抗病毒時間為什麼每個醫生不同
『壹』 為什麼同一所醫院同一個醫生不同日期的門診掛號費不一樣呢
這么跟你說吧，比如說一個主任醫師，他上午是專門門診，掛號費25元，50個號。每個人平均下來沒多少時間交流，醫生也不能面面俱到。下午是名醫門診，掛號費150，10個號，醫生有很多時間跟患者交流，問的多，自然看的仔細。 所以結論就是你身體不舒服，病情嚴重，第一次去看，就掛名醫門診，跟醫生多交流，復診的時候，如果只需要化驗等，就掛專家門診。
『貳』 小孩子感冒發燒去醫院 為什麼每個醫生診斷的都不一樣
不知道你的寶寶是多大，是不是小兒急症呀，這種病是母體帶來的，一生只發一次一般是6到1歲半的寶寶會發病的，沒有其他的感昌病症只是發燒三天在39度左右吃點退燒葯就可以了，燒退後全身會出顯紅班自行會退不用去醫院所以又稱玫瑰班病。
『叄』 乙肝抗病毒葯要吃一輩子嗎啥時候能停為什麼醫生讓停葯做RNA檢測
一般來說，服用乙肝抗病毒葯，中途是不能停葯的，基本上是終生服葯。乙肝患者在服葯期間應3-6個月復查一次，如果乙肝病毒控制良好，就可堅持服葯，但如果產生耐葯，就應該換葯。
目前抗乙肝病毒的葯物只能抑制乙肝病毒，不能清除乙肝病毒，因此是不能輕易停葯的，一旦停葯或經常漏服葯物，會導致耐葯或病情加重。
乙肝患者若要停葯，除非乙肝病毒徹底清除，乙肝表面抗原轉陰，這需要通過化驗乙肝五項和乙肝病毒DNA來判斷，如果乙肝表面抗原持續一年以上轉陰，乙肝病毒DNA控制在40以內，由醫生判定，是否停葯。
『肆』 為什麼同一個醫生會出現在不同醫院
首先，有這種差別的大夫一定是專家級別的。大部分醫生一輩子可能都到不了，一個科室可能這個等級的也就幾個；其次，掛號費差別的問題，就是專家門診和普通門診的區別。一些科室專家數量比專家門診的數量多（設專家門診需要上頭批的），所以大家輪著坐，沒輪上的時候的門診日就在普通門診看病。普通門診和專家門診看診時間一樣，但是人數上會差距。正常來說，專家門診分配給每個患者的時間會更多，就醫體驗也更好。最後，還有一種情況，就是特需門診，掛號費會貴。坐診的醫生都是專家級別的，而且就診環境比較好，還有護士全程陪同，當然，具體待遇多好，每家醫院各不相同的。所以，如果不是什麼疑難雜症的話，普通門診的醫生就足夠解決問題了。而且在醫護網上約的話，也比較容易能約到號，沒必要事事都找專家。
『伍』 為什麼不同的人給病人開葯都會不同
醫生診斷後，不同醫生會開出不同的處方，這是按每個人的思路所決定的，但大方向是一致的。
『陸』 乙肝抗病毒的葯，只要吃了就得吃一輩子嗎為什麼
現在乙肝治療，醫院都會使用抗病毒治療。一般來說，抗病毒葯物治療可以抑制病毒，但是服用時間相對較長，有些患者甚至需要長期服葯，有些患者抗病毒治療後無法停葯，耐葯，甚至存在病毒變異等問題的發生。
如抗病毒治療，患者的病毒數一定要控制在一定的方位之內，保肝治療，肝功能要經常復查，不能有異常的情況出現，抗纖維化治療，避免出現肝臟纖維化的情況。
相對來說，中葯制劑耐葯性小，但是能從根本上解決肝臟病源問題，但是時間比較久，患者依從性較難。所以建議患者選擇科學 健康 的治療方案進行系統化治療，從根源上解決病毒的復制，避免病情反復發作。
