長時間被重物壓著為什麼要先輸液

A. 腿被重物壓傷應採取哪些急救措施

針對這種情況要先看是不是有骨折，可以拍片子檢查一下。如果有骨折那可能要進行切開復位內固定術，如果要是沒有骨折那就是軟組織傷，要進行理療和口服葯物治療。

B. 地震後常時間被掩埋，救出來是不是必定會死

這個問題我也只能只作如下分析：
一：
可能屬於 精神釋放 的問題，前面『心的悸動 』已經回答過了
二：
搶救中出現意外，造成大出血快速死亡均有可能
三：
可能被搶救人員搶救出來後，還擔心著自己的親人還在廢墟里沒被搶救出來。加上自己已經遍體鱗傷筋疲力竭。由於地震，所以很多人的身體是被壓迫著的， 很容易一不小心或者心情一激動便造成大出血或原有的微薄的心力衰竭。這個可想而知

這個說不一定，但必定跟一個人面對『死亡』時的心態有關！

C. 重物長時間壓迫後為什麼在釋放重物的時候容易造成死亡

病人肢體在水泥板下被壓迫很長時間後，肌肉組織已經壞死，並且累積了大量的毒素，一旦壓迫被移開，大量毒素被釋放，極易造成多臟器衰竭。
肌肉遭受重物砸壓傷，出現出血及腫脹，肌肉組織發生壞死，並釋放出大量代謝產物，肌紅蛋白、鉀離子、肌酸、肌酐，在被壓迫時，重物起到了止血帶的作用，阻止了血液的流動。
一旦重物移開，血液進入受傷部位，大量毒素被釋放，其中鉀離子對肌肉收縮過程起著重要的作用，其濃度驟然升高會造成心臟不規律跳動，甚至造成心臟停動。
另一種重要的毒素是肌紅蛋白，它能夠與肌肉中的氧結合，提高肌肉工作效率，一旦它進入血液，就會滲入腎臟，並積聚起來，阻塞腎小管，並最終造成腎衰竭。並且大量毒素還會增加肝臟負擔，造成肝功能衰竭。
為了避免毒素對病人的損害，最重要的辦法是在解除壓迫前對其進行大量的靜脈輸液，以稀釋毒素，並幫助毒素排出體外。
在營救出來後，應該在最快的時間對其進行腎臟替代治療，進行血液透析，這是最好最有效的辦法。不過這種設備通常要在大醫院才有。

D. 人的身體在受到長時間重壓後 怎麼處理才不至於出現危險

朋友的話：
我是成都某三甲醫院的外科醫師，這幾天看到太多的被地震後嚴重擠壓傷的人，在被救出之前意識都是清楚的，在被救出後很快就呼吸心跳就停止了。我們幾名醫師經討論後一致認為這是嚴重擠壓綜合征所致。一般認為擠壓綜合征是在四肢或軀干肌肉豐富部位，遭受重物長時間擠壓，致肌肉缺血性壞死；在擠壓解除後肌紅蛋白、鉀離子、酸性代謝產物等大量進入血流，導致急性腎功能衰竭。但我們認為即便是急性腎功能衰竭也不可能在很短時間內致死。
我們分析其原因認為：嚴重的較大肢體的擠壓傷，在擠壓解除後，大量的鉀離子，進入血流，導致短時間的高鉀血症，從而引起嚴重的心律失常，甚至心跳驟停；另一方面除了大量的酸性代謝產物及肌紅蛋白尿進入全身循環外，缺血肢體在受到缺血再灌注損傷後，釋放大量的氧自由基等有害物質，這些對全身各器官都會造成不可逆的損傷，甚至導致多器官功能衰竭而致死。以上兩點才能解釋為什麼在擠壓解除後患者很短時間內，甚至幾秒內就出現死亡，而且首發症狀常常表現為嚴重的心律失常（如室顫），即使是得到及時正確的心肺復甦措施也常常無法挽回生命。
基於以上的分析，我們認為過去認為擠壓傷患者避免應用加壓包紮和止血壓帶的觀點不是完全正確的。對於有嚴重擠壓傷的患者（通常一個肢體的完全受壓就可能有這種的風險，特別是受擠壓時間較長者），在擠壓解除前（至少在擠壓解除後立即）應上止血帶，完全阻斷受壓肢體的血供，而且在得到進一步治療(透析或截肢)前不應放鬆止血帶。這種方法雖然會有增加受壓肢體截肢的可能性，但為了保全生命，這種舍車保帥的作法是唯一可取的。如果能進一步及時得到透析治療，在上了止血帶後保肢也還是有一定可能的。
希望大家通過網路盡快轉發這條消息，以告知前線的救援人員，在解救這種長時間受壓的群眾時，千萬小心。多轉發一個人，就可能多救活一個。

