慢性淋病為什麼找不到致病菌

① 慢性淋病前列腺液細菌培養准嗎

先看幾個大家司空見慣的現象：
1.結婚前兩家為了房車彩禮的問題鬧得劍拔弩張，熱鬧的婚禮背後隱藏著兩家人的暗戰。
2.結婚後婆媳關系緊張，兩家人為了各種大事小事鬧得雞犬不寧，「婆媳是天敵」的說法深入人心。
3.夫妻之間因為贍養老人，教育子女意見不同鬧得雞飛狗跳，孩子任性難管教，老人憤懣怨氣深。
4.夫妻之間相互猜疑，丈夫回來晚一點，妻子就大發雷霆。
5.妻子強行把持財政，丈夫不得不偷藏私房錢，夫妻之間經常「鬥智斗勇」。
這些現象大家已經習以為常，認為這些都是「正常現象」，殊不知，「入鮑魚之肆，久而不聞其臭」，大家習慣了跟這些惡緣「和平共處」，已經麻木了，覺察不到這些惡緣都是有原因的。
世界上沒有無源之水，無本之木，有了這樣的結果，大家就應該反思反思了，為什麼自己總是遇人不淑?為什麼那些品行端正的好男生、好姑娘沒有和自己在一起?自己有沒有多年的邪淫，意淫，嫖娼之類的習慣?有沒有因為自己貪色好淫結下惡緣?
你可以不信佛，但是你不能不相信因果，自己做的任何事情，都是要承擔後果的，果報或許不會很快降臨，但終究還是會降臨的。

很多人都說婆媳是天敵，但也有婆媳如母女的，怎麼你家就不是這樣呢?很多人都說婚姻是愛情的墳墓，但是也有婚後比婚前過得更浪漫的，怎麼這樣的愛人你就
遇不到呢?很多人都抱怨自己的孩子不求上進，性格古怪，屢教不改，但是也有很多孩子知書達理，奮發向上，樂觀開朗，怎麼這樣的孩子你就生不出來呢?自己有
沒有想過，自己的遭遇，都是自己感召來的?假如你自己口出污言穢語，還能指望孩子講文明懂禮貌?你自己只知道嫖娼賭博，還指望妻子能賢良淑德，勤儉持家?
周圍那些婚姻幸福，家庭和諧的人，基本都是品行端正，為人和善的，而那些整天家裡雞飛狗跳的人，基本都是婚前淫亂，身染惡習的。世界上沒有無緣無故的事情，積善之家必有餘慶，積惡之家必有餘殃。
男人遇見個惡妻，就該反思自己是不是以前惡事做的太多了，女人遇見個惡婆婆，就得反思自己是不是婚前太淫亂了。淫亂的人，不論男女，婚姻生活都不會太好，或許有些東西能隱瞞一時，但是終究紙是包不住火的，等到真面目被揭穿的那一天，家庭也就分崩離析了。

② 濕毒清可以治療慢性淋病嗎

你好，對慢性淋病治療不會有太大的效果，本品適用范圍：抑菌、除濕、止癢。用於抑制金黃色葡萄球菌、白色念珠菌、大腸桿菌、致病菌等原微生物，也可用於蚊蟲叮咬、皮膚瘙癢等。

③ 長達13年的慢性淋病能治癒嗎如能治癒能生育嗎

樓主好
長達13年的淋病，那可以肯定的是，絕對不是單一的淋球菌感染，多合並了感染。所以治療難度很大。
建議您先檢查致病菌群或者局部分泌物細胞鏡檢。明確診斷，在對症，常規，堅持治療。長期的炎性感染，極易導致生殖系統的逆行性感染，如，宮頸，盆腔，附件等的炎症。單一葯物效果會很差，需要專業醫生根據情況判斷。
治療費用和治療時間，那就不能肯定了，完全在於您的病情。

④ 淋球菌陰性會有慢性淋病嗎

細菌學檢查不排除假陰性的情況，如果比較好的醫院 一般檢查還是比較准確的，如果是檢查陰性還有症狀，也可能是其他的細菌感染，建議在正規醫院做多種細菌檢查和其他性病致病菌檢查，如支原體衣原體等，除了這些性病致病菌外，還有成千上萬的其它細菌也可以引起感染，臨床醫生往往根據檢查結果，症狀、體征和臨床經驗綜合判斷來用葯，故生病後不可盲目求醫，不可盲目用葯，切莫延誤病情，正規治療非常重要。祝早日康復！

