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面癱為什麼晚上容易醒

發布時間: 2022-09-02 03:44:47

Ⅰ 面癱有什麼表現

面癱主要有兩大種表現,一個它表現為中樞性面癱,一個表現為周圍性面癱。中樞性面癱是面神經核以上的,上運動神經元損傷導致的面癱,多半是見於大腦半球以上的腦血管病、腫瘤、炎症,脫髓鞘這些疾病導致的。它僅表現為呲牙咧嘴的時候,一側的嘴歪,這種現象。有的時候面癱,中樞性面癱,和中樞性的面舌癱是多半是配合著來的。所以有的時候既有中樞性面癱,也有中樞性舌癱的一個表現,伸舌的時候歪向患側。

另一種是周圍性面癱,周圍性面癱是面神經核以下部位的損傷導致的,它可以出現一側的面部表情肌的全部的麻痹,由上至下是這樣的。首先抬眉毛抬不起來,皺眉毛皺不了,就是額紋變淺。另外眼輪匝肌受累,可以引起眼部閉合障礙,閉合無力,或者是閉合不能,一閉眼的時候眼球往上翻,叫做貝爾氏現象。另外呲牙咧嘴的時候,會出現嘴歪向健側。

Ⅱ 一覺醒來出現面癱的情況,可能是什麼原因導致的

引言:如果發現自己有不舒服的情況,一定要去往醫院進行及時的治療,出現的面癱一定要盡量的去盡早治療。

Ⅲ 秋天,得了面癱怎麼辦——羅大倫

隨著天氣漸冷,面癱的患者開始多了起來,有的人,睡了一夜覺,早晨起來,發現一半的臉不會動了,這簡直太恐怖了,這種病,就叫面癱。那麼,這個病到底是怎麼回事兒呢?

「面癱」,又叫面神經炎,俗稱面神經麻痹(即面神經癱瘓)、「歪嘴巴」、「吊線風」,這個病是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病。

其實各個季節都可發病,我們通常所聽說的發病原因,往往是晚上睡覺沒有關好窗戶,或者被空調吹到了,會引起此病。它是一種常見病、多發病,不受年齡限制。一般症狀是口眼歪斜,中醫也叫口眼㖞斜。患者患側的臉部下垂,嘴向另一側歪,同時往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。

我們這里說的面癱,叫周圍性面癱,就是發病就在面部,中醫管這叫「中經絡」(本文裡面所講的,都是這種面癱);另外一種,是中樞性面癱,是大腦裡面的問題引起的,比如腦中風、顱內腫瘤等,這種中醫叫「中臟腑」,更加嚴重。在過去,老百姓管這兩種都叫中風,其實,兩者是有區別的,有的地區,管周圍性面癱叫「小中風」,我覺得還挺形象的。

這兩天,我把面癱這個病,給大家梳理一下!

👉 首先,這個面癱都是什麼引起的呢?

我給大家梳理一下:

1、正氣不足: 這是根本性問題,曾經有中醫聊天時說,為什麼我見到的面癱患者,多數是脾胃有問題的人呢?比如大便總是不成形的人?其實,這就是正氣不足啊,一個正氣充足的人,外邪輕易不會搗亂,所以,這是病的深層原因。

2、面部受寒: 在這一點上,中醫和西醫空前一致。其實西醫很少承認有什麼病是受寒導致的,什麼寒邪風邪?但是,這個病西醫也會告訴你,盡量躲避寒風,因為他們也認為一個致病因素就是寒冷的空氣,導致面神經痙攣,出現了水腫和壞死。中醫管這叫寒邪,往往風寒傷到是一個重要的原因。在這個季節,到醫院里您會發現,多數面癱患者,是因為夜裡睡覺沒有關窗戶,被寒風吹到,或者是開著空調睡覺,被寒風吹到導致的。

3、肝火: 這是一個重要原因,首先是情緒不佳,肝氣不舒,然後導致肝火,這種內火加上外寒,則導致病情比較復雜。我曾經見過一個女孩,和男友分手,但是男友仍然每日糾纏,女孩長期經受精神折磨,肝氣不舒,結果一日起床,突然面癱,這就是內因起作用,這種情況,患者多有近日突然容易發火,脾氣暴躁的前兆。

4、病毒感染: 這在中醫屬於外邪潛伏了,叫伏邪,論性質,當屬於熱毒。西醫說是有皰疹病毒等潛藏於人體,免疫力下降等原因,導致發病,則引起面神經炎,出現面癱。這個病因,和中醫前面兩個互為因果,互為條件,可能會受寒時,病毒發作,或者上火時,病毒發作。這樣的患者,會在發病前耳朵前或者耳朵後疼痛,甚至這種疼痛貫穿於整個患病過程中。

