鼻炎手術為什麼鼻孔里塞東西
❶ 對抗鼻炎!我的第一次手術經歷
患鼻炎已經很多年了,具體哪一年開始早已記不清。
16歲以前,只是季節性/過敏性鼻炎、鼻塞、流涕。遇到過敏源(溫度變化、灰塵)就容易打噴嚏。平時也沒有太過在意,睡覺時有時張口呼吸,也就這樣熬過去了。
17歲以後出現了流膿涕的情況,尤其記得2008年的雪災,天氣特別陰冷。那時候流膿涕開始嚴重,因為當年參加高考的原因,也沒有太過重視。
到了大學,校園環境比較好,有山有水,平時也有參加體育鍛煉。大學幾年的鼻炎情況稍有好轉,流膿涕的情況少了。但季節性/過敏性鼻炎仍然存在,冬天在宿舍睡覺時要用被子捂著鼻子好久才能通氣入睡。
畢業工作後,鼻炎的情況開始變化,逐漸從季節性/過敏性鼻炎轉變成慢性鼻炎。除了經常流膿涕,還出現鼻腔發臭的情況。每次都會持續一兩周到一個月。經常運動、跑步可以讓症狀有所緩解,但工作越來越忙,很難做到每天運動,加班熬夜、空氣污染、刺激性食物、細菌病毒感染等因素也會導致病情復發。
2014年3~4月,膿涕情況持續,並且出現單側鼻孔頻繁出血的情況,伴隨著頭暈等症狀,我決定到醫院看看。
4月18日,到中山大學附屬第一醫院(黃埔醫院)就診,掛的是普通專家號,醫生還是比較負責的,親自做了鼻鏡檢查,當時診斷是「慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲」,建議手術治療。開了一周的葯,讓我一周後復診。咨詢了手術費,醫生說差不多20000元,也沒有問醫保報銷情況。
當時想著知道病情就好,沒想到要手術治療,也覺得沒必要。用葯一周之後,症狀得到明顯緩解,就沒有去醫院復診了。
但好景不長,沒過半年,由於工作壓力不斷增加,熬夜,偶爾和朋友出去喝酒,飲食不注意、空氣污染等原因,流膿涕的情況再次出現。2015年症狀尤為明顯,幾乎沒有一個月是沒有鼻炎症狀的。期間在天貓買了不少雷諾考特噴劑(含糖皮質激素),用葯後症狀稍有緩解,但治標不治本,效果越來越差。
2015年7月份,膿涕帶血的情況再次出現。由於鼻子呼吸不暢,嚴重影響到睡眠,記憶力、注意力下降,頭暈、頭痛加重,還有膿涕帶來的鼻腔臭味。在高強度的工作壓力下,脾氣容易暴躁,工作生活進入了幾乎煎熬的狀態。
8月初,終於決定進行手術治療。
再次來到中山大學附屬第一醫院(黃埔醫院)門診部,掛了李光啟副主任的號。李主任幫我簡單檢查、問診之後,告訴我目前鼻竇炎比較嚴重,要先用葯一周,緩解症狀,以便手術治療。
鼻鏡檢查是另外一位醫生幫忙檢查,由於我去年已經做過一次鼻鏡檢查,那個醫生比較隨便拍幾張照片就列印報告了。
診斷結果依然是「慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲」,但是否都需要手術還要看CT情況。
據李主任描述,說這種手術,他已經做過幾千例,任何手術都有風險,但對手術還是蠻有信心的,這打消了我對手術的疑慮。
用葯一周後,再到醫院復查,排隊的人很多,接近中午才看上。
李主任簡單檢查後說,情況稍有好轉,准備辦住院手續。
下午辦了住院手續,交了3000元押金。到耳鼻咽喉科住院部等候,期間護士和住院醫生詢問了病史和病情。期間得知我的主治醫生是裴根旺醫生,手術是李主任和裴醫生一起進行操作。
由於住院患者較多,床位有限,所以被臨時分配到了在走廊上的24床。
下午,CT、X光胸透、心電圖檢查過後。回到病床,打了3瓶吊瓶,分別是護胃、消腫、消炎的,緊接著吃了一顆 「桉檸蒎腸溶軟膠囊」(每天3次,每次1粒)。
由於家住得比較近,還沒分配到病房的床位,當天晚上就回家休息。第二天需要留尿液進行尿檢和抽血化驗,晚上 22:00 以後不能喝水進食。
早上 6:10 來到住院部,換上了病號服。昨天打了幾瓶吊瓶,鼻子還有少許膿涕,但比之前有所好轉。
尿液放到指定位置後,護士過來抽了大概30ml的血液。
8:00 護士過來發了兩顆葯,一顆「雷寧 氯雷他定分散片」(每天1次,每次1片),一顆「桉檸蒎腸溶軟膠囊」(每天3次,每次1粒),立即服用。
9:00 醫生巡視,由於 CT 報告還沒出來,醫生尚不能進行最終診斷,還要等等,如果沒什麼大問題,一切就照常進行。
9:30 左右,裴醫生叫到我,進行了病史和病情的問診,緊接著做了鼻鏡檢查。檢查後的結果和之前的檢查基本相同,右側鼻子沒有出現鼻竇炎和鼻息肉。
10:00 左右,護士拿了4瓶點滴過來,和昨天一樣,護胃、消腫、消炎。全部打完大概花了2個小時。
醫院有飯堂,但還是覺得家裡自己煮干凈,住院期間,一日三餐都是家人從家裡送過來的,每天頂著35℃的高溫來回,在這里說聲辛苦了!