⑤ 慢性淋病一直治不好是怎麼回事

很多淋病患者反映自己的淋病怎麼也治不好了，非常的煩惱。針對這個問題，揚州國建男科醫院專家回答，淋病久治不愈有很多原因，淋病之所以會復發大多是由於患者不及時治療或不完全、不規則的治療導致的。 男性慢性淋病臨床表現 慢性淋病大多數為急性淋病轉變而來，通常表現為尿道炎症狀反復發作。 1、尿痛輕微，排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛，常可見終末血尿。尿液一般透明，但可見淋菌絲浮游於其中。 2、病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感，夜間遺精、精液帶血。 3、男性淋病常可並發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜積液、睾內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。 4、排尿困難、尿線細弱、射程短，甚至尿瀦留。副睾炎多見於治療不及時者，常突然感到副睾疼痛、腫大、壓痛、發熱。此外還可出現性慾減退、勃起不堅、陽痿、早泄及神經衰弱等症狀。若兩側附睾炎，常引起附睾管及輸精管閉塞而導致不育。 5、慢性淋菌性尿道炎治療較困難。 淋病久治不愈的4大原因 1、濫用抗生素：近年來，抗生素葯物的廣泛應用，使得淋球菌對很多抗生素產生了耐葯性，治療效果大大降低。因此，在治療淋病時，最好是做葯敏實驗，選擇敏感的葯物來治療。 2、用葯不足或療程不夠：部分淋病患者由於心理上有羞愧感，不願到醫院就診，自行盲目用葯或到一些小診所治療，症狀消失了，自以為病好了，但之後淋病反復發作，這主要是由於治療不徹底，患者依然是病菌攜帶者便中斷治療，以致使用的葯物劑量不足或療程不夠或未徹底治癒，從而造成遷延不愈。 3、並發症沒有同時治療：慢性淋病常會合並有非淋菌性尿道炎、前列腺炎、精囊炎或宮頸炎、盆腔炎等，要徹底治癒必須在治療淋病的基礎上採用相應措施治療合並症。 4、性伴侶沒有治療：淋病病人在急性發作前或治療期間照常進行性生活，導致相互傳染，又由於夫婦雙方未得到同時治療，使病情反復交叉感染。 GPH基因遞進增強療法——擺脫淋病的好療法！ 揚州國建男科醫院引進治療泌尿感染的終極密鑰——「GPH基因遞進增強療法」。GPH基因遞進增強療法是目前國際上治療生殖感染療效極佳、復發率極低的治療方法。該方法針對「病毒有極強極復雜生物基因鏈，因此生殖感染反復發作，不容易痊癒」的特點，從基因分子生物學角度，破壞病毒的基因生物鏈，達到徹底治癒的目的。 四大優勢具體如下： 1、科學檢測，精確診斷致病菌：採用基因晶元細菌病毒檢測系統全面排查，精確檢測各類病毒、細菌、真菌等病原體，杜絕誤診漏診。 2、針對根本，全效徹底殺病菌：針對患病部位，特有超導能量快速發揮高能輻射作用，全面高校殺滅各種細菌、病毒和致病微生物，排解毒素。 3、智能監控，安全高效無損傷：針對個體差異為每位患者制定科學的康復方案，智能監控系統自動監控治療過程，綠色安全，療程更短，恢復更快，療效顯著。 4、全面調節，治療徹底不復發：配合基因強化技術激發人體免疫細胞的活性動力，修復受損細胞，調節人體微環境，強化自身整體免疫功能，提高抗病能力。 以上就是對「」的一些建議，希望能讓您對問題有深刻了解。

⑥ 慢性淋病什麼症狀啊，自己治好了 又時候尿道還是疼 尿道口發紅 檢查和葯敏沒見到細菌 在怎麼辦

指導意見：
你好，這種情況的話考慮是尿路感染引起的刺激症狀。建議積極到醫院做尿常規 、血常規及超聲檢查等輔助檢查，以明確病因後抗感染治療。應清淡飲食，不吃辛辣等刺激性食物，多喝水。

⑦ 慢性淋病掛了5天頭孢和阿奇黴素第6天檢查尿常規一般細菌培養淋球菌培養都正常第七天又掛了一天，第八天

您好！淋病是淋球菌感染引起的一種性傳播疾病，主要症狀是尿痛，尿道口流膿等。

治療建議靜脈點滴頭孢曲松鈉和左氧氟沙星，口服熱淋清顆粒。外用高錳酸鉀清洗尿道口。平時多飲水，禁忌辛辣和刺激性食物，戒煙酒，注意個人衛生，暫時不要有性生活

⑧ 慢性淋病吃什麼葯

一般治療

注意適當休息，避免過勞。避免進食刺激性食物和烈性飲料。注意隔離，未治癒前禁止性生活，不與家人同床同浴；污染衣物要煮沸消毒；浴具分開使用；可能污染物品如坐廁可用2%消佳凈消毒。保持外陰清潔，可用1：5000的高錳酸鉀溶液、0.1 %新潔爾滅清洗外陰。

治療方案

淋病治療的方案選擇受多種因素的影響，而且隨著時間的推移，耐葯菌株感染比率增加和新葯不斷開發，不同時期、不同地區治療方案也在不斷變化。聲稱對淋球菌有效，可用於淋病治療的葯物種類繁多，單獨或聯合用於治療淋病的葯物有9大類：

（1）頭胞類：頭胞三嗪，頭孢噻肟（頭胞氨噻肟），頭孢呋肟，頭孢哌酮（先鋒必），頭孢他啶，拉他頭孢，頭孢美唑（先鋒美他醇），頭孢氨苄（先鋒黴素IV）,頭孢拉定（先鋒酶素Ⅵ），

（2）喹諾酮類：氟嗪酸，環丙氟哌酸，氟哌酸，氟啶酸，培福新（Pefacjne）。

（3）青黴素類：青黴素，普魯卡因青黴素，氨苄青黴素（安西比林），苯唑青黴素（新青黴素 ），羥氨苄青黴素（阿莫西林），阿莫克林（羥氨苄青黴素+克拉維酸），氧哌嗪青黴素，優力新（氨苄青黴素+舒巴坦），淋必清（氨苄青黴素+鄰氯苯甲異惡唑青黴素）, 克菌（阿莫西林+雙氯青黴素）。