溫馨提示：乙肝之所以無辦法根治，這是因為抗病毒葯可以抑制病毒復制，只能夠清除血清裡面的病毒，不能夠進入肝細胞裡面，無法徹底殺滅肝細胞裡面的病毒，抗病毒葯只是延緩肝硬化和減少肝癌發生率，防止肝臟向惡性肝硬化發展以達到延長生命的目的。乙肝抗病毒治療的目的是為了抑制病毒改善肝功能，盡量減少或延緩肝硬化及肝癌的發生，從而提高生活質量延長生存期。目前口服抗病毒葯物的作用機理是抑制病毒復制，不是殺滅病毒。
首先，不要相信某些中醫所謂的轉陰，這是一些唯利是圖的人混淆概念，把轉氨酶轉陰說成是DNA轉陰，很多葯物可令轉氨酶轉陰，這不算什麼本事。
其次，生化學上的轉陰有兩個概念：hbvdna 轉陰和hbsag 轉陰，hbvdna轉陰，只證明血液中hbvdna 病毒被基本殺滅，但肝細胞核內cccdna 這種病毒模板無法殺滅。表面抗原hbsag 轉陰，體內基本沒病毒了，cccdna處於調零狀態，才可以認為乙肝真正痊癒了。
目前抗病毒的核苷類葯物和干擾素可令H B V DNA轉陰，但無法滅掉cccdna ，由於模板仍存，一旦停葯，模板繼續復制病毒，導致病情反彈，因此須長期服葯。
不過據說CCC DNA壽命大約14年，因此用恩替卡韋或替諾福韋抗病毒14年，基本可治癒乙肝。
乙肝確實是一個比較麻煩的病，因為一旦感染乙肝病毒，就意味著永遠無法徹底把它們趕出體外，這種病毒有比較堅硬的蛋白質外殼保護，不僅分布在肝臟里，還會在胰腺、淋巴細胞內大量復制。乙肝病毒和肝硬化、肝腹水、肝癌的發生密切相關。所以一旦發現感染乙肝病毒，就要服葯。在我們生活中，大量的乙肝病人都是屬於慢性乙肝病人，一般醫生都會推薦患者服用抗乙肝病毒葯物恩替卡韋或者替諾福韋，而且囑咐要長期服用，國際上停葯的標準是服葯至乙肝表面抗原轉陰，如果不達到這個標准，盲目停葯，會使得體內的乙肝病毒爆發性反彈，對生命造成威脅。所以不能說一定要吃一輩子，要長期吃是肯定的，就像得了1型糖尿病病人必須要每天打胰島素一樣的道理。
慢性乙肝病人確實是肝癌的高發人群，但是不等於就沒有辦法實現 健康 和高壽，平時一定要注意堅持服葯，各種注意事項要牢記在心，還要定期去醫院做肝功能各種指標的檢查，慢性乙肝病人的生命長短，生活質量高低其實都掌握在自己手中。
慢性乙肝抗病毒治療的主要作用是抑制病毒復制，緩解肝臟炎症和纖維化，預防肝硬化和肝癌的發生。
由於抗病毒葯是抑制病毒復制，而非殺滅或者清除病毒，所以需要長期服用。 如果停葯，乙肝病毒有可能反彈，引發新的肝損害。
很多人在考慮抗病毒治療的時候，可能聽說過這樣的言論，就是說只要吃了葯就得一輩子吃， 這個觀念阻擋了很多人接受正規的抗病毒治療，貽害無窮！
這個說法 強調了「一輩子吃葯」這個概念！ 很容易讓人聯想到「要吃到死」這樣不好的想法，還可能讓人想到「成癮」、「被控制」、「傷害」、「離不開」、「沒有自由」等和抗病毒葯其實沒有關聯的一些奇怪想法。
他們把吃抗病毒葯這種每天簡單的吃一片葯，看成是像抽鴉片一樣的事情。人們最害怕被牽絆，一旦有什麼問題，總希望地一勞永逸地解決。而 吃葯就得吃一輩子，正是擊中了人內心深處最柔軟的部分，從而產生了共鳴。
這種共鳴，非常容易在內心本來就比較脆弱的慢性乙肝病毒感染者人群中傳播。其始作俑者，往往是一些本身不願吃抗病毒葯的人、害怕抗病毒葯副作用的人和經濟負擔較重的人，以及出現過一些不良反應的人，等等。
