為什麼腦腫瘤晚上比白天反應大
⑴ 有關腦瘤
腦 瘤(顱內腫瘤)——臨床表現
腦瘤的臨床表現可歸納為顱內高壓症狀和局灶性症狀兩大類,多呈進行性加重。兩者可先後出現或同時出現,或僅見其一。成年人多先出現局灶腦損害症狀,然後出現顱內壓增高症狀;小兒相反,多先出現顱內壓增高症狀。
一、顱內壓增高症狀
是腦瘤的主要症狀,約80%的病人可出現。主要表現為頭痛,惡心嘔吐、視乳頭水腫。
1.頭痛 是腦瘤最早和最多見的症狀,見於82%~90%的病人,程度各人不同。初為間歇性,以早晨清醒時及晚間較多且較重。多以額部或兩顳部的搏動性鈍痛或脹痛和變為持續性。咳嗽、用力、噴嚏、俯身、低頭時可使頭痛加劇。小兒因顱骨未閉,顱壓增高時顱縫分開,故可沒有頭痛,只訴頭昏。頭痛往往以一般止痛劑治療無效,而以脫水劑治療則效果明顯。
2.嘔吐 為主要症狀之一,約發生於2/3的病人。常見於劇烈頭痛時,多伴有惡心,嘔吐常呈噴射性。嚴重者不能進食,食後即吐。病人常可因此而嚴重脫水而體重銳減。幕下腫瘤出現嘔吐一般比幕上腫瘤出現較早且重,這是由於延腦中樞、前庭、迷走等神經受到刺激的結果。小兒病人常只有反復發作的嘔吐為其惟一的症狀。
3.視乳頭水腫 是顱內壓增高最重要的客觀體征。幕下及中線腫瘤病人出現較早,幕上的良性腫瘤出現較晚,有的甚至不出現。視乳頭水腫早期並不影響視力,視野檢查可見生理盲點擴大。當視乳頭水腫持續數周或數月之後,視盤逐漸變得蒼白,視力開始減退,視野呈向心性縮小,這是視神經萎縮的表現。一旦出現陣發性黑朦,視力將迅速下降,甚至很快失明,這時即使手術解除了顱內高壓,視力往往也不能改善。
頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的典型徵象,稱為顱壓增高的:"三聯征",是診斷腦瘤的重要依據。但三征並非缺一不可,有時只在晚期才出現,也有始終不出現者。除了三征以外,顱內壓增高還可引起位於顱底的外展神經麻痹(一側或雙側)、復視、猝倒、意識模糊、昏迷、智力減退、情緒淡漠、大小便失禁、脈搏徐緩及血壓升高等現象。
二、局灶性症狀
隨腦瘤生長部位的不同,可引起不同的綜合征。它是腫瘤刺激或破壞局部腦組織所引起,具有病變定位價值。現將位於不同部位的腦腫瘤的局灶性症狀簡述如下。
1.大腦皮質腫瘤 大腦廣泛性病變產生頭痛、昏迷、譫妄、全身抽搐和痴獃等一般症狀。局限性病變產生的症狀是腦部病變區缺失神經系統產生的功能障礙,這並不是該病變區腦部結構本身的功能定位。一般來說額葉損害的症狀主要為隨意運動、智力方面及精神活動的障礙;頂葉病變為早期而典型的皮質性感覺障礙;枕葉腫瘤以後頭痛和視覺障礙為特點;顳葉病變以顳葉癲癇、視野缺損最為多見,並出現聽覺中樞的失常;島葉病變,以內腑自主神經功能紊亂為主要表現。
2.胼胝體腫瘤 此處腫瘤都侵犯鄰近組織,臨床表現實際上是鄰近結構受損的結果。胼胝體前部的腫瘤有進行性痴呆、人格改變,可能與腫瘤侵入額葉有關。胼胝體中部的腫瘤有雙側運動及感覺障礙,下肢重於上肢,與腫瘤向兩旁侵犯運動感覺皮質有關。胼胝體後部的腫瘤可因壓迫四疊體引起與松果體瘤相似的症狀,有兩側瞳孔不等,光反應及調節反應消失,兩眼向上視不能,稱為Parinaud綜合征。由於腦導水管容易被堵,腦積水及顱內高壓症狀較易出現。凡臨床上表現有進行性痴呆,伴有雙側大腦半球損害及顱內壓增高症狀,均應考慮之。