病毒感染導致的面癱患者非常之多,是值得重視的。

5、牙科手術導致: 這個牙醫是不會承認的,他們覺得兩者沒有關系。但是確實很多面癱患者是在拔牙等牙科手術之後發病,其實五官孔竅是相通的,神經走行往往相鄰,所以感染也會互相影響。這樣的多屬於細菌感染。

6、其他細菌感染: 比如一些耳源性疾病,中耳炎會導致面癱,其他的五官細菌感染也會是病因,但是耳朵感染原因導致的最多。

7、其他原因: 比如代謝障礙,糖尿病等導致的,有的是中毒導致的,有的是血管機能不全導致的等等,但是這些類型的比較少,可以忽略。

👉 那麼,面癱都有哪些症狀呢?

面癱這個病,最主要的表現,是患病一側的面部表情肌癱瘓,抬起眉頭時,患側的前額皺紋消失,眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時,口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內,並常有口水自該側淌下。由於淚點隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。

面癱絕大多數是一側的,而且特別奇怪,是右側多見,部分患者可有舌前2/3味覺減退的情況,也有患者有聽覺過敏的現象。

👉 那麼,患了面癱,到底該怎麼治療呢?

我給大家梳理一遍吧!

首先,剛剛患上面癱的一周左右的時間里,是急性期,這個期間,病情發展迅速,要及時處理,則事半功倍,否則後面的調理都會比較麻煩。

1、如果是受寒 ,則最初的受寒的時候一定要警醒,這是第一階段,如果處理及時,很快可以解決問題。此時最佳的方劑,應該是經方: 葛根湯

記得當年我有一青島兄弟,冬天的時候,去海港工作,回來後,感覺面部一側發木,於是立刻給我打電話,我就給他開了葛根湯,他去葯房抓葯,當時葯房的老中醫看了,說這是「經方啊!」而我這朋友喝葯後,很快就解除了症狀,病情沒有繼續發展。這就是他抓住了受寒的第一時間處理,效果就會很好。

在這個階段,有些中醫的散寒通絡的方子,也都是可以的,臨床上常用一些風葯,比如羌活、防風、白芷、麻黃等葯,都是可以的。

2、內熱: 這樣的情況,一般是患者體內有郁熱,同時感受外寒,這是外寒里熱,此時的葯物,要有散外寒的,同時也要有清里熱的。

我舉幾個有此配伍的中醫經驗方,給大家講解一下。

比如,河北的老中醫張秋才先生,他的 菊青葛根湯 ,方子是這樣的:

菊花十五克、葛根十五克、大青葉三十克、防風十克、白芷十克、蟬蛻十克、僵蠶十克、川芎十克、甘草六克。

這是張先生的經驗方,他認為任何季節,患面癱,只要是周圍性面癱,可以不配合任何其他療法,用此方即可。在這個方子里,防風、白芷、蟬蛻、僵蠶散寒通絡,菊花、大青葉等葯清里熱,這是一個表裡雙解的方子。

張老先生認為,在服用一兩周後,可以加黃芪十五克、當歸十克,補養氣血。耳後疼痛的,可以加柴胡十克、黃芩十克疏解少陽,陰虛舌紅者可加天花粉或者石斛等養陰。

再舉個例子,比如安徽張瓊林老先生的 「面癱一診牽正飲」 ,此方從患病開始服用,一般一診七副,就可以基本恢復,所以叫一診牽正飲。一些中醫試用過,認為效果確實如其所述,這個方子是這樣的:

金銀花二十五克、連翹十五克、葛根二十克、羌活十克、僵蠶二十克、蟬蛻十五克、赤芍十五克、防風十克、野菊花十五克、桂枝六克、甘草六克。

這個方子要先用水泡一夜,夏天泡兩個小時,然後熬開鍋一會兒就可以了。

此方中,防風、桂枝、羌活散寒,金銀花、連翹、野菊花解毒清里熱,也是一個散外寒,清里熱的方子。

類似的方子比較多,都是中醫的經驗,值得總結。

一般的患者,基本上剛剛受寒的那個階段,都錯過的,而且現在有內火的人很多,所以這種外寒里熱,是多數患者的狀態,此時如果能用此類方劑,對控制病情,是非常有好處的。

3、毒盛: 那麼是不是所有的面癱,真的用前面的方子就可以了呢?我覺得不是的,面癱的病因很多,證型也比較復雜,需要認證准確。還有一種毒盛的狀態,需要重視,這樣的患者,面部疼痛明顯,比如,耳朵的前面或者後面疼,有的徹夜無法入睡,疼痛難忍,這種情況,西醫認為往往是內部有皰疹病毒發作,比如帶狀皰疹病毒,導致面神經發炎,出現水腫和壞死,因此會面癱。