不客氣的說，幾少數人有這樣的心理：自己不治療也希望別人不吃葯，而當自己病情加重，可能也會下意識的希望疾病帶給自己的痛苦在別人身上重演。
我們回過頭來看看，抗病毒葯到底能不能停？根據國內外乙肝防治指南的建議，目前的抗病毒治療，如果是大三陽抗病毒治療至少四年以上，四年以後如果轉成小三陽狀況穩定1 3年年，是可以考慮停葯的。
如果是乙肝小三陽的話，由於存在於病毒變異的問題，是建議需要長期服葯的。還有一些在至於治療過程中出現乙肝表面抗原轉陰的，也是可以停葯的。
第一，乙肝抗病毒葯並非人們想像中的，都是要吃就吃一輩子。
第二，即使要吃一輩子，吃抗病毒葯也並不麻煩的，而且副作用遠遠沒有人們想像的那麼嚴重，很多人吃了十多年的依然沒有出現什麼問題。
第三，更重要的是，由於吃抗病毒葯能阻止反復肝炎的發作，不但減輕了大的經濟負擔，同時由於肝炎發作減少，預防了肝硬化和肝癌的發生幾率。
對於慢性乙型肝炎的患者來說，要想預防肝硬化、肝癌的發生，更好地改善生活質量，那麼抗病毒治療肯定是必須的。目前的指南也明確指出，抗病毒治療是乙肝治療的關鍵。只有抗病毒治療，才能抑制乙肝病毒的復制，減輕肝內的炎症。
那這個抗病毒葯物是否需要一輩子吃？
答案是模糊的。
目前的指南對乙肝治療的目的是這樣說的：最大程度抑制乙肝病毒復制，減輕肝內炎症，減少肝硬化、肝癌的發生，改善生活質量。為了達到這個目的，絕大多數乙肝患者都需要長期服用葯物，甚至需要非常長的時間，因為一旦停葯，絕大多數患者還是會反跳。為了減少復發，減少反跳，目前的指南也是建議延長治療時間，但沒有明確說需要治療一輩子。
為什麼不說？因為一旦指南都這樣說了，病人就更加缺乏信心了。事實上有一小部分乙肝患者是可以停葯的，停葯後不反跳，復查各種指標都是好轉的，穩定的。但是這一小部分患者到底是誰，我們不好預測，所以指南這樣說：在抗病毒治療期間，部分療效較好的患者可能可以停葯。哪些患者可以嘗試停葯呢？就是那些經過治療後乙肝兩對半的e抗原發生血清學置換，轉氨酶正常，乙肝DNA測不出，甚至乙肝表面抗體都測不出，那麼基本代表是臨床治癒了乙肝。但這樣的患者不多。可以說，可遇不可求，所以對於大部分乙肝患者來說，是的，目前仍是需要長期使用抗病毒治療。但我們自己也要有一個期望，那就是，我們可能就是那一小部分可能臨床治癒的病人，但是否能夠停葯，必須在醫生的指導下進行，不要擅自停葯。
很高興為你解答！
必須強調一點：沒有完全說乙肝抗病毒一定要終身服葯的，對於需要終身服用的只是一部分，大部分臨床上指的是抗病毒治療都是說的長期服用，這個大家千萬不要過於誤解與解讀！
實際上，真正臨床涉及到對乙肝的抗病毒治療，並不是那麼簡單的：所有葯物都是長期服用或者說終身服用的！而是根據不同抗病毒葯物來決定用葯長短的！
可以肯定一點是：通過注射干擾素進行抗病毒治療肯定不是終身用葯的，甚至不能說是長期服用！ 它是有一個用葯標準的療程的，同時不同的乙肝患者有個體化差異，並不是說所有的患者都使用同一種療程方法。正常情況下，只要是用了三個月或者半年以上，就要評價療效，不行就得停止使用，改用口服抗病毒葯物！之所以使用干擾素治療乙肝的優點就是：有一部分患者治療後可以不復發，但其副作用大，因此不建議長期使用！