午飯過後,被叫到護士站進行「手術宣教」,圖中的白板是為整個耳鼻咽喉科住院部寫的。
手術宣教過後,床位換到了17號床,是一個兩人間,有獨立洗手間。在住院期間,大部分時間這個病房都只有我一個患者。
15:00 左右,裴醫生過來做手術確認。得知手術的風險,有鼻竇炎手術導致失明、影響到大腦的案例。但在裴醫生工作以來並沒有出現過這種情況。通常是醫生操作不慎引起的,均為個案。手術預計會在 12:00 左右開始。手術後鼻子會塞上棉花和棉條,理論上24小時後拔掉掉。從送進手術室到出來,大概花費3 4小時,實際手術操作時間在1 1.5小時。術後到完全恢復鼻子功能可能要3~6個月,但通常2個月內就可以基本正常。CT報告還沒出來,鼻中隔有點右偏,需要CT出來之後才能判斷是否需要做鼻中隔矯正術。但可以明確,鼻竇炎的鼻竇擴張和鼻息肉摘除手術是必須要做的。
由於病房外走廊的燈,晚上是開著的,加上睡病床有點不習慣,晚上睡眠質量一般般。
早上 6:30,被護士叫醒,量體溫和血壓,一切都在正常狀態。
7點多起床後洗漱,然後在床上待著。期間醫生過來巡視,告知CT報告已經看到,鼻中隔高位偏曲。10點多又量了一次體溫,也是正常。
直到 11:15,護士通知上廁所,打術前針,然後被護工輪椅推到9樓的手術區,期間家人陪伴。
11:30~12:10 在手術區等候了半小時,期間有醫生過來幫忙打了應該是轉化糖的點滴,左手插上了可多次使用的輸液針頭。
12:00 我被一個工作人員推進6號手術室,迎接我的是麻醉科醫生和工作人員。讓我躺倒手術台上,工作人員和麻醉科醫生開始做手術前的准備。
期間,麻醉科醫生詢問了我的姓名、年齡、體重等。並告訴我,接下來麻醉時,我將在15秒內睡著,到時將在我嘴裡插一條維持生命的氧氣管。等我醒來,手術就完成了,到時氧氣管可能會有點嗆,記住深呼吸就行。並讓我在麻醉確認書上簽字。
緊接著,他們繼續進行術前准備。從他們談話中可以感覺到整個手術室的輕松氣氛。隨後裴醫生和李主任進入手術室,李醫生說由於鼻中隔右偏厲害,需要進行鼻中隔矯正術,「讓他爽一下!」。
我的心情也非常放鬆,沒有對手術感到恐懼,對術後的情況抱著好奇。
麻醉醫生給我套上了氧氣罩,讓我深呼吸,沒過多久,麻醉葯效上來了,我感覺到自己的眼睛不由自主的閉上。當時覺得這一切來得很微妙,很突然。在幾秒的時間里曾有想過睜開眼睛試試,但對康復的渴望打消了念頭,在眼睛完全閉上後,不省人事,完全進入了類似深度睡眠的狀態。
不知過了多久,我突然醒來,感覺是被麻醉醫生叫醒的。當即覺得喉嚨插著的導管有點嗆,醫生見狀讓我深呼吸,隨後把導管抽出。這時我的兩個鼻孔已經塞滿棉花,只能用口呼吸,但並沒有任何疼痛感,只是感覺自己躺了有段時間了,四肢有點僵。