這種情況下,中醫認為是熱毒壅盛,與體內的肝火、積熱、痰濕瘀阻有關。一般輕的患者,用前面的方子清解就可以了,但是,有些重症患者,如果此時熱毒無法解除,則導致面神經壞死,則會引起預後不良,造成無法修復的損傷。有很多頑固的,甚至很多年都無法治癒的患者,就是在這個階段沒有處理好,導致最終無法恢復。

此時,我的經驗是用 普濟消毒飲 ,這是李東垣的方子,專門清解頭面熱毒,有著非常明確的針對性,如同制導導彈般定位準確。如果出現這種嚴重的疼痛,則可以立刻使用,會立竿見影解除熱毒。

曾有患者,發病後面部疼痛不已,他的形容是在耳朵前後串痛,夜裡特別厲害,簡直無法睡覺,白天輕一些。詢問西醫,因為沒有看到耳朵中的皰疹,所以只能說是神經痛,不用管它。但是患者病情沒有任何緩解。所以我用普濟消毒飲,一副下去,疼痛就基本消失,兩副喝完,已經不痛,同時,面部肌肉在針灸的配合下,開始明顯恢復,可以做出各種動作。

拔牙手術導致的面癱,治療方式可以借鑒普濟消毒飲的思路,也是清除熱毒,控制局面,阻止面神經的進一步損害。

4、針灸: 針灸在面癱的治療中有很獨特的作用,可是對於七天內的急性進展期,到底是否扎針灸,則爭議很多。西醫往往建議不要扎,因為擔心損壞神經,而中醫則各有說法。

我所了解的情況是這樣的,七天急性進展期內,是可以扎針灸的,具體的方法是,扎健側,比如頰車穴和地倉穴,健側合谷穴等,配合印堂等督脈穴位,而對於患側,則要取穴少,淺扎。很多針灸師反應,在急性期內,這樣扎效果非常好。

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需要注意的是:垂下來的一側臉是患側(患病的一側),收縮的一側是健側(健康的一側),因為健康的肌肉正常收縮,患病一側肌肉無力,被牽扯過去,所以臉部會歪向健側,一般醫學工作者知道這個道理,而普通百姓往往會感覺混亂。

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那麼,西醫在這個階段都是怎麼處理的呢?西醫有兩個思路,一個是使用激素,來控制感染,另外一個思路是用營養神經的葯物,比如維生素b1、維生素b12等。我查閱過文獻,激素對患者的預後影響並不大,我覺得如果恰當使用中葯,則可以不適用激素。而維生素等營養神經的葯物,則用用也無妨,至於各種神經因子等葯物,我是不看好其效果的,用與不用自己決定。

另外,有的西醫認為面癱為自限性疾病,不用治療,等一周左右的急性期過去以後,身體就會自己恢復。而一些反中醫的人,則以此為由,說中醫在治療著本來自己就會好的病。其實,這是非常錯誤的。此病有些人是的確會自愈,和一般的外感傳染病是一樣的,您仔細想想,患了感冒或者肺炎,如果不治療,會怎麼樣?也是兩個,身體自己恢復了,或者更重了。但是,我們不能因為這些病有一定比率的自愈的可能性,就不去治療,我們要打最有把握的仗,最大程度令患者康復,這是醫學倫理問題,所以,即使此病西醫沒有優勢,也給開出激素和神經營養素,這也是治療本來自己會痊癒的疾病嗎?而且,我們所見到的患者,很多人非常嚴重,有的甚至幾十年都沒有痊癒,終生毀容,這是令人悲傷的,在國外,經常看到這樣的老人,臉部都是歪的,就是此病沒有治療的結果。

此病在急性期過去後,進入身體的恢復期,但是,很多患者恢復緩慢,一旦三個月內沒有恢復,則神經損害會較難恢復,醫學界多數認為三個月後的面癱為難治性的疾病。

中醫外治,尤其是針灸等方法,對此病效果非常獨特,這是我們老祖宗對人類的貢獻。就此問題,我曾經專門請教了我的多年好友,遼寧中醫葯大學針灸學院的副院長董寶強先生,董院長是針灸高手,針術高明,思路廣闊,他認為此病的根源,是身體整體的問題,經絡在各處不通,導致氣血壅滯,層層傳遞,問題最後反應在面部,所以他治病多從全身考慮,局部突破。他的理論體系,另我贊嘆不已,開心之至。

接下來有機會,我會和大家繼續聊面癱這個疾病,以及董先生的臨床思路。

Ⅳ 面癱的原因是什麼

Ⅳ 面癱22天,半夜睡醒感覺嘴好像正了,過一會,發現沒好,怎麼回事

你好,面癱患者在生活中表現出來的症狀如下:進食時食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內並常有口水自該側淌下由於淚點隨下瞼外翻使淚液不能按正常引流而外溢它分為周圍性和中樞性兩種(見面神經麻痹的分型)其中周圍性面癱發病率很高而最常見者為面神經炎或貝爾麻痹平常人們所常說的面癱在多數情況下是指面神經炎而言因為面癱可引起十分怪異的面容.