對於需要長期服用或者終身服用的葯物，基本上是指的是口服的抗病毒葯物。 因為抗病毒葯物治標不治本，並不能殺滅體內所有的病毒，復發率就高了，因此很多時候為了防止其復發，臨床上要求口服抗病毒葯物病人需要長期服用，但最後可能維持在一個相對低而且有效的葯物劑量上，控制病情！
在我囯慢性乙肝是一種常見病、多發病，給人們的生活造成了極大的影響。
1999年拉米夫定在我國用於慢乙肝的治療，到現在的丙酚替諾福韋，已經經過了20個年頭，先後有拉米夫定、阿德福韋、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋6種葯物治療慢乙肝。毫無疑問，20多年來核苷（酸）類似物的廣泛應用，挽救了無數乙肝者的生命，功不可滅。
核苷（酸）類似物雖然取得了巨大成就，但是長期服葯給患者造成了困惑，有的患者不能堅持，隨意停葯，甚至把命搭了進去。
核苷（酸）類似物為什麼要長期服用？我認為原因有以下幾個因素。
第一、乙肝病人因素：乙肝病人的免疫力相對低下，不能夠把乙肝病毒從體內徹底清除，導致乙肝病毒在體內的長期存在。
第二、病毒因素：大家知道乙肝病毒侵入人體後，進入肝細胞核，形成一種完全閉合的DNA，稱之為cccDNA，這個就是病毒復制的模板，它與肝細胞核融合在一起，很難完全清除，而且像種子一樣，不斷地生根發芽結果，持續的繁殖乙肝病毒，如果應用有效的方法，需要14年cccDNA才能完全耗竭，這也說明了抗乙肝病毒治療的長期性。另外乙肝病毒是一種易變異病毒，由於變異，導致一些抗病毒葯物治療的失敗，需要更換其他抗病毒葯物。
第三、葯物因素。目前口服的抗乙肝病毒葯物只是抑制乙肝病毒的復制，而不能殺死和清除乙肝病毒。服用抗病毒葯物後，雖然肝功能正常，並且血液中檢測不到HBⅤDNA，但是乙肝病毒仍然在肝臟內復制，當停葯後，血液中HBVDNA很快就會檢測到，因此需要長期服葯。
綜合分析長期服葯的原因既有病人自身因素，還有乙肝病毒的因素，葯物因素也是一個重要原因。抗乙肝病毒的治療是一個長期的過程，需要醫患的共同努力才能取得更好的個療效，最大限度的改善病人的生存質量。
希望我的回答對你有所幫助。如喜歡請關注喲。
很多患者在初次應用抗病毒葯物治療慢性乙肝時，醫生都會給他交代說這個葯一旦用上了就不要隨便停，要長期吃，甚至要吃一輩子。很多人一聽可能要吃一輩子就很擔心了，是不是這個葯會上癮呀？吃一輩子我經濟上能不能承受的了啊？於是很多患者就會有各種想法。 今天我從為什麼抗病毒葯物要長期吃？隨意停了以後有什麼後果？達到什麼程度可以停葯？ 等三個方面回答大家關心的問題！
通俗來講就是目前所有的口服乙肝抗病毒葯物只能抑制乙肝病毒復制，並不能殺死乙肝病毒。我們都知道乙肝病毒如果長期復制活躍，會破壞肝細胞引起肝臟的活動性炎症，嚴重者會引起肝硬化甚至肝癌。雖然目前我們沒有一種葯物可以完全把乙肝病毒殺死清除，但是現在的抗病毒葯物可以抑制乙肝病毒的復制，就好比把乙肝病毒關在一個小黑屋，不讓它出來搞破壞，這樣的話就可以減輕肝臟炎症，使病情保持穩定。所以對於活動性乙肝來說，積極應用抗病毒葯物治療是很有必要的。
也正是因為抗病毒葯物不能殺死乙肝病毒，只能抑制它的復制，所以想要長期不讓乙肝病毒出來搞破壞就要長期應用抗病毒葯物。如果我們隨意停了抗病毒葯物，這時候乙肝病毒就會再次復制活躍，進一步破壞肝臟細胞。所以醫生在患者初次應用抗病毒葯物的時候都會告訴他們需要長期應用。