3.側腦室腫瘤 常無特殊症狀,以顱內壓增高症狀為主。視覺症狀特別是同向性偏盲很常見,有的病人可有精神症狀。
4.第三腦室腫瘤 症狀常不明顯,主要表現為間歇性的顱內高壓症狀。頭部處於某一位置時可以引起症狀的突然發作。表現為劇烈頭痛、大量嘔吐、意識轉為遲鈍甚至昏迷,並常伴面紅、出汗等自主神經症狀,有時可導致呼吸停止而猝死。常有兩下肢突然失去肌張力而跌倒,但意識不喪失,改變體位可使症狀自動緩解。腫瘤侵入第三腦室底前部者可有嗜睡、尿崩、肥胖、生殖功能減退等,個別病人可有性早熟現象。第三腦室後部腫瘤出現上丘及中腦被蓋部隊症狀,很似松果體瘤。
5.第四腦室腫瘤 腫瘤小時症狀常不明顯,嘔吐可為惟一較早症狀。當腫瘤引起第四腦室出口堵塞時可有腦積水表現及顱內高壓症狀。
6.丘腦腫瘤 症狀常較隱藏,多數病人僅有頭痛。隨著顱內壓增高,病人意識顯得淡漠、嗜睡、記憶力衰退,甚至可有痴呆。精神症狀如情緒不穩,容易激動、有被迫害觀念、譫語,各種視、聽、味、幻覺亦不少見,內分泌障礙與第三腦室瘤相仿。腫瘤累及丘腦腹後外側部者,可有主觀感覺障礙,並早期出現輕偏癱。腫瘤累及丘腦的內側時,以智力減退及顱內壓增高較突出,早期可有雙側視力障礙,雙側眼球同向運動麻痹,但無主觀感覺障礙,除非晚期;肢體有震顫、手足徐動、舞動等。部分病人有全身性抽搐發作。典型的丘腦性自發性疼痛現象並不常見,僅見於丘腦被腫瘤廣泛浸潤病例。
7.基底節腫瘤 基本症狀是主觀感覺障礙,早期出現輕偏癱、肌張力增高、震顫和舞動、手足徐動等。共濟失調及眼球震顫較為常見,因此易與小腦腫瘤相混淆。癲癇的發生率為20%,以失神小發作為主,但無定位意義。精神症狀有痴呆、記憶減退等,約見於25%的病例。腫瘤侵及內囊時則見對側偏癱和偏身感覺障礙。
8.腦干腫瘤 腦干包括中腦、橋腦、延腦。當一側腦干受損時其共同點是出現交叉性麻痹,即病側的顱神經麻痹和對側的肢體癱瘓。腫瘤侵犯及雙側長傳導束損害症狀和體征。依據顱神經的不同構成各種綜合征,有助於區別腫瘤的部位。
中腦腫瘤如位於底部,產生對側的痙攣性癱瘓及感覺障礙,病側的動眼神經或其核的損害,表現為該側的瞳孔擴大,光反應消失,上瞼下垂及眼外肌的上、下、內、直肌及下斜肌的麻痹(Weder綜合症)。中腦頂部腫瘤引起粗大震顫、舞蹈樣動作及Magnus的位置性反射,即當頭轉向另一側時則該側又出現此種姿勢。腫瘤位於中腦四疊體時引起Parinaud綜合症。
橋腦腫瘤產生病側的周圍性面癱及外展神經麻痹、復視、對側偏癱(Milard-Gubler綜合征)。如腫瘤涉及三叉中腦束尚可有病側面部感覺減退、角膜反射遲鈍或消失,咀嚼無力等。如瘤偏於外側,自發的水平或垂直性眼球震顫也可見到。晚期尚可有雙側共濟失調。