（4）大環內脂類：阿奇黴素(azithromycin)，羅紅黴素(roxithromycin)，紅黴素，交沙酶素。

（5）四環素類：美滿黴素，強力黴素，四環素。

（6）氨基糖甙類：壯觀黴素，丁胺卡那黴素，慶大黴素，鏈黴素，硫酸小諾黴素，硫酸核糖黴素，乙基西梭黴素。

（7）氯黴素類：甲碸黴素，氯黴素。

（8）利福平類：利福平。

（9）磺胺類及其它抗菌葯物：復方新諾明，滅滴靈（甲硝唑），三甲氧苄胺嘧啶（TMP）。

另外，體外葯物敏感試驗，證實對淋球菌敏感率高（大於50%），可用於淋病治療的葯物還有：頭孢克肟，頭孢唑啉黴素（先鋒黴素V）羥苄青黴素，土黴素，麥迪黴素，卡那黴素，新黴素，妥布黴素，多粘菌素，痢特靈。

實際臨床上，淋病的治療並不需要如此之多的葯物，與其它感染性疾病相比，淋病的治療是非常有效的。我們推薦的治療方案為：

1、單純性（無合並症）淋病 包括淋菌性尿道炎、宮頸炎、肛門直腸炎、咽炎。推薦高效、低毒、耐酶抗生素，使用單次大劑量給葯方法，使血葯濃度足夠殺死淋球菌，使用方便，病人依從性好，用葯後24小時臨床症狀應有明顯好轉或消失，使用的治療方案為：

（1） 頭孢三嗪：250mg，一次肌注；或頭孢噻肟1.0g ,一次肌注，治癒率達98-100%。雖然頭孢三嗪和頭孢噻肟有敏感性降低和出現耐葯菌株的報道，葉順章等報道頭孢三嗪的耐葯率為2.6 (2/83),頭孢噻肟的耐葯率為4.2%(3/83)，但仍是目前最理想最有效治療淋病的葯物。本類葯物有抗菌力強、耐酶、最小抑菌濃度低、耐受性好、副作用極少的優點，且對軟下疳、梅毒有效，但對衣原體、支原體無效，注射部位疼痛是主要的副作用。頭孢三嗪慎用於未成熟兒及高膽紅素血症嬰兒，使用時應做過敏試驗，陽性者改用其它方案。近期國外推薦頭孢克肟400mg一次口服，也是一種方便、高效的治療方法。

（2） 氟嗪酸：400-600mg一次口服；或環丙氟哌酸500mg一次口服；或氟哌酸800mg 一次口服；治癒率達95%-100%。本類葯物具有抗菌譜廣、高效、口服方便、易吸收、體內分布廣等優點，但也有耐葯菌株出現的報道，注意喹諾酮類葯物禁用於肝腎功能障礙、孕婦及18歲以下少年兒童。雖然它們可用於治療NGU，但是單次大劑量給葯，也許不能清除病菌。

（3） 壯觀黴素：2.0g(宮頸炎4 .0g )，一次肌注，治癒率達90-100%。壯觀黴素主要用於治療淋病，特異性很強，副作用少，可用於治療孕婦、兒童淋病。壯觀黴素使用已近20年，雖然已出現耐葯菌株，國內有報道壯觀黴素耐葯率為5.3%，52%的菌株接近耐葯水平，個別報道耐葯率達20%，但仍是代替頭孢類和喹諾酮類葯物治療淋病的有效葯物。注意本葯對淋病性咽炎無效。

（4） 阿奇黴素（azithromycin）:1.0g，一次口服，本葯最大的優點是對淋球菌、衣原體、支原體、梅毒螺旋體、杜克雷嗜血桿菌感染或混合感染治療都有效。具有廣譜、高效、菌體內濃度高於血清濃度，且耐酶、耐酸、副作用少的優點。國內有報道治療淋病治癒率達100%，對衣原體的清除率達100%，治療有效率達100%,支原體的清除率達63%,治癒率達60%。阿奇黴素是目前唯一單劑量口服就能治癒合並衣原體、支原體感染淋病的有效葯物。

2、有全並症淋病

包括男性淋菌性後尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎，女性淋菌性子宮內膜炎、輸卵管炎、輸巢炎、盆腔炎、肝周炎、前庭大腺炎、尿道旁腺炎及淋病性結膜炎。推薦連續給葯，以維持血葯濃度，直到症狀消退，用葯時間為3-10天。推薦的治療方案為：頭孢三嗪250mg,肌注，每日1次；或壯觀黴素2.0g，肌注，每日一次：或氟嗪酸200mg,口服，每日2次。

以上僅供參考.請先去醫院就診,在醫生指導下用葯.