要給大家強調的一點是抗病毒葯物本身沒有任何成癮性，之所以長期需要吃是因為病情所需要而導致的，就好比高血壓葯物一樣的道理。吃了血壓就能控制住，不吃過幾天就會再高起來，乙肝抗病毒葯物同理，吃上了就會把病毒控制住，不吃病毒就會反彈。
在臨床上，也難免有很多乙肝患者對醫生的話總是聽不進去的，總是相信自己的感覺。覺得吃了一段時間抗病毒葯物，檢查各種指標都正常，那我就試著停了乙肝抗病毒葯吧！也有人感覺自己也不難受，天天吃葯也麻煩，還不如停了呢！
經常會遇到因為各種理由隨意停抗病毒葯物的。最後他們都怎麼樣了呢？張醫生用自己科里實際數據說話。去年一年時間，我們科一共收治了14位因停用抗病毒葯而導致病情加重住院的。其中有8例重度活動性肝炎、6例肝衰竭，2例因肝衰竭最終死亡。
這樣的例子我相信在各大醫院都會很常見，因為抗病毒葯不是神葯，不能殺死病毒，你長期吃病毒就老老實實的控制的很好，自己隨便停了病毒就會瘋狂的復制反撲，引起肝臟更大的損害。這時候一旦反撲厲害了去醫院，很多都已經肝衰竭了，第一個是病情重，治療費用和療效都很不理想。第二就是再用抗病毒葯效果也沒有以前好。得不償失，所以奉勸各位患者如果需要吃就老老實實吃，不要以身犯險！
大家可能對長期吃有一個誤解，很多人可能就覺得長期吃就是吃到死為止，其實我們說的長期吃就是控制的很好的情況下盡量長期吃，當然如果一輩子長期吃病情穩定那樣也更好。
那麼到底有沒有吃幾年就安全停了的呢？答案是有的，在臨床工作中的確有部分患者通過幾年時間的治療，病情控制的很好，在醫生的指導下安全將葯物停下來的。
雖然世界衛生組織的建議是終身服葯，不可自行停葯。但是在2019年版我國《慢性乙型肝炎防治指南》不僅明確了用葯方案，對於停用抗病毒葯也有一個明確的闡述，我們一起來看看:
HBeAg陽性慢乙肝患者(大三陽)
經口服抗病毒葯物治療，治療1年若HBV-DNA低於檢測下限、轉氨酶恢復正常、HBeAg血清學轉換後，再鞏固治療至少3年（每隔6個月復查1次）仍保持不變，可考慮停葯，延長療程可減少復發。
這一段話表明，對於大三陽患者使用口服葯，需要在轉小三陽後，其他各方面也保持正常的情況下，至少還要3年的時間才能考慮停葯，這時停葯仍然會有一部分人復發，因此延長治療時間可以減少復發。
HBeAg陰性慢乙肝患者
建議HBsAg（乙肝病毒表面抗原）消失且HBV-DNA檢測不到後停葯隨訪。
這句話表明對於小三陽病人除了乙肝病毒陰轉、肝功能正常，還必須乙肝表面抗原陰轉後才可以考慮停葯，並且之後要定期復查，觀察病情有無反復。
乙肝引起的肝硬化或者肝癌患者
而此類患者一旦吃上抗病毒葯物，我們建議是不能停葯的，只要經濟條件允許，則需要長期治療。這里說的長期，基本上是指終身用葯。
長期吃抗病毒葯貴嗎？
現在抗病毒葯物都已經被醫保采購，實現了大幅降價，在以前確實比較貴，比如以前一盒恩替卡韋要好幾百，而現在一盒只需要十來塊錢，而且一天一片就可以了，所以長期吃一輩子也花不了多少錢，大家不用有經濟負擔和壓力！
乙肝患者因為病情需要吃上了抗病毒葯物，不要自己隨意停葯，要長期吃，如果沒有耐葯能做到終身服葯最好。這個葯目前不貴，長期吃不會有什麼經濟負擔。不管吃不吃這個葯都需要定期復查才能了解自己的病情變化。部分病人在應用幾年後病情穩定後在醫生的指導下也是可以成功停葯的，前提是在醫生的指導下。如果自己隨意停葯，風險很大，不要以身試險！