延腦腫瘤以嘔吐及呃逆為突出症狀,病側有IX、X、XI、XⅡ顱神經麻痹症狀,表現為咽喉反射消失,吞咽有嗆咳或困難,軟齶不對稱,懸雍垂偏向對側,喉音嘶啞,舌肌病側呈萎縮伴肌纖維顫動,對側偏癱。
9.小腦腫瘤 位於小腦半球,主要表現為患側肢體協調動作障礙,語言不清,眼球震顫,步態蹣跚,易向患側傾倒,肌張力明顯減低,反射遲鈍或消失。小腦蚓部腫瘤主要是步態不穩,易向後傾倒。逐漸發展為不能行走、站立、協調動作障礙不明顯。
10.橋腦小腦角腫瘤 主要表現為眩暈,患側耳鳴,進行性聽力減退以至消失,患側V、VI顱神經部分麻痹,眼球震顫及患側小腦體征。晚期有後組顱神經(IX、X、XI)麻痹及對側肢體的錐體束征。
11.鞍內及鞍上區腫瘤 典型的早期症狀是內分泌失調;女性以停經、泌乳、不育、肥胖等為主。男性以性功能減退、毛發脫落、皮下脂肪增多為主。當腫瘤增大擴展至鞍上時可有兩眼的顳側偏盲,以至雙眼先後失明。眼底見視神經乳頭正常或呈原發性萎縮。生長激素分泌性腺瘤有垂體功能亢進(巨人症或肢端肥大症),促腎上腺皮質激素細胞腺瘤見向心性肥胖。
12.鞍旁及斜坡腫瘤 早期出現單側顱神經麻痹,尤以V及VI顱神經損害多見,表現為復視,患側眼球內轉及面部感覺減退,稍後在顱內高壓及錐體束征。
臨床症狀和體征與腫瘤的性質、類型、部位、生長速度、年齡、體質等因素都有關系。中線或腦室系統的腫瘤顱內壓增高症狀出現早、程度重,尤其是腫瘤鄰近室間孔、導水管和正中孔時,症狀出現更早、腦實質組織水腫反應較重,顱內壓增高症狀進展水腫反應相對較強,顱內壓增高較遲。老年患者帶有腦萎縮,顱內有較充裕的代償空間,加之動脈硬化。腦血流量減少,以及腦血管通透性降低等因素,使早期腦水腫反應較強,顱內壓增高出現較強。
⑵ 腦癌什麼症狀
臨床表現
男性患者多於女性,男女之比為1.2~1.5:1。顱內腫瘤的起病有多種形式,一般以緩慢進行性神經功能障礙的形式為主,如視力的進行性障礙、各種感覺運動的障礙等。但亦可表現為突發的抽搐或進行性的顱內壓增高症狀。較少見的為卒中樣發作,多半是由於腫瘤的突然出血、壞死或囊性變所造成。
顱內腫瘤的主要表現有兩大類:
(1)顱內壓增高的症狀
有逐漸加劇的間歇性頭痛,以清晨從睡眠中醒來及晚間出現較多。部位多數在兩顳,可涉及枕後及眼眶部。咳嗽、使力、噴嚏、俯身、低頭等活動時頭痛加重。頭痛劇烈時可伴有嘔吐,常呈噴射性,嚴重者不能進食,食後即吐,可因此影響病人的營養狀況。視乳頭水腫為顱內壓增高的客觀體征,如存在則有較大診斷價值。除此以外,顱內壓增高還可引起兩眼外展神經麻痹、復視、視力減退、黑蒙、頭暈、猝倒、意識障礙等。
(2)局灶症狀
取決於腫瘤所在的部位,可出現各種各樣的症狀及綜合征,這里只能將各部位腦腫瘤所產生的較常見的臨床表現作一簡單的介紹。
中央區腫瘤:包括額葉的中央前回及頂葉的中央後回及其相鄰部位。有對側的中樞性面癱、單癱或偏癱及偏感覺障礙。優勢側半球受累可出現運動性失語。如有癲癇發作,以全身性發作較多,發作後抽搐肢體可有短暫癱瘓,稱為Todd麻痹。