E. 為什麼被重物壓著的人要輸液之後才能把重物移開，否則會死

因為傷者肢體被擠壓超過24小時後會出現肌肉壞死，一旦移開重物，壞死肌肉大量釋放肌紅素及鉀等蛋白與電解質，隨時引致腎臟及心臟衰竭，「在移開重物前應先為傷者「吊鹽水」，讓傷者把電解質排出體外後，才能移開重物。否則一旦移開重物，死亡的幾率會很高。醫學上稱這種現象為「擠壓綜合征」。

擠壓綜合征是指人體四肢或軀乾等肌肉豐富的部位遭受重物（如，石塊、土方等）長時間的擠壓，在擠壓解除後出現身體一系列的病理生理改變。臨床上主要表現為以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點的急性腎功能衰竭。如不及時處理，後果常較為嚴重，甚至導致患者死亡。

F. 被重物掩埋該如何進行應急自救

近日，長沙自建房倒塌現場，「想大口喝礦泉水」的女孩成功獲救。當時，女孩雙腿均被埋壓，救援人員努力施救。現經送醫救治，其雙腿成功保住。

在那片倒塌的狹小空間內被困了88個小時，已經超過了72小時的黃金救援期，其出色的自救能力是最終獲救的關鍵。

▶如果真的不幸被重物掩埋，當你睜開眼看到四周一片漆黑的時候，千萬不要過度長時間緊張，因為緊張會讓你呼吸頻率加快，導致封閉空間內的氧氣加速消耗。手機這個時候是最最重要的求救工具了。不管打電話還是發信息，總之要想盡一切告訴外面的人你在哪裡。

▶如果手機沒有信號或者沒電也不要著急，保持大腦清醒迅速看看周圍有沒有可以利用的物品，可以有效的幫你傳達信息。如果什麼都沒有，利用你的手和腳還有喉嚨，總之一切可以利用的製造出求救的聲音，讓外面的救護人員知道你的存在。

▶被壓埋和阻隔後，要有強烈的求生慾望，要有自救的勇氣和毅力。我們都知道，求生慾望是拯救我們的動力，是支撐我們活下去的強大力量支撐。

▶保持神志清醒。不要睡著，如果身邊還有其他被困者，可以互相說話鼓勵。

▶有計劃的飲水保持體溫。

▶若手臂或其他部位還能夠活動，試著逐步清除壓物，盡量使身體擺脫被壓的狀態，設法脫險。不能脫險時，應在嘴和胸的部位，掏出一定空間，保證呼吸;有濕手巾、衣服或其他布料時，盡量用來捂住口鼻，避免因粉塵嗆悶造成窒息。解除被壓狀態後，如果受傷則要想辦法包紮。用磚塊、木棍和可以挪動的物品等支撐身體上方的重物，擴大和穩定生存空間，避免進一步塌落。

注意保存體力。不要盲目大聲呼救。在周圍十分安靜，或聽到上面(外面)有人活動時，用磚、鐵管等物敲打管道或牆壁，向外界傳遞消息。當確定不遠處有人時，再呼救。不要急躁，不要哭喊和盲目行動。

▶建築物天花板倒塌時，會將桌床等傢具壓毀，人如果躲在其中，後果不堪設想，如果人以低姿勢躲在傢具旁，傢具可以先受倒塌物品的力道，讓一旁的人取得生存空間。

▶如果你真的不幸身處一震就塌的豆腐渣工程中，往外跑時被埋在樓道里的可能性也很大。在樓內躲避時，要立即躲在堅固的傢具下方或承重牆的根部。一般而言，承重牆多、空間小、金屬管道多的地方最安全，比如廁所。有可能的話，盡量把屋中斷電、熄滅火源。

