為什麼晚上總是吃東西心口難受

1. 夜間總是會有胸痛的症狀，可能是哪些原因引起的

一條關於如何應對胸痛的信息在朋友圈裡反復流傳，就像到處走秀一樣，一次又一次地出現在眼前。作為一名心內科醫生，我也一次又一次地接到同學、親戚、朋友的詢問。這是真的嗎？

晚上胸痛，怎麼辦？

這真的是謠言，我要吐了。最後直接簡化成一句話:「你怎麼不躺下？還強調永遠不要躺下？怎麼辦？准備坐著升天？你一定要坐救護車和醫院嗎？」

吐出來之後，還是要認真看待這個謠言。

疾病的治療從來沒有固定的模式。每個人都是獨立的、特定的個體，貿然用整體的「經驗」去設定每個案例，只會害人害己。

夜間胸痛，尤其是睡眠時的胸痛，真的大多是冠心病引起的。一般來說，原因有以下幾點:1。治療冠心病每日使用的葯物，白天服用，夜間葯物代謝完成，可能引起症狀；2.迷走神經的張力在夜間增加，血管收縮，導致原本狹窄的血管供血更加減少。但不同基礎疾病的患者夜間有胸痛症狀，一定不能隨便服葯，以免延誤後續治療，甚至加重病情。

我們來分析一下什麼樣的病人出現胸痛應該怎麼辦？

1.首先，有冠心病高概率患者。

其實原文的意思是一樣的。冠心病的核心是因為冠狀動脈狹窄，血液供應不能滿足心臟本身的氧氣需求，心肌細胞缺氧產生炎症遞質，刺激神經產生疼痛。疼痛的程度通常與病變的嚴重程度有關。短期供血不足稱為心絞痛，血管完全閉塞稱為心肌梗死。

所以說「劇烈的疼痛可以醒來」，說明可能發生了心肌梗死。這個時候該怎麼辦？正確答案是先掌握病人的生命體征。幾乎所有有心臟病病史的患者都有自己的血壓計。此時需要測量雙側上肢的血壓和脈搏頻率(重點，必須是雙側)，並做好記錄。如果血壓高於90/60mmHg，可以舌下含服1-2片硝酸甘油片和硝酸異山梨酯片。(硝化甘油需要存放在避光的密封環境中。開3個月不管剩多少，都需要更換新葯，為了省錢不能耽誤療效。)並快速撥打120求助。

在等待急救人員到達的同時，安撫患者，盡量保持仰卧或坐位，減少活動。同時收集整理患者既往病史(高血壓、糖尿病、腦梗塞等)。)和平時平日服用的葯物(包裝和說明書都可以)。如果你之前住院過(任何疾病都可以接受)，有完整的病歷復印件會有很大幫助。並記錄發病時間。如果可能，每5分鍾測量一次患者的血壓(無論哪一側的測量值較高)。直到急救人員到達。

2.根據概率計算，是一個平時高血壓的病人。高血壓對身體最大的傷害是全身動脈硬化。從直接連接心臟的最厚的主動脈到毛細血管，血管內皮會因為壓力過大而變得「硬而脆」。但如果壓力過大，脆性部位就很容易破裂撕裂。在某些情況下，進入血管內膜和中層的血液之間會有一個「夾層」，在某些情況下，整個血管壁會破裂出血。

高血壓患者一般夜間胸痛。首先要做的是測量兩個上肢的血壓。如果兩側血壓差較大(> 40mmHg為明確指征)，則高度懷疑主動脈夾層。撥打120後，患者仍需保持舒適的體位(最好是平躺)以減少活動，可服用短效降壓葯(如卡托普利、尼群地平)。同時整理患者的病史、葯物和既往醫療資料，等待急救人員的到來。