Ⅵ 半夜開著窗戶睡覺,醒來後嘴歪眼斜,到底是怎麼回事

面癱通常發生在季節變換或溫度變化明顯的時候。近些年,空調、電扇的普及,造成室內外溫差明顯,開車和坐車人多了,對著窗戶吹風或睡覺,都會導致面癱的發生。

有時候一覺醒來,或者突然不經意間的發現自己"不能閉眼、不能皺眉、嘴歪眼斜、直流口水"後,—下子就懵了,以為自己患了"中風",就此背上很大的精神包袱。其實,絕大部分面癱患者都是普通的"周圍性面癱"。

面癱與中風有什麼區別?

感染病毒。很多朋友在生活中如果感染上某種病毒,也是容易出現口眼歪斜的,一般是耳部帶狀皰疹佔大部分原因,患者在發病前會有頭痛,耳後根部也會麻木的情況。

Ⅶ 睡前洗頭沒吹乾,醒來得面癱,為何如此嚴重

睡前洗頭沒吹乾,醒來得面癱,為何如此嚴重?有這么一天,她像往常一樣洗完頭後,還沒擦乾就在床上睡著了。令她吃驚的是,熊丙奇發現,她早早地洗完頭後,左臉就不能動了,一夜之間臉就癱瘓了。當她照鏡子時,她的嘴是歪的,刷牙時連水都憋不住。她不得不去漢陽醫院。在面癱的原因中,的患者是由感冒引起的,就像這位女士的問題一樣,面神經微循環障礙在面癱過程中處於主導地位。

去診所吧! 是面肌痙攣! 晚上,身體處於放鬆狀態,所以抵抗力會相應下降。如果此時頭發長時間濕潤,就容易刺激耳後的面部神經,導致局部痙攣,最終誘發面癱。2-3個月痊癒,也有一些面癱需要較長的時間才能痊癒,前面的朋友也講了較多的面癱基本知識,這里不再贅述,現在主要講講面癱在康復期的治療方法。

Ⅷ 面癱是怎麼引起的如何治療面癱好

可以採用橫紋肌療法,從理論上講,面神經的任何部位受到刺激而興奮,產生面肌局部的抽動或痙攣,不管是中樞性還是末梢性的面部痙攣,除佔有性的病灶外,依據抽動在面部部位,找到相應病源點進行治療。

Ⅸ 面癱是什麼引起的

面癱是由於外傷、手術、面神經炎、佔位性疾病等導致的單側或雙側面神經麻痹、表情肌癱瘓的一種疾病,多發生於單側。患病2年內沒有完全恢復的稱早期面癱,2年以上的稱晚期面癱。

外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植於面部,治療後靜態情況下雙側面部表情對稱,但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合,移植神經末端置於患側,待6個月到1年神經從健側長入患側後,實施二期手術,即移植帶血管神經的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個月到1年後靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。

我們提出按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分布設計移植肌肉供區的理論,並觀察到股直肌神經、血管解剖恆定,口徑適合面部血管、神經,其肌肉的肌腱有利於維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定,而且手術切除肌瓣方便,無血管、神經損傷,無肌肉供區功能障礙。經實施游離股直股動力性治療面癱的患者現已有21位。經施用上述手術方法,全部患者於術後1~3個月左右面部腫脹消退,靜態時雙側口角對稱,其中有兩位患者在術後8個月恢復了口角自主運動,其餘均在術後10~12個月出現了自主的表情運動。
面癱的治療總的說:第一是去除病因。第二是對症治療,改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診,應盡早抗病毒,用激素和對症治療。如果耽誤了最佳治療時機,容易造成面癱後遺症。

過去對面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療,都採用針灸、貼葯、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞葯、介入治療、面部注射葯物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法,為中華民族的發展、興旺解除疾病,做出了重大的貢獻,是祖國醫葯定庫中的瑰定。

但是,就治療面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的,甚至不可克服的後遺症,是造成大量病人一生極大痛苦的根源。

面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌,這些肌肉起自於顱骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍,呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時,有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動,表現出喜、怒、哀、樂等各種表情,面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能,如果在面部上針灸、拔罐、貼葯、電針、火針、面部注射營養神經的葯物,介入治療。這些治療方法,一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應

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