▶ 如果傷口有活動性出血，可以將衣服撕成條狀，加壓包紮止血。若有肢體骨折，有條件的話，可用衣服條將木棍捆綁於骨折處，以免骨折錯位，引起血管損傷，導致大出血及其他嚴重的繼發損傷。

▶要想獲得救援，還必須將自己的位置信息通知外界。打開你的手機，如果有信號，那恭喜你，你獲救的機會將大大增加，趕緊打電話吧，將自己的處境和位置信息通報給對方，以便救援隊安排救援。如果手機沒有信號，也不必太過失望，因為地震導致信號中斷也很正常。一旦通信系統被修復，手機有了信號，你就可以立即與外界聯系。

▶ 當聽到外面有人聲時，你可以通過敲擊等方式向外傳達信號。當救援人員發現你之後，有時候由於倒塌物情況復雜，未必能立刻將你救出，這時候要耐心等待，並盡量將自己和自己所處空間的情況通報給救援人員。

▶減少呼喊的次數，確定有救援人員的時候在呼救。不然沒有到達的情況下這樣做只會浪費體力。檢查身邊的食物和飲用水，盡量有計劃地節約使用。如果沒有食物和飲用水，可以從周圍尋找一些天然食物：金龜子幼蟲（俗稱蠐螬）能吃，蝗蟲和蟑螂蛋白質含量也不低，蚯蚓壁虎可以算是真正的肉了……

如果這真的發生了，你要做的事情就是：樹立信心、保證安全、保存體力、通知外界。相信自己相信救援人員。

G. 關於處理傷口問題。

在日常生活和家務勞動中，手的外傷幾乎是難以避免的，盡快的緊急處理，將
會減輕痛苦和縮短治療時間。

手的外傷可分為鈍器傷和銳器傷兩大類。

鈍器傷常見有被重物壓傷和被硬物打傷，皮膚大多不會破，出現皮下青或血腫
，此時要用冷毛巾或冷水袋外敷半小時左右，能防止血腫增大，減輕疼痛。若手指
甲下出現血腫，可用燒紅的回形針垂直在指甲血腫上穿刺小洞，積血從洞中流出，
再貼上護傷膠布，可止痛及保護指甲不脫落。

銳器傷常見有刺傷和刀傷。當手被刺時，首先應該看有否刺入物，若有刺入物
時就要設法挑出，方法是雙手捏緊傷處，用火燒過或酒精消毒過的針撥開皮膚，挑
出刺入物。當刀傷時，會引起出血甚至手部完全斷裂，要按外傷緊急處理，出血多
時先用力壓迫手腕兩側的橈動脈和尺動脈以減少出血，然後進行包紮。包紮時要稍
用力以達到止血目的，即加壓包紮。

為了預防感染，傷口處最好塗以紅汞，包紮的紗布應該是消毒的，可使用餐前
擦手用的消毒衛生巾。

一般情況下，手部小傷四五天會癒合，若腫脹不退或化膿、疼痛，說明已經感染，首先要確定傷口內玻璃渣是否清除干凈(傷口內是否有異物感，如果有說明還沒清除干凈），然後加強抗生素治療如頭孢氨苄 0.375或頭孢拉定 o.5 或克林黴素0.3任選一種口服，嚴重的要靜脈輸液。

H. 地震後身體，短、長時間被重物壓著,應分別怎麼正確救援。

短時間救援無非是救出、檢查是否有外傷、是否骨折，（外傷：清洗傷口，包紮；骨折：固定肢體、包紮）。基本無礙，但是如果身處黑暗之中，就出來之間請用布蒙住雙眼，避免強光刺激。
部分被掩埋者，還需要清洗眼、鼻、口處的灰塵，如果已經呼入灰塵，請交醫生急救（這種情況我也沒辦法）