3.相對罕見的兩種類型的患者，包括肺栓塞、自發性氣胸甚至更罕見的消化系統症狀。主要說說前兩個。

肺栓塞，又叫肺栓塞，含義很明確。部分栓子(多為下肢靜脈血栓)阻塞肺動脈，使血液無法順利進行氣體交換。這種病主要表現為胸悶氣短，也有患者能表現出胸痛。如果患者平時有下肢靜脈曲張、下肢水腫，甚至惡性腫瘤的病史，夜間突然胸痛，此時家屬能做的就是撥打120，測量生命體征，掌握病史，服葯。必須檢查診斷。

自發性氣胸更常見於身材苗條、瘦弱或肥胖，並有肺大皰、肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病史的患者。氣胸胸痛部位淺，明顯與呼吸活動有關，常伴有氣短、紫紺等。家人此時能做的和肺栓塞一樣。診斷還需要體檢和輔助檢查。

最後，小心辟謠，盡量消除吧精。

先說兩大原則。血壓低，不僅低於90/60mmHg，即使比平時低太多，也不能服用硝酸甘油；主動脈夾層，服用阿司匹林可能造成重大出血災難。

1.你說冠心病患者占絕大多數，救護車到了之後聽血壓，做心電圖，要嚼阿司匹林吃。我先給不是更有利嗎？現實是這樣的。即使在有「胸痛中心」資質的醫院，對於胸痛的鑒別診斷仍然存在誤診的概率。而且咀嚼阿司匹林的作用是破壞片劑的腸膜，使其盡快釋放。最快需要2個小時左右。目前半夜差不多15分鍾就能達到急救能力。有了一定的考試基礎再給葯就實用多了。

第三，人們睡前應該喝一杯熱牛奶，不僅可以補充身體所需的營養，還可以幫助人們快速入睡。另外，最重要的是降低血液粘度，這樣就不會出現心絞痛。

對於心絞痛等疾病，人們在日常生活中一定要注意保養好，晚上要特別注意，因為晚上發作真的是對自己生命的極大威脅。

2. 有時候感覺自己剋制不住想吃東西怎麼辦，在大晚上

老想吃東西控制不住應該積極自我調整以及葯物治療。自我調整方面，總是很想吃東西無法自控，這時一定要積極轉移注意力，比如出去逛街、看電影，或者和好朋友聊聊天等。這些活動本身可以讓自己更加快樂，也可以讓自己的注意力從吃東西這一項活動上轉移出去。同時也可以積極尋求家人和朋友的理解和幫助，將自己的負面情緒宣洩出去，而不是壓抑在心底，更不能用吃東西緩解焦慮、抑鬱等情緒問題。如果總是吃東西控制不住，一定要積極的葯物治療，比如服用氟西汀進行治療。因為總是出現這一類的問題，還有可能是神經性貪食症的疾病表現。這個問題比較嚴重，而且要及時就診，看一看精神科。以上兩個方面是比較重要的方法。
老想吃東西與糖尿病、甲亢、消化功能亢進等因素有關，短時間內工作或運動的強度比較大，導致攝入的食物被快速的排空，所以總會出現胃部飢餓的現象，就會出現老想吃東西的表現。另外，疾病的因素也會導致患者出現這種情況，糖尿病患者早期時容易出現多飲、多尿、多食、體重減輕等明顯表現，還會伴有口乾、口渴、身體疲乏等，通過到醫院進行空腹血糖檢測即可確診。
甲狀腺功能亢進的患者，胃腸道蠕動功能會比較快，所以會出現飲食過多、身體消瘦、多汗、容易激動等，通過甲狀腺功能的檢查結果明確。消化功能亢進的患者由於心理方面的因素，容易出現想吃東西的現象，可適當控制飲食、放鬆心情能改善症狀。除此以外，部分女性在懷孕早期消化功能比較好也會出現這種情況。

3. 一點吃飯時總覺得難受是什麼原因

首先確定你的生活狀態
第一：抽煙 第二：熬夜 第三：飲食不規律 第四：缺乏運動
以上原因你只需要三種解決辦法：
1、給自己安排一段時間（3-5天）鍛煉，快走或者出去逛街玩耍！
2、晚上盡量不要吃太多，控制睡覺前的飲食，晚上睡覺前2個小時盡可能喝水!
3、調整心態，讓自己快樂起來，不能生氣和總是郁悶！

4. 為什麼我一吃東西就會有罪惡感..