提醒一點，問題中所說的「乙肝抗病毒葯」是口服葯核苷酸類似物。核苷酸類似物需要長期服用，這個「期限」究竟是多長，要根據具體情況來判斷，估計沒有個十年八年的停不了葯。
①乙肝病毒感染人體後，將基因植入肝細胞核中，要想消滅病毒基因，就得同時把肝細胞也殺死。
②進入肝細胞核的乙肝基因，形成了穩定的環狀DNA（cccDNA），不僅不容易被清除，而且壽命比較長。
③cccDNA不斷復制出新的乙肝病毒，一些返回肝細胞核補充cccDNA，一些再感染新的肝細胞，不斷壯大自己的實力。
④核苷酸類似物，只是抑制了乙肝病毒的復制，沒有徹底消滅cccDNA，一旦停止服葯，cccDNA就會再次活躍起來。
（1）服葯前的大三陽（表面抗原、e抗原、核心抗體陽性），轉為小三陽（表面抗原、核心抗體、e抗體陽性），病毒DNA定量持續測不到，肝功能正常。——再服用至少3年，在這3年期間，每半年復查一次乙肝五項，不變化者可以考慮停葯。
（2）服葯期間，乙肝表面抗原消失，表面抗體陽性或者陰性，病毒DNA定量持續測不到，肝功能正常。——再服用至少1年半，至少復查三次乙肝五項，每半年一次，不變化者可以考慮停葯。
段醫生特別提醒：
（1）能停葯的概率比較低，所以不用頻繁的檢查乙肝五項，每隔2~3年查一次就行。
（2）干擾素比核苷酸類似物達到長期不需要用葯或者治癒的可能性稍高點，所以，年輕乙肝患者、沒有肝硬化，如果條件允許可以試著選擇。
（3）核苷酸類似物首先選擇副作用小、效果好、耐葯率低的恩替卡韋或者替諾福韋。用葯期間定期復查。
『柒』 為什麼有些醫生不輕易開抗乙肝病毒的葯
這是個誤區。
如果是專業的感染科醫生，看到一個慢性乙型肝炎病人，需要抗病毒治療，那麼醫生會毫不猶豫建議病人進行抗病毒治療，徵求病人同意後，就會開抗乙肝病毒的葯物，比如恩替卡韋、替諾福韋、或者是干擾素等。怎麼會不輕易開呢？不輕易開的醫生可能不是治療乙肝的，不懂乙肝，不敢開。但他會建議患者去找專業的感染科醫生，由感染科醫生開葯。
我們務必明確幾點：
1、如果患者已經明確是慢性乙型肝炎（不是攜帶者），那麼是需要接受抗乙肝病毒治療的，不管是大三陽還是小三陽。
2、抗乙肝病毒治療是一個漫長的過程，可能是三五年，甚至更長，甚至有人認為需要終身用葯（這個觀念不對的，誰知道過兩年後情況怎麼樣呢？對不對？），所以很多非感染科醫生不敢開乙肝病毒的葯物。
3、乙肝患者，通過抗病毒治療，能最大程度預防肝硬化、肝癌的發生，這對於乙肝患者來說是有莫大的幫助的。如果乙肝患者不抗病毒治療，將會有25%左右發生肝硬化，這是數量是很龐大的，所以國內很多專家都說，乙肝患者發生了肝硬化、肝癌都是被耽誤出來的，為什麼，因為他們都不抗病毒治療，或者錯過了最佳的抗病毒治療時期。
4、如果你是一個乙肝患者，請盡快聯系專業的感染科醫生，他會為你制定合理的抗乙肝病毒治療計劃。
乙肝雖然不能根治，但可以控制，務必堅信這一點。
上來就給你開抗乙肝病毒葯物的醫生，你反而要特別留心！
大部分感染乙肝病毒的人並不需要服用抗病毒葯物，甚至可以說有很大一部分人感染了乙肝病毒並不需要治療！
