠前可以聽著評書入睡，評書的音量不要太高，以剛能聽清為准，對睡不著覺的朋友很有幫助。如果長期因為耳鳴睡不著覺，會陷入耳鳴與睡不著覺的惡性循環，建議患者綜合採用掩蔽療法、認知療法、鬆弛療法，治療效果一般都非常好。
C. 晚上經常耳鳴是什麼原因
有患者問我每天晚上耳鳴嚴重是怎麼回事，雖然耳鳴病因很復雜，但是因為耳鳴加重的規律很明顯，所以我們不妨從以下幾方面來考慮：第一、因為白天受工作影響，所以很容易轉移對耳鳴注意力，到了晚上以後，沒有可以轉移注意力的事情，環境噪音也降到最低，所以導致耳鳴就更突出，表現出來的結果就是每天晚上耳鳴嚴重。第二、因為膽固醇的合成高峰也是在晚上12點，所以也會引起每天晚上耳鳴加重。第三、白天工作一天，該休息不休息，繼續熬夜，繼續加班，或者耳鳴影響睡眠導致耳鳴加重。特別是耳鳴與睡眠、情緒很容易陷入惡性循環。所以，有耳鳴一定要早干預，千萬不要等到耳鳴發展到五、六級，病入膏肓再干預，那樣的話，不僅治療效果差，關鍵的是治療難度也大幅提高。
D. 為什麼晚上睡覺老是出現耳鳴
中醫腎開竅於耳，腎虛是耳鳴的原因之一，建議您不要熬夜，不要過度勞累，以及禁慾。
若耳鳴症狀實在太嚴重可先去葯店買瓶六味地黃丸，若服葯3天之內症狀仍無法緩解建議您去正規中醫診斷對症調理，因為腎虛分為陰虛、陽虛、陰陽兩虛，一般陰虛比較常見，而六位地黃丸是針對陰虛引起的耳鳴，若是陽虛的話則要換成桂附地黃丸，這2種葯不能同時服用。
當然葯物只能治療症狀，而病因在於會引起腎虛的不良作息習慣，因為熬夜、過勞、縱欲這3點非常傷腎。
E. 為什麼耳鳴到晚上會加重
很多患者反映，耳鳴晚上更嚴重，其實這是一個正常的現象，因為耳鳴本身是本體噪音與外界噪音相權衡的產物，到了晚上，環境噪音降到極低點，而本體噪音卻不變，這個時候，你就顯得耳鳴會更嚴重，咱們有句古詩 蟬噪林逾靜，鳥鳴山更幽，也說的是這個問題。咱們患者怎麼辦呢，建議大家，可以聽點評書，聽點音樂 。把放到剛剛聽清的程度，不僅能緩解耳鳴，而且還有助於睡眠，一舉兩得。
F. 晚上睡覺耳鳴是怎麼回事
睡眠時發生耳鳴多見於輕度神經性耳鳴患者。是由於夜間睡眠時環境比較安靜，因此耳鳴就比較明顯。這種情況應該及時到正規醫院耳鼻喉科就診，由專業醫師檢查一下外耳道及鼓膜情況，同時還應該做純音聽閾檢查以及聲阻抗檢查。
如果確診屬於感音神經性耳聾，耳鳴，則應該予以營養耳神經，改善內耳微循環等治療。平時應該注意休息，避免過於熬夜，勞累。並且注意清淡飲食，避免辛辣油膩食物刺激。同時要注意保持良好精神狀態，避免緊張，焦慮等不良情緒長期刺激。在晚上睡覺的時候出現耳鳴的情況，是由於患者內耳的血液循環不好，有的時候與患者經常失眠有一定的關系，神經紊亂也會導致出現耳鳴的症狀。
所以，一定要積極的使用改善循環營養神經的葯物來治療，臨床上常用的是尼麥角林片，銀杏葉軟膠囊，甲鈷胺分散片，長春胺緩釋膠囊。以上的這些葯物在臨床上廣泛的應用，建議患者可以有選擇性的搭配使用，積極的治療半個月左右患者耳鳴的症狀應該會有一定的改善。睡眠方面患者可以口服百樂眠膠囊積極的調理。當患者內耳的血液循環，還有神經紊亂的情況得到明顯改善的時候，患者耳鳴的症狀應該也會隨之消失。
以上方案僅供參考，具體葯品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用葯。
G. 晚上睡覺的時候耳鳴
晚上睡覺造成耳鳴的原因，最常見的有3種：
（1）外耳或中耳的聽覺失靈，不能吸收四周圍的聲音，內耳所產生的「副產品」就會變得清晰；
（2）內耳受傷，失去了轉化聲音能量的功能，「副產品」的聲量就會變得較強，即使在很嘈雜的環境中都能聽到；
（3）來自中耳及內耳之外的鳴聲：一些腎病患者，耳朵聽覺器官附近頭部或頸部的血管，血液的質量因腎病的影響而較差，使到血液供應和流通不太順暢，就會產生一些聲音，吸煙者血管變窄，使血液流通受到一定程度的阻礙，也會造成同樣的後果。年老者也會因身體衰竭血液質量較差而出現這樣的問題。因為靠近耳朵，這些因血液不通暢而產生的聲音，對耳朵來說會被聽得一清二楚，成了耳鳴。
H. 耳鳴只在晚上睡覺的時候響是怎麼回事
晚上睡覺時耳朵響，最常見的病因是神經性耳鳴。白天也有耳鳴的情況，但是白天周圍聲音比較多，把耳鳴聲音掩蔽住，晚上夜深人靜的時候，耳鳴的聲音就會比較明顯。
如果想治療這種情況，首先要看耳鳴時間，如果時間比較短，可以考慮用營養神經、擴血管的葯物。還要觀察是否有聽力下降，如果聽力下降，可以考慮用激素進一步治療。
如果伴有聽力下降，還應該做聲導抗檢查，看耳壓是否改變，如果耳壓改變，考慮是鼻子和耳朵之間的導管炎症，即咽鼓管炎症引起。
如果想判斷什麼原因引起的耳鳴，應該到醫院進一步檢查，除了檢查耳道、耳膜，還應該做聽力檢查，進一步明確診斷。
I. 為什麼一到晚上睡覺就耳鳴
很多患者反映，白天沒事，一到晚上就耳鳴，其實這種情況很常見，說明耳鳴的病情比較輕，白天之所以聽不到耳鳴，是因為白天我們要接觸環境噪音，能夠掩蓋耳鳴，在工作時候會轉移我們對耳鳴的注意力，但是到了晚上，環境噪音降到最低，也沒有能夠轉移我們注意力的事情，所以就會表現為一到晚上就耳鳴，建議這類患者朋友，及早接受掩蔽治療，避免耳鳴加重。