額葉腫瘤:主要表現為精神症狀,如淡漠、不關心周圍事務、情緒欣快、無主動性。記憶力、注意力、理解力和判斷力衰退,智力減退,不注意自身整潔,大小便常不自知。典型病例有強握反射及摸索動作。癲癇發作亦以全身性為多見。優勢半球有運動性失語及失寫。額底部病變可引起嗅覺喪失及視力減退。
頂葉腫瘤:感覺障礙為主,以定位感覺及辯別感覺障礙為特徵。病人用手摸不能辯別物體的形態、大小、重量、質地。肢體的位置感覺亦減退或消失,因而可能有感覺性共濟失調征。優勢側病變可有計算不能、失讀、失寫,自體失認及方向位置等的定向能力喪失。病人因而時常迷路。癲癇發作時常以感覺症狀為先兆。腫瘤累及頂葉旁中央小葉時,可有雙側下肢痙攣性癱及尿瀦留。
顳葉腫瘤:可有對側同向性象限盲或偏盲。優勢側病變有感覺性失語,癲癇發作以精神運動性發作為特徵。有幻嗅、幻聽、幻想、似曾相識感及夢境狀態等先兆。
枕葉腫瘤:亦有幻視,常以簡單的形象、閃光或顏色為主。有對側同向性偏盲,但中心視野常保留。優勢側病變可有視覺失認、失讀及視力變大或變小等症。
島葉腫瘤:主要表現為內臟反應,如打呃、惡心、腹部不適、流涎、胸悶、「氣往上沖」及血管運動性反應等。
胼胝體腫瘤:以進行性痴呆為特徵。胼胝體中部的腫瘤因侵犯兩側運動感覺皮質而有雙側運動感覺障礙,下肢重於上肢。胼胝體後部的腫瘤可因壓迫四疊體而引起與松果體區相似的症狀,有雙側瞳孔不等、光反應及調節反應消失、兩眼同向上視不能等,稱之為Parinaud綜合征。由於腦導水管容易被,腦積水及顱內壓增高症狀亦較易出現。
第三腦室腫瘤:主要表現為間歇性顱內壓增高的症狀,與頭部的某種位置有密切的關系。當頭部處於這一位置時,可突然發病,有劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙甚至昏迷,伴有面潮紅、出汗等植物神經症狀,有時可導致呼吸聚停而死亡。也可表現為兩下肢突然失去肌張力而跌倒,但意識保持清醒。改變頭部位置可使症狀緩解。腫瘤侵及第三腦室底時可有嗜睡、尿崩、肥胖、生殖功能減退等。部分病人有早熟現象。
第四腦室腫瘤:症狀較不明顯,早期嘔吐症較突出。阻塞第四腦室出口時可引起腦積水表現。
側腦室腫瘤:症狀隱襲,以ICP增高症狀為主。病人意識淡漠、嗜睡、記憶衰退,甚至出現痴呆。情緒易激動,有精神症狀,以迫害觀念、譫妄及各種幻覺雜有內分泌方面的症狀。女性有月經失調、多尿、肥胖等,男性則以性慾減退為主。涉及丘腦腹外側部時可有主觀感覺障礙、輕偏癱等。涉及丘腦內側部時有智力下降。晚期有ICP增高症狀。部分病人有震顫、手足徐動及舞動症。但典型的丘腦性自發疼痛甚為罕見。
底節腫瘤: 主要症狀為主觀上的感覺障礙,早期可有輕偏癱、肌張力增高、震顫、舞動、手足徐動等。共濟失調及眼球震顫亦常見。癲癇的發生見於20%的病例,以失神經性小發作為常見。精神症狀有痴呆、記憶力減退等,約見於25%的病例。