接下來我被抬到單架上,被送到復甦室進行觀察,這時我看到時間大概是15:15。不時會有血流到喉嚨,需要叫人幫忙吐掉。
大概在復甦室觀察了幾分鍾後,裴醫生把我推出手術區,准備回病房。看到我沒什麼事,等候在手術區外的家人也鬆了一口氣。
回到病房,這時大概 15:45,開始進行為時6小時的心電監護、吸氧,打消腫、消炎、護胃、轉化糖、葡萄糖的吊瓶,不能靠枕頭,只能平躺。期間右側鼻孔出血較多,護士叫來醫生往右側鼻子又塞了一坨止血棉花。
邊聽著電視,邊和家人聊天,時間過得很快。9:45 可以起身喝水吃東西了,由於只能用嘴巴呼吸,口非常干,需要及時補充水分。
這天晚上,是半坐著睡覺的,因為鼻子還會滲血水,要讓血水流出來。鼻子塞滿了棉條和棉花,只能用嘴巴呼吸,是很難睡得好的,半夜血水流出來兩次,用紙巾擦乾凈了又繼續睡。
還是定時吃葯、量體溫,打吊瓶。醫生說昨天出血比較多,還不能拔棉條。
其實,今天才是住院期間難受的一天。由於沒有睡好,頭有點暈,眼鏡看遠處有點模糊。因為鼻子里塞滿了東西,壓迫到淚腺,眼淚會時不時流出來,特別是前一天右側鼻孔後來塞的棉花,血水不時滲出,感覺眼睛、臉會有點腫脹,腫脹感導致晚上入睡比較難,而且這天晚上睡覺時,半夜滲出的血水也比較多。
繼續定時吃葯、量體溫,打吊瓶。裴醫生巡視說可以今天可以拔棉條了,還說我手術時出了比較多的血,大概150ml,一般做這種手術不會出那麼多的。
10點多到鼻內鏡檢查室,裴醫生親自操作。記憶中大概抽了5~6根10cm左右的棉條出來,拔的時候那個酸爽,眼淚嘩嘩地流出來。不拔不知道,原來鼻子裡面可以塞進那麼多東西!
「恢復比想像中要好」,裴醫生說。由於鼻子在拔棉條以後又有出血跡象,所以又塞了兩塊止血棉進去。但這比起前兩天已經很好了,鼻子可以稍微通下氣了。不過過了一會,鼻子又被分泌物塞住,就這樣,在通氣和不通氣之間,看了一天電影和電視。
早上醒來,居然鼻子又通氣了,感覺稍微睡了一個好覺。不過起床後沒多久,鼻子又被分泌物塞住。
繼續定時吃葯、量體溫,打吊瓶。看了一天的電視和電影。
昨天晚上 23:00 睡,0:00 左右才睡著,早上5:30就醒了,但感覺睡眠深度不錯。頭還是有點暈但比前一天好很多,眼還是有點花。不過,鼻子已經通氣了,可以完全用鼻子呼吸。
繼續打吊瓶和吃葯,醫生查房巡視的時候說今天幫我清理一下鼻腔,如果沒什麼問題,明天就可以出院。
下午5點多,被裴醫生叫去鼻內鏡檢查室清理鼻子,這次清理把前天塞的棉花取掉,吸掉了鼻子里的血痂等異物,裴醫生說還有一些可降解的納吸棉在鼻子里,不用取出來。之後有可能還會有血水和分泌物,是正常的。
這次清理之後,鼻子徹底通暢了。是這些年從未試過的通暢!
