偏癱的人為什麼吃東西有氣

A. 跪求對偏癱病人的護理常識

怎樣護理中風偏癱急性期的病人？
中風偏癱病人的急性期護理對疾病的搶救成功非常關鍵，特敘述如下：
⑴ 安靜休息，避免不必要的搬動：中風偏癱病人，特別是腦出血病人，要盡量減少探視和避免不必要的檢查、搬動。煩躁不安的病人要選擇安靜避光的房間，以減少刺激；必要時加上床檔防止墜地碰傷。
(2)及時吸氧：中風偏癱病人都有腦缺氧，臨床上常常採用鼻管給氧，操作時要注意病人的鼻腔是否通暢，以及鼻腔的清潔衛生。
(3)嚴密進行病情觀察，如意識、呼吸、瞳孔和血壓、脈搏、體溫等。
(4)注意飲食和營養：一般發病的l～3日不應進食，因為剛發病的病人可有昏迷、嘔吐等，勉強進食可能會導致食物吸入肺內造成感染，但必須有適量的靜脈補液。3日以後仍不能進食者，要通過鼻飼保證營養的供應。
(5)定時變換體位，防止褥瘡；保持功能體位，防止癱瘓肢體畸形。
(6)保持口腔衛生：要幫助病人早晚刷牙，飯後漱口，防止病從口入。
(7)大小便護理：中風病人常有排便困難，可讓病人多吃蔬菜、水果，多飲水，適當用緩和的瀉葯、按摩腹部等使之定時排便。對於尿失禁的病人，可以訓練其按時排尿，建立條件反射；對於尿瀦留病人，若腹部熱敷或針灸無效，可以保留導尿，但要盡量縮短導尿時間，並預防尿路感染。

怎樣預防和護理褥瘡？
中風病人常有肢體癱瘓，不能自己翻身改變體位，身體局部受到壓迫，加上癱瘓肢體的皮膚營養功能下降，最容易發生褥瘡。褥瘡又叫壓迫性潰瘍，早期可見皮膚局部出現紅腫和水泡，以後變成紫紅色並開始破潰，破潰初期瘡面鮮紅有滲出液，然後瘡面加深，顏色變暗發黑。好發於胸背、臀部、髖關節、足跟和外踝等受體重壓迫處。對於褥瘡，預防最為重要，應做到以下幾點：
(1)定時為病人翻身、按摩，至少2小時1次。
(2)在褥瘡的好發部位加用軟墊、氣圈、海綿墊等。
(3)保持皮膚的清潔乾燥。有大小便失禁和嘔吐物時，及時擦洗干凈。不可讓病人直接睡在橡膠墊上。
(4)保持床鋪清潔乾燥，被褥濕了要隨時更換。對於大小便失禁的病人，不可貪圖方便將便盆一直放在病人身下。有感覺障礙的病人盡量不要使用熱水袋，防止燙傷。
(5)飲食中加強營養，保證蛋白質的供應，增加病人皮膚的抵抗力。
(6)對於已發生的褥瘡，要保持創面乾燥，塗用消炎生肌的葯膏，並採用物理療法等。
總之，做好褥瘡的預防工作，就是要做到勤翻身，翻身時注意檢查皮膚、衣服、被單是否平整乾燥；受壓皮膚發紅時，要用手掌揉擦，促進皮膚的血液循環，做到早預防、早發現、早治療。

怎樣護理癱瘓的肢體？
因中風引起的癱瘓，大多數是偏癱、或單肢癱、以及兩次發作累及雙側肢體癱瘓。病人常伴語言障礙，因球麻痹常有嗆咳，或某種程度的智力下降。對病人須加強護理，應做好以下幾點：
(1)做好心理護理：重視病人的思想工作。癱瘓給病人帶來了沉重的思想負擔，家屬須鼓勵病人樂觀豁達，樹立戰勝疾病的信心。使其能與醫護人員和家庭成員配合，盡早進行癱瘓肢體功能鍛煉，防止關節畸形和肌肉萎縮的發生。
(2)保持肢體功能位置：癱瘓肢體的手指關節應伸展、稍屈曲，為此可在患者手中放一塊海綿團；肘關節應微屈，上肢肩關節稍外展，避免關節內收，伸髖、伸膝關節；為了防止足下垂，應使踝關節稍背屈；為防止下肢外旋，要在外側部放沙袋或其它支撐物。
(3)加強癱瘓肢體的活動：包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉等，可防肢體攣縮、畸形。
(4)預防並發症：因癱瘓肢體的運動和感覺障礙，局部血管神經營養差，若壓迫時間較長，容易發生壓迫性潰瘍—褥瘡。故應注意變換體位，通常每2小時翻1次身，對被壓紅的部位輕輕按摩，也可用紅花酒精按摩，以改善局部血循環。床鋪要乾燥平整，並保持好個人衛生，可以擦浴，但應注意保暖，防止受涼。應用熱水袋或洗浴時水溫要適當，防止皮膚燙傷。在翻身時應適當叩擊背部，鼓勵咳痰，以防墜積性肺炎。要有足夠入量，尤其夏天水分要充足，選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果，保證足夠營養。養成排便習慣，防止大便秘結。在早飯前給1杯熱飲料(根據習慣可採用熱開水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使腸蠕動增加而刺激直腸的排便反射。為了促進排便，還可按摩腹部，由右下腹向右上，轉向左上腹，再轉向左下腹，反復按摩5～10次，促進結腸內上端內容物往下蠕動，以助排便。遇有便秘時，可用甘油栓或中葯。仍然不能排便時，應予灌腸。有尿瀦留或尿失禁者，應放置導尿管，須嚴格執行無菌操作，預防泌尿系感染。
(5)生活自理能力和職業能力的訓練：癱瘓有好轉時，患者要積極主動地鍛煉日常生活技能；醫護人員和家屬要給予正確的指導和熱情的幫助，鼓勵患者完成力所能及的事情，如脫穿衣服、洗臉、吃飯等。