⑨ 淋病是怎麼才有的

屬於性病，由於不潔的性生活導致，或接觸過帶致病菌的洗浴，衣物，被褥等

⑩ 淋病問題！急！！

淋病(gonorrhea)是淋菌性尿道炎的簡稱。是一種古老而又常見的性病。多發生於青年男女。
人類在古時候就發現了這種疾病,《聖經》上就有這樣的描述。17世紀來， Boswell曾生動地描述了他本人的發病情況，反復感染、並發症及治療情況。 John Hunter(1728-1793年)認為根據傳染的部位可決定疾病的類型，例如淋病是發生在粘膜上，而梅毒下疳則發生在皮膚上。依照這種假想，他將一個淋病患者的膿液移植到自己身上，由於此患者同時患有梅毒，因而John Hunter同時染上了淋病和梅毒，最後死於梅毒性主動脈炎。
在我國，公元前2-3世紀，《黃帝內經素問》載曰：「膀胱不和為癃。」公元二世紀張仲景在《金匱要略》這樣描述淋病的：「小便如漿狀，小腹弦急，痛引臍中。」公元7世紀隋朝巢元方在《諸病源候總論》中把淋病分為七淋，即石淋、氣淋、膏淋、癆淋、熱淋、血淋、寒淋，並把膏淋列為急性淋病，癆淋列為慢性淋病。
解放前，我國一些城市的淋病發病率為20%左右。解放後在1953年早期病人已近絕跡，1960年基本上完成了晚期病人的普查普治，1964年已基本消失淋病。由於淋病是世界各國發病率最高的性傳播疾病，接觸者感染率高，潛伏期短，可在短期內病例成倍增長。又由於1976年西非和東亞出現了耐青黴素的淋球菌菌株以來，世界淋病有明顯增加的趨勢。我國自1975年以後，淋病又死灰復然，病人逐年呈直線增多，是性病主要發病病種。如上海地區性病就以淋病為主，約佔90%以上。
淋病的病原體即奈瑟菌，是1879年由Neisseria首次分離出的淋病雙球菌，因而淋病雙球菌又稱為奈瑟又球菌(Neisseria gon-orrhoeas)。淋病雙球菌呈腎形，兩個凹面相對，大小一致，長約0.7微米，寬0.5微米。它是嗜二氧化碳的需氧菌，革蘭染色陰性，最適宜在潮濕，溫度為35℃，含2.5-5%二氧化碳的環境中生長。常存在多核白細胞內，橢圓或球形，常成雙排列，無鞭毛、無莢膜、不形在芽孢，對外外界理化條件的抵抗力差，最怕乾燥，在乾燥環境中1--2 小時即可死亡。在高溫或低溫條件下都易致死。對各種化學消毒劑的抵抗力也很弱。
正常成年男性尿道長15-18厘米，舟狀窩粘膜由鱗狀細胞組成，前尿道粘膜由柱狀細胞組成，後尿道及膀胱粘膜由移行上皮細胞組成。細胞的排列及層次以細菌的抵抗力各不相同，舟狀窩系復層鱗狀細胞重疊組成，對淋病雙球菌抵抗力最大。前尿道柱狀細胞是成行排列而且是單層結構，一遇感染，病菌即可由細胞間隙進入粘膜下層，引起嚴重病變。後尿道及膀胱三角區的移行上皮由於受解剖結構上的限制，不能伸縮自如，也易受侵襲。膀胱壁除三角區具有很大伸縮性，移行上皮能起鱗狀細胞的作用，從不受淋病雙球菌的影響。
淋病雙球菌進入尿道後，藉助於菌毛，蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合，淋病雙球菌外膜的蛋白轉至尿道的上皮細胞膜，繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細胞吞食，然後轉至細胞粘膜下層，通過內毒素脂多糖和補體，lgm等的協同作用，於該處造成炎性反應。36小時後，即引起嚴重的粘膜紅腫，並有膿液出現，白細胞均集中於細菌叢的周圍。細菌進入尿道腺體和隱窩以後同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開口，為細菌進入要道，病理變化較其它部位更為嚴重。腺管及窩開口常被阻塞，分泌物不能外泄，造成腺和窩的膿腫。
經過炎性反應以後，尿道粘膜大半壞死，反應嚴重的，粘膜下層組織，甚至海綿體也受影響，因而發生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結炎和腹股溝淋巴結炎等。修復時所有被破壞的細胞均為鱗狀細胞所替代，修復的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時，多為結締組織所替代。感染嚴重或反復發作的，可出現纖維化，引起尿道狹窄。

【病因學和流行病學】
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經分泌物直接塗片或培養可找到致病菌奈瑟淋球菌，該菌為成雙或成堆的革蘭氏陰性的呈腎形的雙球菌，常位於細胞內，雙球鄰接面呈平面或略呈凹狀。
淋病通常經性接觸傳播，婦女常在數周或數月內為無症狀帶菌者，常在追蹤其性接觸者時被發現。男性同性戀者無症狀的口咽或直腸感染也很常見。偶爾在異性戀男子的尿道也可發現感染。
青春期兒童的陰道或直腸淋病常系被成年人性施瘧所致。很罕見的也可通過污物感染。

【症狀和體征】
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在男性，潛伏期2~14日，通常以尿道輕度不適起病，數小時後出現尿痛和膿性分泌物。當病變擴展至後尿道時可出現尿頻，尿急。檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物，尿道口紅腫。
在女性，通常在感染後7~12日開始出現症狀，雖然症狀一般輕微，但有時開始就很嚴重，有尿痛，尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次為尿道，直腸，尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯合時，可從尿道，尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液。輸卵管炎是常見的並發症(參見第238節)。
在婦女或男性同性戀者，直腸淋病常見。女性常無症狀，但可有肛周症狀和直腸分泌物。男性同性戀者，嚴重直腸感染較常見。病人可以發現糞便包有粘液膿性分泌物，並訴排便或直腸交媾時疼痛。口-生殖器接觸所致的淋菌性咽炎通常無症狀，但有些病人可訴喉痛和吞咽不適；咽和扁桃體發紅，滲出，偶有水腫。
在女性嬰兒和青春前期少女，可有外陰部刺激，紅斑，水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎。患兒可訴尿痛或排尿困難，家長可發現其內褲有污染。