腦干腫瘤:特點是出現交叉性麻痹,即病側的顱神經麻痹和對側的偏癱。①中腦腫瘤如位於底部,有對側的痙攣性偏癱及偏感覺障礙,病側的動眼神經麻痹(Weber綜合征)。中腦頂蓋部的腫瘤可引起粗大的震顫動作、舞蹈動作及Magnus位置性反射(當將頭部轉向一側,該側的上肢屈曲,下肢伸直;如將頭部轉向對側,則對側的肢體出現上述姿勢)。腫瘤位於中腦四疊體時可引起Parinaud綜合征。②橋腦腫瘤產生病側的周圍性面癱及外展神經麻痹、復視、對側偏癱等。如腫瘤涉及三叉中腦束,可有病例面部感覺減退、角膜反射遲鈍或消失、咀嚼無力等。如腫瘤偏於外側,可有自發的水平或垂直性眼震。晚期可有雙側共濟失調征。③延腦腫瘤以嘔吐及呃逆為突出症狀。病例有Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ顱神經麻痹症狀,表現為咽喉反射消失、吞咽有嗆咳、軟齶麻痹、懸雍垂偏向對側、喉音嘶啞,病列舌肌萎縮伴隨有舌肌纖維顫動,對側偏癱。
小腦半球腫瘤:有患側肢體協調動作障礙,語音不清,眼球震顫,肢體肌張力明顯減少,腱反射遲鈍,行走時步態蹣跚,易向患側傾倒等。
小腦蚓部腫瘤:有步態不穩(鴨步),逐漸發展至行走不能。站立時向後傾倒。肢體的協調動作障礙常不明顯。如引起第四腦室阻塞,則出現顱內壓增高及腦積水症狀。
橋小腦角腫瘤:有眩暈、患側耳鳴、進行性聽力減退以至耳聾。患側三叉及面神經相繼部分癱瘓,眼球震顫及病側有小腦征。晚期有Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ等顱神經麻痹及顱內壓增高症狀。
鞍內及鞍上區腫瘤:早期症狀是內分泌失調,女性以停經、泌乳、不育、肥胖等症狀為主,男性以性功能減退、毛發脫落、皮下脂肪增多為主。腫瘤擴展至鞍上時可有雙顳側偏盲以及雙眼先後失明。眼底見視神經乳頭呈原發性萎縮。生長激素腺瘤有垂體功能亢進症狀(巨人症或肢端肥大症),但視力的影響不如泌乳素腺瘤明顯。
鞍旁及斜坡腫瘤:早期症狀為外展或三叉神經的單神經麻痹,表現為復視,病側眼球內轉、面部感覺減退。稍後可出現顱內壓增高及錐體束征。
參考資料:http://www.5191.com/a12/aizeng/az3/200508220959246600.htm
⑶ 腦腫瘤的主要症狀是什麼
腦腫瘤又稱顱內腫瘤,可劃分為原發性和繼發性腫瘤兩大類,原發性顱內腫瘤發生於腦組織、腦膜、腦神經、垂體、血管及殘余胚胎組織等。而繼發性腫瘤則是指信服身體其他語氣部位惡性腫瘤復發轉移或侵入顱內的腫瘤據調查,原發性顱內腫瘤的年發病率為~/萬人顱內腫瘤可發生於任何普通年齡以~歲年齡組多見。 一般腦腫瘤的症狀分顱內壓增高的邦助症狀和體征跟局灶性症狀早上和體征。 (一)顱內壓增高的邦助症狀和體征:主要好壞為頭痛嘔吐和視神經乳頭水腫稱之為顱內壓增高的三主征。 頭痛:顱後窩腫瘤可致枕頸部疼痛並向眼眶放射頭痛程度隨病情機會進展逐漸加劇幼兒因顱縫未閉或顱縫分寓可無一段明顯頭痛老年人因腦萎縮反應遲鈍等原因不熟頭痛症狀開始出現較晚 視神經乳頭水腫:是顱內壓增高重要一般的客觀體征中線部位及幕下的腫瘤視神經乳頭水腫出現早幕良性腫瘤出現較晚部分希望病人可無視神經乳頭水腫。 