長時間被埋，首先是穩定被埋人員情緒，然後提供水、牛奶等液態食物，維持生命體征。
（特別是水很重要，因為長時間被重物壓住，被壓肢體會產生一些毒素，喝水可以稀釋毒素，有的人被救出前飲水很少或者不飲水，救出後毒素擴展全身，造成器官衰竭身亡。)
詢問被壓肢體位置，根據傷勢判斷殘肢是否還能接活。已經確定不能接活的，應該乘這部分肢體未完全壞死、腐爛之前，截去。如果部分肢體被卡住，救援需要截肢的，需經其本人或者家屬同意，可以截肢救人。
救出後，這部分屬於危重病人，交醫生救護，具體救護方式我也不知道，畢竟我是救援隊，不是醫護隊。

I. 常見外傷急救方法

常見外傷急救方法

在日常生活中，我們多多少少也會碰到一些小意外，那麼接下來我給你們科普一下常見外傷急救方法，供大家參考，希望對你們有幫助。

常見外傷急救方法

燒傷急救

1、迅速遠離車禍現場並脫去著火的衣物。或用冷水澆正在著火的衣服，或就地滾動。

2、用大衣、棉被、毯子覆蓋使火熄滅，或直接滾、跳入池塘、水池，水溝內滅火。

3、注意：①不能一邊跑，一邊呼救，這樣會加重燒傷。②被液體燙傷後，立即剪去被浸濕的衣服，如某處衣肉粘邊太緊時，不要強行撕下，先剪去未粘連部分，暫留粘連部分。③剪刀不要碰到傷口、水泡，不塗紫葯水，紅葯水和其他葯膏，以免影響創面觀察。

4、創面須用清水沖洗後，用干凈布包紮或敷病因創面，防止感染。強酸強鹼和瀝青燒傷皮膚時，應用清水充分沖洗。眼燒傷時，用生理鹽水沖洗後，用棉棍取去異物並滴0.25%氯黴素眼液。

5、手足燒傷包裹時應將指(趾)分開，以防粘連。

6、二三度燒傷時，及時送醫院搶治。途中少顛簸，保暖、吸氧、輸液。

頭部外傷急救

頭部受外傷後，不容易一下看出出血點。病人常用手捂著頭，但壓不住出血點，血還照樣流出來。其實，只要在血跡最多的地方分開頭發，仔細察看，就能發現出血點。用手指壓住出血點一側的皮膚或壓住傷口四周的皮膚，就可止血。要是傷口較大，可用干凈手絹疊成小塊兒，放在出血點上方，用手指壓緊，就可以止血，然後再去醫院就醫。

注意事項：

1、當小孩頭部受傷後，常常滿不在乎，但數小時後發生嘔吐的話，應當警惕，應馬上去醫院看急診。特別是嬰幼兒，如果持續嘔吐，發生脫水，就有生命危險。

2、當頭部外傷後，常發現頭顱有凹陷，應盡快去醫院，否則顱骨凹陷會壓迫大腦，進而引起大腦萎縮，這常常成為以後癲癇的原因。

3、嚴重的腦外傷可引起神經質，希望周圍的人要注意觀察負傷者的狀態，以免忽略危險的情況。

4、冷敷只有在頭皮起包時才有效。因為，腦子外有顱骨包圍，而且還有幾層膜樣組織保護，當腦內產生病變，而只在表面上冷敷是沒有任何作用的。

腹部外傷急救

1、如遇呼吸心跳停止應立即進行人工復甦。

2、若傷者腸子露在腹外時，不要把腸子送回腹腔，應將上面的泥土等用清水沖干凈，再用干凈的碗盆扣住或干凈布、手巾覆蓋，並用綳帶、布帶纏住，防止感染。速請丈夫來急救或送至附近醫院搶救。

3、傷者屈膝仰卧，安靜休息，絕對禁食。

4、如有出血時應立即止血。

胸部外傷急救

1、胸部開放傷要立即包紮封閉(不要用敷料填塞胸腔傷口，以防滑入)。

2、清除呼吸道的血液和粘液;必要時在條件許可下進行緊急氣管切開。

3、多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運動時，用厚敷料或急救包壓在傷處，外加膠布綳帶固定。