吃完東西心裡有罪惡感是一種心裡問題 特別是晚上東西吃多了都不敢趟下睡覺 可能是強迫症，也有可能有精神分裂症目前還說不清需要去醫院看，在有是特別怕胖尤其是這幾天都不敢吃東西東西吃多了都會有罪惡感，
如果是治療強迫症等神經症症，首先需要找對方向，強迫症等神經症都是心理因素導致，首先應以心理咨詢調整為核心，對於個別特別嚴重 的或者發病初期，可以輔助葯物治療。其次，需要求助者個人認真努力配合心理咨詢師的指導進行自我調整
另外這個情況還是還是你本身的心理問題，所以這種情況來說，首先如果讓我自己吃東西的話，就盡量控制自己，如果想要吃東西的話，就做一些別的事情，來調整自己的心理情況，這樣你就能愉快的生活

5. 晚上睡覺前吃東西好嗎

對身體非常不好！晚上吃多了會增加胃腸負擔，不能使我們的內臟進行很好的休息，長期下去會導致內臟功能下降。人體的內臟和機器是一樣的，使用的時間長了，就會有損耗，晚上本來是內臟最好的休息時間，如果我們依然持太多的東西，增加它們的負擔，這樣就會降低它的生命，對身體不利。晚上吃東西吃多了，還容易導致失眠、多夢，睡眠質量不好，會嚴重影響我們第二天的學習、工作、生活。建議晚上以少食為主，祝您健康！

拓展內容：

危害一：容易生石

夜宵過飽可使胃鼓脹，對周圍器官造成壓迫，胃、腸、肝、膽、胰等器官在餐後的緊張工作會傳送信息給大腦，引起大腦活躍，並擴散到大腦皮層其它部位。

6. 晚上老想吃東西是怎麼回事

原因一、壓力過大導致的夜食症

夜食症其實是一種常見的疾病，尤其是當今的社會環境下，人們的工作壓力，學業壓力等等各種撲面而來的壓力，讓我們有種喘不過氣的感覺，壓力一大就想靠吃東西來緩解，從而容易形成夜食症。

如果發現自己最近總是為某些事情而煩惱，並且想要靠食物來解脫，尤其是夜間的時候，那麼就要重視起來了，但自己又比較難以發現，所以可以定期的詢問自己身邊的人，並且及時的調整生活方式，嚴重時還需要就醫。

原因二、飲食分配有問題

很多處在減肥期的朋友，會想要快速的降低自己的進食量，所以就會在意識比較清晰的白天，也就是早餐和中餐的時候，減少自己進食的分量，雖然靠著意志力扛到了晚上，卻還是敵不過身體本能的反應。

所以說靠著節食或是自己的意志，是不能夠讓自己瘦下來的，即使有一些效果也會承受很大的痛苦，所以減肥一定要搭配運動，並且採用合適的方法，而不是靠大幅度的節食這種超出承受范圍的偏方。

原因三、熬夜

許多人可能本身在飲食方面並沒有短缺，也並沒有像上面所說到的那樣在白天吃的很少，但是由於經常熬夜的習慣，讓自己出現了一到深夜就餓的情況，這只是熬夜眾多危害當中的一種

7. 總是控制不住自己的飲食該怎麼辦

有的人之所以會控制不住飲食，是因為他控制不住自己的慾望，同時他的身體也不健康。所以在外在的表現上會表現出暴飲暴食或者是其他的一些症狀。綜上所述，控制不住飲食，有心理和生理兩方面原因。