這天晚上,睡得很好。
終於迎來出院這一天,上午到門診,李主任檢查了一下,並取出了一些血痂之後說,打完今天的針就可以出院了,出院帶葯(還是在醫院服用的那幾種葯)。一個月內鼻子都仍然會有分泌物,屬於正常現象。由於還有出血的情況,第一周先服葯,不噴鼻和洗鼻。可以進行正常的體育鍛煉,但不要碰到鼻子。
午飯過後,辦理了出院手續,並復印了相關的報告資料。
在家休息了一天之後,27日又回到了工作崗位。
28日,左側鼻子不明原因流了1個多小時血,塞住2小時之後,自行清理了一番,過後恢復正常。
一周後的9月1日復查,做了鼻鏡檢查,並清理了鼻子,一切正常。醫生說可以開始洗鼻,用雷諾考特噴鼻 每天兩次,每次各2噴,並開了鼻淵舒口服液 每天3次,每次1瓶 和 枸地氯雷他定片(貝雪) 每天1片。
現在每天堅持洗鼻,洗鼻器和洗鼻鹽是在天貓歐暢上買的,洗完鼻子之後,感覺非常通暢舒服。
之前提到過頭暈和視力模糊問題,在出院幾天的休息過後基本回復正常了。
過了兩周,也就是 9月15日,再次到醫院復查,這次同樣也做了鼻鏡檢查,並做了清理。開了雷寧、糠酸莫米松鼻噴霧劑和鼻淵通竅顆粒沖劑。這次葯用完後,沒有感冒等和鼻子有關的問題,就不用再復查了。
現在鼻子每天都保持通暢,而且晚的睡眠都很好,每天都會洗鼻1~2次。也養成了早睡早起、注意飲食、定期運動的習慣!健康真的非常重要!沒有健康,賺再多的錢也沒用!沒有健康,影響到的不止是自己,還有身邊的人。身體有任何不妥,一定要跑躺醫院,不要嫌麻煩,健康比一切都重要!
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❷ 剛做完鼻炎激光手術,大概半個月了,這幾天感覺鼻孔內有異物,擤出得鼻涕有不少臟東西,很不舒服 求解釋
我也是剛剛做完低溫等離子體鼻炎消融手術,第1.2天鼻塞得很厲害,比手術前厲害多了。醫生說屬於正常的情況要忍著。還讓我第二天再去復查下順便幫我清理了鼻子裡面的臟東西,竟然有一大坨。。。鼻子瞬間就通了,現在在醫院洗了一次鼻,他給配了吸鼻器,讓回家一天洗5.6次 吃點消炎葯。現在感覺好多了。 希望對你有幫助。
❸ 鼻竇炎手術後注意事項有哪些
1.在做完鼻竇炎手術後要注意72個小時之內才能把鼻腔裡面的葯條去除,這段時間內要注意多喝水,不要用力打噴嚏,咳嗽以及注意休息。千萬不能缺水,因為鼻腔塞住要用嘴呼吸,要及時的補充水分,必要時可以用棉簽沾水後濕潤嘴唇減少乾燥的感覺。
2.再鼻竇炎手術後的72小時內要記住不要吃刺激性辛辣的食物,以免是無刺激鼻腔打噴嚏影響術後的修復。在喝水和吃東西往下咽的時候要注意不要用嘴呼吸咽下食物後在呼吸,以免食物嗆到鼻腔裡面去。
3.在鼻竇炎手術後還要記住千萬不要吸煙喝酒,吸煙和喝酒都會刺激到鼻腔打噴嚏影響術後的傷口修復。
4.再術後72小時過後把鼻腔內的葯條去除之後要注意止血,可以先用冷水沖鼻子,千萬不要沖洗到鼻腔內,要堵住鼻孔再沖,沖洗十多分鍾以後再用冰塊或者冰袋冰敷鼻子止血。
5.鼻竇炎手術後會有鼻涕和淤血再鼻腔內,記住不要用力擤鼻涕,可以用紙再鼻孔邊上往外一點一點的粘出來,也可以嘗試輕輕的從鼻腔往口腔里吸,通過口腔再吐出來。
6.鼻竇炎術後還要注意多休息,根據天氣添加衣服,多吃提高免疫力的蔬菜水果,黃瓜,柚子,西紅柿等,注意預防感冒。
7.再鼻竇炎手術出院以後要注意外出要帶上口罩,避免到空氣混濁臟亂的環境去,也避免鼻子被風吹到,避免鼻腔內進去贓物感染。
鼻竇炎術後的注意事項
8.再鼻竇炎手術出院後四至五天內要回到醫院進行換葯沖洗鼻腔,進行復查,然後術後三個月每一個到醫院復查一次。在三個月期間做好注意不要感冒。如果期間有長期出血的現象要及時的要醫院檢查治療。