臨床上，我們知道的所謂的抗病毒葯物不是根治乙肝的葯物， 而是一種通過抑制乙肝病毒復制而達到控制乙肝病情發展的一類葯物統稱 ，不管是干擾素還是恩替卡韋等核苷酸類似物，治療療效都一樣！
目前，大家只要碰到談乙肝根治治療的，都可以100%認定為騙子！
臨床上，給病人使用抗病毒葯物是有規定的！在確診你感染乙肝病毒以後，還必須要對你目前體內乙肝病毒量、復制情況以及病毒對你肝功能是否已造成損傷情況要有所了解，綜合判斷後才能決定是否需要抗病毒治療！
因為 我們一個人感染乙肝病毒以後，不是立馬就會發病的，我們體內的免疫系統會跟乙肝病毒先處在一個免疫耐受期 ，這時候我們也稱之為乙肝大三陽，但是這段時期往往表現為只是乙肝病毒量增高，但並沒有肝功能實質性損傷，完全屬於一種乙肝病毒攜帶狀態，這時候並不需要治療，只要保持密切監測就好了！
當我們人體免疫力突然哪一天增強了，這時候就會跟病毒打起來， 而這種打起來過程往往就是兩敗俱傷， 不僅可以看到我們乙肝病毒量出現一會高一會低，而且這時候檢測我們的肝功能，往往會發現轉氨酶升高，當升高到一倍時候，提示我們肝臟肝細胞有嚴重炎症壞死，這個時期叫做免疫清除期，就是需要我們盡早進行抗病毒治療的！ 但注意：這時候也叫做乙肝大三陽，所以，同樣是乙肝大三陽，只有在免疫清除期的大三陽才需要抗病毒治療！
大部分進行抗病毒治療以後可以進入到一個相對穩定的免疫控制期，當然，也有一部分人在免疫清除期時候不需要治療也可以進入到這個時期，也叫做乙肝小三陽時期，屬於乙肝病毒低復制狀態，這往往也就是我們大多數需要進行抗病毒治療後達到的相對理想的臨床治癒狀態，病毒量很小，轉氨酶也不高了，但注意這仍然注意乙肝病毒攜帶狀態，可能哪一天你的機體免疫力下降或病毒復制又活躍了，又會再次回到病毒再活動期，同樣也就需要再進行抗病毒治療了！ 所以，可見只要在活動期的乙肝小三陽才需要抗病毒治療！
目前為止，全世界的醫學家都還沒有攻破乙肝，西醫也好，中醫也罷，如果有人告訴你能治癒乙肝，那一定是騙子。比較值得一提的是，有的人得乙肝後有一定機率會自愈（慢性，無葯物治療），另外，成人得急性病毒性肝炎也能治癒。
現在的乙肝葯物，恩替、替諾、各類干擾素都只是抑制病毒的復制，無法殺死匿藏在肝細胞內的病毒（這就是乙肝為什麼難治的原因，接近不了病毒，還治個毛啊，免疫要是直接攻擊肝細胞，人早就死翹翹了）
有的醫生為什麼不願意給開抗病毒葯一般有以下幾點
1患者病情輕，自身情況良好，不需要吃葯
2抗病毒葯一旦吃上，就得長時間或終身吃葯
3長時間吃葯易引起病毒變異
4有些抗病毒葯物貴，醫生考慮到患者經濟條件，一般會推薦「性價比」良好的葯物
5醫生長時間坐診，精神煩躁，多一事不如少一事，打發看病人（這種情況有，但是比較少見）
6是否需要吃葯，也是有選擇的，只有在病毒數量上升過高或免疫有反應時，才是吃葯的最好時機
如果不差錢，看病還是得「貨比三家」，如果兩三家醫院的醫生都不建議吃葯，那還是別吃為好
乙肝的抗病毒治療並不是像門診看「 感冒 」等疾病一樣簡單，打點滴輸入一些比如利巴韋林之類的抗病毒的葯物，利巴韋林等確實是抗病毒的葯物，但是其實現在越來越多的學者和文獻指出，病毒性引起的感冒有自愈傾向，也就是說不需要進行抗病毒治療，就算進行利巴韋林的抗病毒治療，其病程也不會明顯縮短。也就是說不會因為進行了抗病毒治療而好得快一些。