【診斷】
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90%以上男性病人的尿道分泌物作革蘭氏染色塗片可迅速找到淋球菌，而女性陰道分泌物革蘭氏染色檢查的敏感性僅約60%。直腸受累時作直腸鏡檢查可見腸壁上有粘液膿性分泌物。所有的女性，以及尿道分泌物革蘭氏染色檢查陰性或結果可疑的男性，應作生殖道分泌物培養或遺傳學鑒定。有咽或直腸感染症狀的男性和女性，均應作培養或遺傳學診斷，因為革蘭氏染色的敏感性及特異性均較差。培養時，應將取自尿道，子宮頸，直腸和其他感染部位的滲出物接種到適宜的培養基(如改良的Thayer-Martin培養基)，在35~36℃溫度，含有3%~10%CO2的大氣中(可用蠟燭缸)孵育48小時。24小時後已可見某些菌落；大多數在48小時出現。若當時無足夠的實驗設施，可將標本接種到可輸送的培養基上運送到實驗室，在48小時內，最好在24小時內，作次代培養。
以基因探針為基礎的能可靠而快速檢測淋球菌RNA的診斷試驗可結合檢測衣原體的試驗，以過篩淋球菌和衣原體所致的尿道炎或子宮頸炎。在此同時以及3個月後應作梅毒血清學試驗(STS)，並且還應徹底檢查病人以排除其他性傳病。

淋病是一種較為古老的疾病，在2000年前的醫書中就有類似症狀的記載，一般講淋病可歸屬於中醫學"淋證"、"淋濁"、"毒淋"范疇。但是出現淋病的確切年代還不能肯定，中醫學中的淋證，指排尿不暢，點滴而下，甚或莖中作痛。"淋"首見於《黃帝內經·素問》，如"小便赤黃甚則淋也"，但此處淋主要是指泌尿系感染。隋·巢元方《諸病源候論》一書把淋證分為石淋、癆淋、血淋、氣淋、膏淋五種，很多人認為此處膏淋已包括了一部分淋病的內容，但頗有爭議，某些學者認為膏淋是指乳糜尿或前列腺炎，並不包括淋病。中醫文獻中首次肯定記載淋病的是明·孫一奎《赤水玄珠》，他說："若小便行將而痛者，氣之滯也；行後而痛者，氣之陷也；若小便頻數而痛，此名淋濁。"這里不但記錄了淋病的疼痛、尿濁等主要症狀，而且分析了它的病機。近代中醫多將淋病稱為"毒淋"或"花柳毒淋" ，如《醫學衷中參西錄》就記載有治毒淋的"毒淋湯"。總之，淋病是一種隨著人類性活動產生的疾病，當然在目前開放的年代，人們的性觀念發生了很大的變化，淋病會逐年增多。

【治療】

青黴素皮試無不良反映者：

(1)水劑普魯卡因青黴素G：480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。

(2)苄星青黴素G（又稱長效西林）：480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。

(3)水劑青黴素G：160萬單位肌注，每日3次，共3天。

以上治療方案根據具體情況任選一種即可。在注射以上葯物時一定要作青黴素皮試，如青黴素過敏者，可用如下治療方案：

(1)四環素：首量1g，後用0.5g，每天4次，共7天。適用於青黴素過敏者。

(2)紅黴素：首量1g，後用0.5g，每天4次，共7天。適用於青黴素過敏者。

(3)氟哌酸：800mg 1次口服。

(4)壯觀黴素（淋必治）：2g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。

(5)頭孢三嗪（菌必治）：0.25g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。

(6)氟嗪酸（泰利必妥）：200mg，每天3次，共3天。

(7)阿奇黴素：1000mg 1次口服。

對無合並症淋病，即早期的沒有任何其他合並症的單純性淋菌性尿道炎，一般治療效果好，只要按照上述淋病治療方案就能徹底治癒。

當淋病有合並症時，治療有一定的難度，但是只要積極治療，仍可獲痊癒。一般講治療的葯物與治療無合並症的淋病一致，但是治療療程要長，還要根據症狀和療效及時調整治療方案，當認為自己患有淋病並且有合並症時，一定要找專科醫生治療。 如果西葯效果不好，可結合中醫葯治療。

【預防】
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1．宣傳性傳播疾病知識，提倡高尚的道德情操，嚴禁嫖娼賣淫。
2．使用安全套，可降低淋球菌感染發病率。
3．預防性使用抗生素可減少感染的危險。可在性交前後各服用氟哌酸或阿莫西林，可有效的預防性病的感染。
4．性伴同時治療。
5．患者注意個人衛生與隔離，不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
6．執行新生兒硝酸銀溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止發生淋菌性眼炎。