嘔吐:嘔吐呈噴射性多伴有惡心幕下腫瘤半年由於嘔吐中樞前庭迷走神經受到刺激故嘔吐出現較早而且掛到認真嚴重除上述三主征外還可出現視力減退黑摩復視頭暈猝倒淡漠意識障礙大小便失禁脈搏徐緩及血壓增高等怔象清楚症狀常呈進行性教授加重當腦腫瘤囊性變或瘤內卒中時可出現急性顱內壓增高順利症狀 (二)局灶性症狀早上和體征:局灶不會症狀是指腦瘤引起的局部神經功能紊亂有兩種類型一是刺激性症狀樣子如癲癇疼痛肌肉抽搐等另一類型是正常我們神經組織受到擠壓和破壞而導致的功能喪失即麻痹性症狀身體如偏癱失浯疲勞感覺障礙等最早出現的局灶性看得症狀具有定位意義因為周日首發症狀車禍或體征表明了腦組織一般首先受到腫瘤損害的部位。 以上就是腦腫瘤的症狀,是參考河南現代醫學研究院中醫院腫瘤康復中心專家總結的。
⑷ 常和手機睡覺易引起惡性腦腫瘤,你還敢這樣做嗎
隨著智能電器的普及,手機已經成為我們的每天離不開的工具,你雖然白天醒來拿的第一個是手機,晚上睡覺,最後放下的也是手機。把手機放在枕頭底下,偶爾為之可能無害,長期如此,有可能損害健康,甚至使人得癌症。這個結論令人震驚,但是很多人不以為然,包括我在內。
有些人喜歡關燈玩手機,甚至在被窩里玩手機,這個危害也很大。長期如此,眼睛中產生黃斑,眼睛對色彩和光的敏感度降低,使眼睛視力下降,視物模糊,流淚,嚴重的眼睛產生病變,甚至有失明的危險。
手機屏幕產生的藍光,損害眼睛的健康,如果玩手機,應該開著燈,把手機調為護眼模式,可以減少對眼睛的傷害。
⑸ 腦腫瘤一般多長時間就會有症狀
腦瘤症狀的出現是腦瘤不斷增大,不斷影響腦組織功能的結果,在腦瘤很小的時候,並未能壓迫侵潤到正常組織,通常沒有症狀,當腦瘤不斷生長,症狀也就慢慢出現了,要看腫瘤的生長速度,惡性腫瘤生長快,症狀當然也就出現快,良性腦瘤生長緩慢,症狀當然也將會出現慢。 另外,腦瘤症狀出現的快慢也是看腦腫瘤出現的位置而定的。在腦部功能區,小直徑的腦瘤就可能出現症狀,而非功能區,腦瘤可以生長成很大直徑才會出現症狀。
但是我們需要留心的是,當腦瘤出現後,有一些病人以前從沒有任何不適,但是病人於數小時或數日內突然惡化,陷入癱瘓、昏迷。後者見於腫瘤囊性變、瘤出血(瘤卒中)、高度惡性的腫瘤或轉移並發彌漫性急性腦水腫,或因瘤體(囊腫)突然阻塞腦脊液循環通路,以致顱內壓急劇增高,導致腦疝危象。這樣的情況雖然平時無症狀,但是一旦出現就非常危險,大家需要多加留心,一旦出現相關症狀要及時前往相關專科醫院神經外科進行有效治療。
⑹ 腦腫瘤早期症狀
您好,腦部腫瘤常常會引起精神異常,因此,老年人出現精神異常,除了患精神病之外,不能完全排除腦內腫瘤的存在,需作進一步檢查。—般認為,腦內腫瘤發生在額、顳、胼胝體等部位者較多產生精神症狀。臨床上以情感淡漠、精神遲鈍、記憶力下降為多見,有時表現為傻笑、語言錯亂、定向障礙、缺乏自製力。例如語言障礙可出現語育增多、欣快感,說話顛三倒四,表達困難,重復刻板語言較多見。有些表現情感障礙如表情淡漠,反應遲鈍,少語,憂鬱症狀。不知道或不認識自己親人,有情感倒錯現象,記憶力下降,特別近記憶力下降明顯,甚至對家人姓名、年齡均遺忘。理解、計算、定向困難。尚有表現為動作和行為障礙的,無故摸索、強握、亂跑,隨地大小便,甚至出現幻覺和幻聽。建議您做進一步的檢查 例如頭顱CT
祝您早日康復!
