食道癌的病人吃東西為什麼嘴苦
Ⅰ 食道癌的症狀
食道癌的症狀與疾病的進程有一定關系,早期可沒有明顯的症狀,或者進食時有梗噎感、胸骨後異物感,中晚期可以表現為進行性的吞咽困難,持續性胸骨後疼痛或背痛,明顯的消瘦。國內的食管癌以中段的食管癌最為常見,其次為食管下段。早期的中段及食管下段的食管癌,咽下食物後就會有哽噎感或胸骨後的異物感,常因吞咽固體食物而出現。
症狀首次出現後可不連續的出現,間隔數日或數月後再度出現,並可有食物通過緩慢的滯留感,還可能有劍突下的燒灼刺痛感。當食管癌進展到中晚期的時候,進行性吞咽困難是最主要的症狀,起初進食固體食物哽噎,後逐漸加重,嚴重時候飲水都會出現困難。此外,疼痛也是中晚期的食管癌常見症狀,疼痛部位常位於胸骨後或肩胛間區,中晚期食管癌患者常出現明顯的持續性嚴重的疼痛,常需要服用止痛葯物來止痛。
Ⅱ 食道癌術後七個月為什麼會吐苦
食管癌是(esophageal carcinoma)人類常見的惡性腫瘤,占食管腫瘤的90%以上,在全部惡性腫瘤死亡回顧調查中僅次於胃癌而居第2位。據估計全世界每年大約有20萬人死於食管癌,是對人民的生命和健康危害極大的最常見的惡性腫瘤之一。臨床症狀因病程發展、病理形態、機體反應等多種因素的不同而表現不盡相同,以下按早、中、晚期分別討論。[1]
1.早期食管癌症狀 臨床上症狀常不明顯,多是因局部病灶刺激食管蠕動異常或痙攣,或因局部炎症、糜爛、表淺潰瘍、腫瘤浸潤所致,常反復出現,間歇期可無症狀可持續幾年時間。主要特徵性症狀為胸骨後不適或咽下痛。疼痛呈燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛,尤其是進食粗糙、過熱或有刺激性的食物時為顯著。食物通過緩慢並有輕度哽噎感,大部分進展緩慢。其他少見症狀有胸骨後悶脹,咽部乾燥發緊等。3%~8%的病例可無任何感覺。
2.中期食管癌症狀 典型症狀進行性吞咽困難,由於食管壁具有良好的彈性及擴張能力,在癌未累及食管全周一半以上時,吞咽困難症狀尚不顯著。咽下困難的程度與病理類型有關,縮窄型和髓質型較其他型為嚴重。約10%的病例症狀或初發症狀不是咽下困難者佔20%~40%,而造成食管癌的診斷延誤。部分病人在吞咽食物時有胸骨後或肩胛間疼痛。根據腫瘤部位提示已有外侵引起食管周圍炎、縱隔炎或食管深層潰瘍所致。下胸段腫瘤引起的疼痛可以發生在劍突下或上腹部。若有持續性胸背痛多為癌腫侵犯及(或)壓迫胸膜及脊神經所致。食管癌本身和炎症可反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加,經食管逆蠕動,可引起嗆咳和肺炎[2]。
3.晚期食管癌的症狀 多因壓迫及並發症引起,並且可以發生淋巴及血行轉移。食管病變段有潰瘍、炎症或是腫瘤外侵,則產生胸骨後或背部持續性隱痛。如疼痛劇烈並伴有發熱,應警惕腫瘤是否已經穿孔或行將穿孔。癌腫淋巴結轉移常在鎖骨上部胸鎖乳突肌的附著部後方,左側多於右側,如壓迫喉返神經,出現聲音嘶啞;壓迫頸交感神經,則產生Horner綜合征。因吸入性炎症引起的喉炎也可造成聲音嘶啞,通過間接喉鏡檢查有助於鑒別。癌腫壓迫氣管,可出現咳嗽及呼吸困難,有時由於食管高度梗阻,產生逆蠕動使食管內容物誤吸入氣道造成感染。癌組織侵透縱隔、氣管、支氣管、主動脈,形成縱隔炎、氣管食管瘺,發生肺炎、肺膿腫,甚至致命性大出血等。病人因咽下困難出現營養不良,脫水等惡病質。若有骨、肝、腦等重要臟器轉移,可出現骨痛、黃疸、腹水、昏迷等症狀[3]。