怎樣幫助偏癱病人樹立自信？
神志清醒、思維無障礙的偏癱病人，常因活動能力的喪失或減退而悲觀失望、喪失信心、情緒低落、憂心忡忡。這種消極心理不利於病人的治療、睡眠和食慾。要幫助病人擺脫悲觀情緒，醫務人員、病人親屬、社會服務機構都要做大量的工作。
(1)積極治療原發病，盡早進行康復醫療。要將康復醫療貫徹於疾病治療的全過程，努力減輕殘疾的程度，避免並發症。大量資料證明適時採用運動療法、作業療法、心理指導等，對於改善肢體功能、提高生活能力、糾正消極心理等具有明顯作用。
(2)進行周密的生活護理，創造溫暖的感情氛圍。在眾多人關心的環境中，患者容易擺脫孤獨和寂寞，得到精神的安危和生活的幫助，彌補因殘疾帶來的不便，建立生活的自信。特別是中風進展階段的患者，往往灰心喪氣，此時更需要較多的生活幫助。未婚的偏癱病人，面對婚姻和就來，不可避免地產生沮喪和自暴自棄的情緒，為此需要醫護人員的同情和周密的照顧，需要親屬不厭其煩的安慰。只有這樣，才能使其既正視現實，又保持積極樂觀的情緒。
(3)隨著病情的穩定或情緒的好轉，要逐漸使病人理智地對待殘疾，鼓勵其實現自我，積極配合醫護人員的治療，早期投入康復醫療訓練，克服廢用性肌萎縮及關節攣縮和僵硬，最大限度地減低殘疾的程度。組織文娛活動，提高生活樂趣，使癱瘓病人在一起相互啟發，增加參與集體活動和回歸社會的意識，消除自卑心理。

怎樣調整偏癱病人的被褥和衣著？
偏癱病人最好睡帶有護欄的病床，可以防止跌落，也有利於以後的康復鍛煉。可以在木板床上鋪厚軟的褥子，有條件的可以用氣墊床。大小便失禁時可以在被單下墊一塊橡膠墊，被單上墊一張紙尿布，以便及時更換，保持乾燥。
偏癱病人穿的衣服應肥大柔軟，穿脫方便，最好是用拉鏈或尼龍搭扣的，以便於更換。更換衣服時，健側上肢先換，一側脫下後馬上穿上替換的衣服，以免著涼；更換患側時，要保護好肩關節，防止脫臼；氣溫低時要提高室溫，蓋輕而保暖的被子，不要放置熱水袋，以免病人因感覺障礙而燙傷；夏季氣溫高時，上身不穿睡衣更方便，蓋上厚的毛巾被即可，但要注意肩部著涼。

偏癱康復病人在家出現哪些情況要送醫院？
腦血管病不僅發病率、致殘率、死亡率高，而且復發率也高。有相當一部分中風偏癱病人發生第二次甚至第三次中風偏癱。因此，在家康復的中風偏癱病人就有可能再次中風偏癱。通常第二次中風偏癱比第一次中風偏癱病情嚴重，死亡率也比第一次高得多，因此及時送醫院，及時得到救治十分必要。
在家康復病人如果出現下列情況，則可能再次發生中風：癱瘓肢體無力加重；偏身出現麻木，或者另一側肢體出現麻木無力；講話不清楚或者口吃；喝水嗆咳、吞咽困難；走路不穩，眩暈發作伴嘔吐；出現劇烈頭痛嘔吐，甚至昏迷、癲癇發作。此時，必須立即送醫院。
此外，中風病人有發熱、咳嗽咳痰，或者腹痛腹瀉，或心悸、心前區疼痛、胸悶等症狀，說明患者有其它內科方面的疾病，也應立即送醫院檢查治療。

參考資料：http://www.wz120.cn/zfhl.html

B. 偏癱患者怎麼預防褥瘡

第一：經常翻身。患者在出現偏癱的現象後，因為身體的組織會長時間的受到壓迫，所以身體組織會出現供血不足的情況，這樣就很容易引發褥瘡。家人在平時的護理中，一定要經常的給患者翻身，建議兩個小時左右給患者翻身一次。
第二：保持衛生。在平常的生活中一定要保證室內的衛生，經常的開窗通風，這樣才能保持室內的空氣流通。同時要經常給患者曬洗被褥，讓患者保持乾燥的生活環境。除此以外，一定要經常給患者擦洗身體，避免皮膚受到細菌的感染，並且要經常換洗貼身衣物。
第三：補充營養。如果患者長期卧床，那麼身體就會比較虛弱，在這種情況下一定要給患者補足營養，可以多吃一些富含蛋白質的食物，包括蛋類，肉類，魚類，牛奶等。同時要補充多種維生素和微量元素，可以讓患者多吃新鮮的水果和蔬菜。
第四：經常按摩。對於偏癱患者來講，無法進行翻身和個人護理，所以家人一定要經常給患者進行按摩，特別是受壓部位，經常按摩能夠幫助疏通經絡，並且能夠促進血液的循環。