⑺ 腦腫瘤有什麼症狀
顱內腫瘤的臨床表現:視其病理類型,發生部位,主要速度之不同差異很大,其共同特徵有三: (一)顱內壓增高症狀約佔90%以上腦瘤患者中出現,其表現為: 1、頭痛、惡心、嘔吐、頭痛多位於前額及顳部,為持續性頭痛陣發性加劇,常在早上頭痛更重,間歇期可以正常。 2、視乳頭水腫及視力減退。 3、精神及意識障礙及其他症狀:頭暈、復視、一過性黑朦、猝倒、意識模糊、精神不安或淡漠,可發生癲癇,甚至昏迷。 4、生命體征變化:中度與重度急性顱內壓增高時,常引起呼吸、脈搏、減慢,血壓升高。 (二)局部症狀與體征:主要取決於腫瘤生長的部位,因此可以根據患者特有的症狀和體征作出腫瘤的定位診斷。 (1)大腦半球腫瘤的臨床症狀: 1、精神症狀:多表現為反應遲鈍,生活懶散,近記憶力減退,甚至喪失,嚴重時喪失自知力及判斷力,亦可表現為脾氣暴躁,易激動或欣快。 2、癲癇發作:包括全身大發作和局限性發作,以額葉最為多見,依次為顳葉、頂葉,枕葉最少見,有的病例抽搐前有先兆,如顳葉腫瘤,癲癇發作前常有幻想,眩暈等先兆,頂葉腫瘤發作前可有肢體麻木等異常感覺。 3、錐體束損害症狀:表現為腫瘤對側半身或單一肢體力弱或癱瘓病理征陽性。 4、感覺障礙:表現為腫瘤對側肢體的位置覺,兩點分辨覺,圖形覺、質料覺、實體覺的障礙。 5、失語:分為運動性和感覺性失語。 6、視野改變:表現為視野缺損,偏盲。 (2)蝶鞍區腫瘤的臨床表現: 1、視覺障礙:腫瘤向鞍上發展壓迫視交叉引起視力減退及視野缺損,常常是蝶鞍腫瘤患者前來就診的主要原因,眼底檢查可發現原發性視神經萎縮。 2、內分泌功能紊亂:如性腺功能低下,男性表現為陽痿、性慾減退。女性表現為月經期延長或閉經,生長激素分泌過盛在發育成熟前可導致巨人症,發肓成熟後表現為肢端肥大症。 (3)松果體區腫瘤臨床症狀: 1、四疊體受壓迫症狀:集中表現在兩個方面,即:視障礙,瞳孔對光反應和調節反應障礙,耳鳴、耳聾;持物不穩,步態蹣跚,眼球水平震顫,肢體不全麻痹,兩側錐體束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身發育停頓,男性可見性早熟。 (4)顱後窩腫瘤的臨床症狀: 1、小腦半球症狀:主要表現為患側肢體共濟失調,還可出現患側肌張力減弱或無張力,膝腱反射遲鈍,眼球水平震顫,有時也可出現垂直或旋轉性震顫。 2、小腦蚓部症狀:主要表現為軀乾性和下肢遠端的共濟失調,行走時兩足分離過遠,步態蹣跚,或左右搖晃如醉漢。 3、腦干症狀:特徵的臨床表現為出現交叉性麻痹,如中腦病變多,表現為病變側動眼神經麻痹,橋腦病變,可表現為病變側眼球外展及面肌麻痹,同側面部感覺障礙以及聽覺障礙,延髓病變可出現同側舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌後1/3味覺消失等。 (4)小腦橋腦角症狀:常表現為耳鳴,聽力下降,眩暈,顏面麻木,面肌抽搐,面肌麻痹以及聲音嘶啞,食水嗆咳,病側共濟失調及水平震眼。 (三)進行性病程,腫瘤早期可不出現壓迫症狀,隨著瘤體的增大,臨床常表現不同程度的壓迫症狀,根據腫瘤生長部位及惡性程度的高低,腫瘤增長的速度快慢不同,症狀進展的程度亦有快有慢。