【護理】
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淋病雙球菌進入尿道後，藉助於菌毛，蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合，淋病雙球菌外膜的蛋白轉至尿道的上皮細胞膜，繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細胞吞食，然後轉至細胞粘膜下層，通過內毒素脂多糖和補體，lgm等的協同作用，於該處造成炎性反應。36小時後，即引起嚴重的粘膜紅腫，並有膿液出現，白細胞均集中於細菌叢的周圍。細菌進入尿道腺體和隱窩以後同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開口，為細菌進入要道，病理變化較其它部位更為嚴重。腺管及窩開口常被阻塞，分泌物不能外泄，造成腺和窩的膿腫。經過炎性反應以後，尿道粘膜大半壞死，反應嚴重的，粘膜下層組織，甚至海綿體也受影響，因而發生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結炎和腹股溝淋巴結炎等。修復時所有被破壞的細胞均為鱗狀細胞所替代，修復的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時，多為結締組織所替代。感染嚴重或反復發作的，可出現纖維化，引起尿道狹窄。
淋病的護理要注意下列方面：
1、多種性病都有可能復發外，大多數是可以治癒的，因此，得病後不必過分擔心和憂慮，為了盡快恢復健康，除葯物治療外，良好的情緒、營養與適當鍛煉至關重要。
2、遵醫囑治療十分必要，自行停葯、增減葯物，或找游醫治療會有不良後果。
3、定期復查對判斷療效和預後很有意義。您需要遵醫囑到醫院復查。
4、約請配偶或性伴來醫院檢查是對自己和他人健康負責的行為。
5、您或您的家人、性伴如果出現某些可疑的症狀(皮疹、潰瘍、 陰道或尿道分泌物異常等 )懷疑有性病時，希望能盡早來正規醫院檢查治療。因為早期診斷、早期治療能夠防止產生並發症和後遺症。

【並發症】
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男性淋病並發症
1、淋病性龜頭包皮炎 ： 由淋病的膿性分泌物刺激龜頭及包皮內葉所致。開始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、內葉糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛，重症者包皮全部呈現顯著浮腫，不能上翻，龜頭腫大，可繼發炎性包莖。
2、淋病性副尿道炎：副尿道大都開口於尿道外口周圍，或系帶部位，或陰莖背側沿正中線皮膚。淋病患者如有此種副尿道時，極易被波及，發生明顯炎症。膿性分泌物中可查出淋菌，為淋病傳染源之一。
3、淋病性尿道狹窄；慢性淋病經過數月或數年後，易引起尿道狹窄，最初病人毫無感覺，逐漸排尿不暢，尿意頻數，尿絲細弱無力，不能直射，至排不出或僅滴而出。進行性尿道狹窄，若不早期治療其後果極不良、有時競致生命危險。
4、淋病性前列腺炎： 分為急性與慢性兩種：
急性前列腺炎，為淋病性後尿道炎並發症之一。多發生於淋病第三周，尿意頻數、尿痛，尤其排尿後加劇疼痛，會陰部及肛門附近有鈍痛，大便時疼痛。肛診前列腺腫脹，表面不平，壓之疼痛，尿道常有膿性分泌物流出。
慢性前列腺炎，急性前列腺炎未徹底治療，易轉為慢性前列腺炎。表現為會陰部有墜感、壓痛、尿意頻數，常有腰痛。肛診前列腺肥大，多處有硬結，觸之有壓痛，按摩時有粘液分泌物，檢查有白細胞。
5、淋病性附睾炎： 本症系淋菌經過射精管侵入附睾所致，為急性後尿道淋病最常見的合並症。表現為附睾腫脹，觸及表面有堅硬結節，常有放射狀疼痛，急性期體溫上升到39攝氏度左右。
6、淋病性精囊炎，淋菌經射精管、輸精管或淋巴道侵入。會陰部墜脹感，排尿排便時加劇，有疝痛向輸精管及睾丸放射，尿液澄清。
7,在女性嬰兒和青春前期少女，可有外陰部刺激，紅斑，水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎。患兒可訴尿痛或排尿困難，家長可發現其內褲有污染。

女性淋病並發症

女性淋病的主要合並症有淋菌性盒腔炎，如急性輸卵管炎，子宮內膜炎，繼發性輸卵管卵巢膿腫及其破裂所致的盆腔膿腫，腹膜炎等。多在月經後突然發病，有高熱、寒戰、頭痛、惡心、嘔吐、下腹痛，膿性白帶增多。雙側附件增厚、壓痛

如何自查男性慢性淋病
患慢性淋病時淋病雙球菌沿男性尿道向後侵入後尿道的球部、膜部及前列腺部，從而引起這些部位的慢性炎症，其狀態也極不一致，通常多無特殊症狀，僅在患者抵抗力減低時（例如腹瀉、高熱、酗酒或過度疲勞等），始可產生尿道炎症狀。
排尿時有輕的尿道灼熱感、刺痛、瘙癢或尿意迫切感，有時感到前列腺區劇痛，尿道分泌物無明顯增多，只在清晨起床時才看到尿道口有"糊口"現象。用手指壓迫尿道深處，可見有少量稀薄粘液流出。
如壓迫會陰及前列腺區時，則壓痛顯著，並向陰莖前端、骶骨部位及睾丸等處放射。前列腺或膀胱炎症明顯時，於排尿終末往往引起痙攣性尿刺痛、末段尿液內見有血液，並出於排尿障礙等，若病變僅限於尿道，則可引起射精疼痛，血情精液或膿性精液。