4、胸部傷送醫院急救時應取30°的半坐體位，並用衣被將傷員上身墊高，有休克者可同時將下肢抬高，切不可頭低腳高位。

手外傷急救

如被重物壓傷和被硬物打傷。皮膚大多不會破，出現皮下青或血腫，此時要用冷毛巾或冷水袋外敷半小時左右，能防止血腫增大，減輕疼痛。若手指甲下出現血腫，可用燒紅的回形針垂直在指甲血腫上穿刺小洞，積血從洞中流出，再貼上護傷膠布，可止痛及保護指甲不脫落。

如被銳器刺傷。當手被刺時，首先應該看有否刺入物，若有刺入物時就要設法挑出，方法是雙手捏緊傷處，用火燒過或酒精消毒過的針撥開皮膚，挑出刺入物。當刀傷時，會引起出血甚至手部完全斷裂，要按外傷緊急處理，出血多時先用力壓迫手腕兩側的橈動脈和尺動脈以減少出血，然後進行包紮。包紮時要稍用力以達到止血目的，即加壓包紮。

手外傷的的`急救措施

1、止血

局部加壓包紮是手部創傷最簡便而有效的止血方法，即使尺、橈動脈損傷，加壓包紮一般也能達到止血目的，手外傷出血採用腕部壓迫或橡皮管捆紮止血，阻斷了手部靜脈迴流，不能文化阻斷動脈血流，手部出血會更嚴重，因此這種方法是錯誤的。

少數大血管損傷所致大出血才採用止血帶止血，應用氣囊止血帶縛上臂上1/3部位，敷好襯墊，記錄時間迅速轉運，壓力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)如時間超過1小時，應放鬆5—10分鍾後再加壓，以免一起肢體缺血性攣縮和壞死，放鬆止血帶時應在受傷部位加壓，因減少出血，縛於上臂的橡皮管止血帶易引起橈神經損傷，不宜採用。

2、創口包紮

用無菌敷料或清潔布類包紮傷口。防止創口進一步被污染，創口內不要塗用葯水或撤敷消炎葯物。

3、局部固定

轉運過程中，無論傷手是否有明顯骨折，均應適當加以固定，以減輕病人疼痛和避免進一步加重組織損傷，固定器材可就地取材，因地制宜，採用木板、竹片、硬紙板等，固定范圍應達腕關節以上。

手傷表現形式

1、刺傷

如釘、針、竹尖、木片、小玻片等刺傷。特點是進口小，損傷深，可傷及深部組織，並可進污物帶入深組織內，導致異物存留及腱鞘或深部組織感染。

2、銳器傷

日常生活中刀、玻璃、罐頭等切割傷，勞動中的切紙機、電鋸傷，傷口一般較整齊，污染較輕，傷口出血較多，傷口的深淺不一，所致的組織損傷程度亦不同。

常造成重要的深部組織如神經、肌腱、血管的切斷傷，嚴重者導致指端缺損、斷指或斷肢。

3、鈍器傷

鈍器砸傷引起組織挫傷，可致皮膚裂傷，嚴重者可導致皮膚撕脫，肌腱、神經損傷和骨折，重物的砸傷，可造成手指或全手各種組織嚴重毀損，高速旋轉的葉片，如輪機、電扇等，常造成斷肢和斷指。

4、擠壓傷

門窗擠壓可僅引起指端損傷，如積下血腫，甲床破裂，遠節指骨骨折等，車輪、機器滾軸擠壓，則可致廣泛的皮膚撕脫甚至前手皮膚脫套傷，多發性開放性骨折和關節脫位，以及深部組織嚴重破壞，有時手指和全手毀損性損傷需行截肢(指)。

5、火器傷

如鞭炮、爆炸傷和和高速彈片傷，特別是爆炸傷，傷口極不整齊。損傷范圍廣泛，常致大面積皮膚及軟組織缺損和多發性繁碎性骨折，這種損傷污染嚴重，壞死足智多，容易發生感染。

如何預防手外傷

1、在日常生活中，要保護好自己，避免外傷。

2、注意調整飲食結構，要注意多吃新鮮蔬菜，補充各種維生素，不應單純吃清淡類食品，應葷素結合，要吃飽吃雜，多飲水，保持體內營養平衡，增強機體免疫力。

3、加強鍛煉身體，增強體質，提高自身免疫功能，生活規律。