乙肝的抗病毒治療和感冒的抗病毒治療有一些相似的地方，當然也有區別。
急性肝炎有自愈傾向，像感冒一樣多數可完全康復，一半在治療上主要是對症治療為主。在急性期隔離，如果症狀明顯或者有黃疸就需要卧床休息，進入恢復期可逐漸增加活動。飲食清淡，適當補充維生素，避免飲酒和肝損葯物，而葯物也是促肝恢復，也不能太多，以免增加肝臟負擔。
急性肝炎（ 除外 急性丙肝 ）一般不採用抗病毒治療，因為急性丙型肝炎容易轉為慢性肝炎，早期應用抗病毒治療可減少慢性肝炎發病。急性甲肝、乙肝等一般不予抗病毒治療。
1、適當休息
肝臟是人體的化工廠，人的活動會增加肝臟的負擔，所以肝病患者強調多休息，卧床可增加肝臟血流量，促進恢復。如果症狀較輕的患者可以適當活動，只要自己不感覺疲乏就行。
2、合理飲食
適當的高蛋白、高熱量、高維生素的易消化食物是比較推薦的，不推薦過量的高營養，以免發生脂肪肝、禁止飲酒。
1、改善和恢復肝功能
比如維生素類、還原型谷胱甘肽等；降低轉氨酶的葯物如：苦參鹼、甘草酸等；退黃疸葯物有：丹參、門冬氨酸鉀鎂等。
2、免疫調節
慢性肝炎病人常常免疫較低，可以應用胸腺肽等葯物，某些中草葯提取物如豬苓多糖、香菇多糖也有免疫調節的效果。
3、抗肝纖維化
肝硬化就是肝損傷後纖維化所導致的，慢性肝炎的一個病理特點就是肝纖維化，抗纖維化的葯物主要有：丹參、冬蟲夏草、γ干擾素等。
乙肝的抗病毒治療的目的：抑制病毒復制，減少傳染性；改善肝功能；減輕肝組織病變，延緩肝硬化，肝衰竭的發生。
從上述抗病毒治療的目的可看出，臨床上對於乙肝的抗病毒治療手段不是追求殺滅乙肝病毒的，事實上乙肝病毒很難通過抗病毒治療來殺滅，抗病毒治療完全殺滅乙肝病毒的成功率非常低不到5%；而抗病毒治療的周期非常長，副作用比較大，主要是治癒率非常低，所以抗病毒治療在臨床上是有一些限制的，都是根據病人的最大收益來指導的。
乙肝患者是否需要抗病毒治療是有比較嚴格和清晰的指征的，醫生正是根據患者全面檢查的結果進行動態評估，然後給出是否需要抗病毒治療的結論。
不需要治療不是更好嗎？說明乙肝患者肝功能正常，HBVDNA低於檢測下限，而且沒有肝組織纖維化的表現。——不用治療的狀態是乙肝病毒攜帶者比較理想的狀態，說明人體免疫系統與乙肝病毒和睦相處，或者說人體免疫系統稍占上風，乙肝病毒得到控制，處於低復制狀態，肝臟也沒有受到持續炎症刺激，這樣肝臟損害比較小。
現在抗病毒治療的葯物並不能徹底治癒乙肝，治療的理想結果也是肝功能持續保持正常，HBVDNA低於檢測下限，肝臟組織學檢查未見纖維化表現。在不需要治療時硬要治療也沒什麼好處，抗病毒葯都有副反應，而且一般吃起來很難再停葯。所以還是要相信科學，聽從醫生的建議，該治療就治療，不該治療定期復查就好。
可能從2019年3月份開始乙肝抗病毒治療常用葯葯恩替卡韋和TDF都要大幅度降價了，會非常便宜。即使如此也不應該胡亂開始用葯，一定要全面檢查後由醫生決定。2019年1月新葯TAF也將上市，雖然有點貴，但是高效低毒，且幾乎沒有耐葯性。即使這么好的葯也不能隨便用，因為它也無法徹底治癒乙肝。
各種各樣的乙肝患者都有，有的不相信抗病毒治療，有的不相信醫生。現在看病可選擇的餘地很大，你相信哪個醫院就可以去哪個醫院，你相信哪個醫生就掛他的號也不難。醫患之間還是選擇信任最好，否則便不能堅持。