淋病的實驗檢查

（ 一）塗片檢查：
取患者尿道分泌物或宮頸分泌物，作革蘭氏染色，在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者，此法陽性率在90%左右，可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多，敏感性和特異性較差，陽性率僅為50-60%，且有假陽性，因此世界衛生組織推薦用培養法檢查女病人。慢性淋病由於分泌物中淋球菌較少，陽性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高檢出率。
咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病，因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對症狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。
（二）培養檢查：
淋球菌培養是診斷的重要佐證，培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法，只要培養陽性就可確診，在基因診斷問世以前，培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。目前國外推薦選擇培養基有改良的Thayer-Martin（TM）培養基和New York City（NYC）培養基。國內採用巧克力瓊脂或血瓊脂培養基，均含有抗生素，可選擇地抑制許多其他細菌生長。在36℃，70%濕度，含5%-10%CO2（燭缸）環境中培養，24-48小時觀察結果。培養後還需進行菌落形態，革蘭氏染色，氧化酶試驗和糖發酵試驗等鑒定。培養陽性率男性80%-95%，女性80-90%。
（三）抗原檢測
1．固相酶免疫試驗（EIA）：可用來檢測臨床標本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地區而又不能作培養或標本需長時間遠送時使用，可以在婦女人群中用來診斷淋球菌感染。
2．直接免疫熒光試驗：通過檢測淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免疫熒光試驗。但目前在男女二性標本的敏感不高，特異性差，加之實驗人員的判斷水平，故該實驗尚不能推薦用來診斷淋球菌感染。
（四）基因診斷
1．淋球菌的基因探針診斷 淋球菌的基因探針診斷，所用的探針有：質粒DNA探針，染色體基因探針和rRNA基因探針。
2．淋球菌的基因擴增檢測 上面講述的探針技術檢測淋球菌的方法，雖然比培養方法在靈敏度，特異性和方便性上有了很大的提高，但其仍有一定的局限性，如多數情況下需要標本的淋球菌濃度很高，PCR技術和連接酶鏈反應的出現進一步提高了檢測淋球菌的靈敏性，它具有快速、靈敏、特異、簡便的優點，可以直接檢測臨床標本中極微量的病原體。
3．臨床基因診斷淋球菌的注意事項 目前臨床檢測淋球菌的基因診斷方法主要採用PCR方法。PCR方法與LCP方法比傳統的培養法在靈敏性和特異性上有了很大的提高，時間也大大縮短。隨著基因診斷技術的不斷改進。PCR方法與LCP方法在淋球菌的檢測將會成為常規的檢測方法。
（五）葯敏試驗：在培養陽性後進一步作葯敏試驗。用紙片擴散法做敏感試驗，或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度（MIC），用以指導選用抗生素。
（六）PPNG檢測：β-內醯胺酶，用紙片酸度定量法，使用Whatman I號濾紙PP-NG菌株能使其顏色由藍變黃，陽性為PPNG，陰性為N-PPNG。

淋病的食療方法有那些
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患淋病淋病後，飲食宜清淡，多飲水，忌食辛辣之品，也不能飲酒，常常有一些患者因為飲酒使病情加重或復發。下面介紹一些食療方供參考。
1、滑石粥
來源：《壽親養老新書》
原料：滑石30g，瞿麥10g，粳米30～60g。
製作：先將滑石用布包紮，再與瞿麥同入水中煎煮，取汁，去渣，加入粳米煮稀粥。
用法：空腹服用。
適應證：主治淋病屬濕熱證者。
2、冬葵湯
來源：《葯性論》
原料：冬葵葉200g。
用法：煮湯食。
適應證：淋病屬濕熱證者。
3、石韋湯
來源：《貴州草葯》
原料：石韋15g，連線草15g，豬鬃草15g。
用法：水煎取汁，代茶頻飲。
適應證：各型淋病。
4、葵根飲
來源：《聖惠方》
原料：冬葵根30g，車前子15g。
用法：煎湯取汁，代茶飲。
適應證：各型淋病。

男性無並發症淋病的臨床表現是什麼？

男性無並發症淋病的潛伏期一般為2～10天，平均3～5天。但身體虛弱、性生活過度、酗酒者潛伏期可縮短，應用抗生素者潛伏期可延長。首發症狀為尿頻、尿急、尿痛。尿痛為排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛，尿排盡後疼痛減輕。很快尿道口紅腫溢膿，開始為漿液性分泌物，漸為黃色粘稠的膿性或血性分泌物，清晨起床後分泌物量多。尿液呈乳白色混濁樣，前段尿明顯。包皮過長者，可引起包皮炎、包皮龜頭炎，甚至可並發嵌頓包莖。

嚴重者尿道粘膜水腫，腹股溝淋巴結紅腫疼痛，甚至化膿。後尿道受累時，可出現終末血尿、血性精液、會陰部輕度墜脹等，夜間常有痛性陰莖勃起。全身症狀一般較輕，少數可有發熱(38℃左右)、全身不適、食慾不振等。急性症狀1周後可逐漸減輕，1個月後症狀基本消失，但晨間尿道口尚有微量粘液。

急性期治療不當或由於酗酒及性交等因素可出現遷延性症狀。患者尿道外口不見排膿，擠壓陰莖根部或壓迫會陰部時，尿道外口可出現稀薄粘液，多伴有腰痛、會陰部墜脹感、夜間遺精和精液帶血。

男性慢性淋病的臨床表現有那些？

慢性淋病大多數為急性淋病轉變而來，通常表現為尿道炎症狀反復發作。常見如下症狀：

1、尿痛輕微，排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛，常可見終末血尿。尿液一般透明，但可見淋菌絲浮游於其中。

2、病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感，夜間遺精、精液帶血。

3、男性淋病常可並發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜積液、睾內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。

4、排尿困難、尿線細弱、射程短，甚至尿瀦留。副睾炎多見於治療不及時者，常突然感到副睾疼痛、腫大、壓痛、發熱。此外還可出現性慾減退、勃起不堅、陽痿、早泄及神經衰弱等症狀。若兩側附睾炎，常引起附睾管及輸精管閉塞而導致不育。

5、慢性淋菌性尿道炎治療較困難。

慢性淋病中醫治療方法
一些慢性淋病，即病程超過一個月以上的淋病，中醫常辨證為濕熱瘀阻證。對於濕熱瘀阻的患者，治療主要是清熱除濕。活血化瘀。常用的方葯是：
黃柏10克、赤芍10克、澤瀉10克、澤蘭10克、木通10克、制乳沒各10克、琥珀粉3克、雞內金10克。全方具有清熱除濕、活血化瘀、通淋止痛之效。濕熱重者，加入龍膽草、土茯苓；夾毒熱者加入野菊花、魚腥草；小便淋澀不暢者加入馬鞭草、三七粉。
六味地黃湯加減：熟地10克、山萸肉10克、澤瀉10克、車前子10克、土茯苓10克、仙茅10克、杜仲10克。全方補腎通淋之功。腎陽不足者可加入仙靈脾10克。
清淋湯 虎杖、土茯苓、貫眾、連翹、蒲公英、黃連、半枝蓮、木通、瞿麥、黃芪、茯苓、丹參、赤芍各適量，水煎服，輕者每日1劑，重者每日2劑。適用於淋病中醫辨證屬於濕熱瘀阻及毒熱證者。
補腎通琳湯 土茯苓、生苡仁、懷山葯、茵陳、白茅根各30克，熟地20克，澤瀉、山萸肉各15克，車前子、各12克，桑螵蛸、生甘草、生益母草各9克，麥飯石顆粒50克，水煎服，每日1劑，7天為一個療程。適用於淋病中醫辨證屬於腎虛證者。
龍骨一錢，牡蠣二錢，銀杏二十粒，甘草末二錢，淮山葯二錢，茯苓二錢，畢澄茄三錢。共研為細末，和白檀油四兩，配製為丸，每天服二次，每次一錢，空腹時，烏龍茶送下。
以上中葯方劑僅供參考。

淋病耐葯性正在增加 來源:性病急救網

摘要：政府研究人員報道，淋病已對氟喹諾酮和阿齊紅黴素兩種抗生素產生耐葯，因而越來越難治。
亞特蘭大政府研究人員報道，淋病變得越來越難治了，它已對兩種抗生素耐葯。疾病控制中心報道，在夏威夷，性傳染性疾病的菌株對常規治療--氟喹諾酮(fluoroquinolone)的耐葯性從1997年的1.4%猛增到去年的9.5%。在堪薩斯市的Mo，在12個病人中發現淋病對一種新的抗生素--阿齊紅黴素(azithromycin)產生耐葯。
政府建議應用其他3種抗生素治療淋病，它們都很貴。一個CDC的流行病學家，Susan Wang說，淋病的葯耐菌株從亞洲傳入，在美國本土產生類似的耐葯性也就不可避免了。在1980年代，淋病對青黴素和四環素產生了類似的耐葯性，致使這些抗生素失效。

【淋病自我診斷】
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因為淋球菌最易侵犯泌尿生殖器官柱狀上皮與移行上皮形成的粘膜，所以淋菌性尿道炎、前庭腺炎與肛門炎多見；由復層鱗狀上皮構成的陰道粘膜不易被淋球菌侵犯，所以淋球菌陰道炎較少見。其臨床表現如下：

（1）淋菌性尿道炎與尿道旁腺炎

一般在性交後2～5日出現尿痛、尿急、尿燒灼感等症狀，尿道口紅腫充血，擠壓尿道旁腺，有膿性分泌物溢出。

（2）淋菌性前庭腺炎

前庭腺有明顯的紅、腫、熱、痛等急性炎症反應，嚴重者可形成前庭腺膿腫。

（3）淋菌性子宮頸內膜炎

子宮頸管內膜為淋球菌最易隱藏之處，患者子宮頸充血、水腫、觸痛，常發現膿性白帶增多。

（4）淋菌性盆腔炎

系指一組疾病，包括急性輸卵管炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫及腹膜炎等。多數急性輸卵管炎患者可無症狀，只是月經周期延長，月經來潮時血量增多，月經過後即可產生高熱、寒顫、頭痛、惡心、嘔吐及食慾不振等；其他症狀包括：兩下腹部疼痛，有明顯壓痛，一側較重。婦科檢查可見尿道、尿道旁腺、前庭腺及子宮頸處有膿性分泌物，雙側附件增厚、壓痛。如有輸卵管卵巢膿腫，於附件處或子宮後穹窿處觸到腫物，並有觸痛及波動感。如輸卵管膿腫破裂，則可引起腹膜炎，甚至中毒性休克。

上述症狀與體征只能提示為一急性炎症，沒有特異性，故不能定性。單憑這些症狀與體征往往不易與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉或破裂等婦產科急腹症相鑒別，還要靠塗片及培養查菌來確定診斷。