為什麼咀嚼東西耳朵有骨頭在動

A. 吃東西時耳朵前面的骨頭會咔咔響是為什麼

耳朵前面的骨頭是顳下頜關節，在咬東西兩個關節面相互運動，一般不會響聲，只有在咬較硬的東西時才會響聲的。沒大問題。

B. 為什麼吃硬東西或張嘴的時候耳朵下面的骨頭會響不痛的，請問是怎麼回事怎麼治療

問題分析：
吃硬東西或張嘴的時候耳朵下面的骨頭發響考慮顳下頜關節活動局部摩擦引起，可以飲食清淡加強營養，適量補鈣，避免食用過硬食物以及張口過度

意見建議：
建議飲食清淡加強營養適量不高，局部熱敷按摩理療，避免食用過硬食物以及張口過度，一般逐漸可以恢復

C. 張嘴時耳朵前有骨頭的響聲

你好，這是關節彈響，是顳下頜關節紊亂綜合症的一個特徵表現。

顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年，病因不完全清楚。臨床主要表現為顳下頜關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口受限及咀嚼功能障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好；極少數病例也可發生器質性改變。

病因：
1．全身因素。神經精神因素與本病可有一定關系。精神緊張、神經衰弱者多有伴發此病。
2．咬合因素。咬合關系紊亂。如牙尖早接觸、嚴重錯咬合、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、垂直距離過低等等，造成了髁狀突在關節凹內的位置改變而發病。還有的人長期單側咀嚼，導致兩側的頜骨、關節、肌肉發育不協調，形態也不對稱而發病。
3．創傷因素。外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性關節和翼外肌創傷；還有經常夜間咬牙和磨牙等。咀嚼肌平衡失調與痙攣導致本症的發生。
4．關節結構異常。如一側髁狀突肥大，兩側關節發育不對稱等，
5．年齡因素。20-30歲發病率最高，因為青壯年咀嚼功能最強，關節負重很大如有其他因素就容易發病。
6．氣候因素。寒冷刺激誘發肌肉痙攣誘發本病。

臨床表現：

疼痛部位在關節區或關節周圍並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛在咀嚼及張口時明顯。彈響多發生在張口時，可在下頜運動的不同階段出現，一般為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。張口受限，有的也可出現張口過大或張口時下頜偏斜，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。

D. 在吃東西的時候右耳朵有時骨頭咯噔響一下 疼的厲害

這是顳下頜關節紊亂的一種表現。記住以後不能大張嘴，不能咬硬東西。疼的時候吃點芬必得或者芬尼康，加上血塞通吃，有條件的話做做理療，沒條件的話就熱敷患處吧！！！這種一般是屬於非細菌感染性炎症，一般不需要服用抗生素。如果症狀加重或者一周後沒有改善，建議醫院口腔外科就診！

E. 張嘴咬東西的時候，耳朵前一點的地方骨頭動的那裡會響，是什麼原因呢

病情分析：

你好，你的情況考慮是上火，引發「上火」的具體因素很多。情緒波動過大、中暑、受涼、傷風、嗜煙酒以及過食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，貪食羊肉、狗肉等肥膩之品和中毒、缺少睡眠等都會「上火」。

指導意見：
從食療保健角度來看，總的原則是，平時多飲水，少吃辛辣刺激性食物，最好少吸煙，少飲酒，甚至戒煙酒;少食過於油膩性的食物，多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便不幹燥，小便不混濁。

F. 為什麼我一張嘴，左邊耳朵下這塊骨頭就會響！

由於顳下頜關節的功能有些紊亂導致的彈響症狀。此病的病因尚未明確，可能由於有局部創傷史，咬合關系紊亂或者精神心理因素導致的。 可以去醫院進行檢查，然後選擇理療或者是打封閉等方法進行治療 自療方法有：消除一切不利的精神心理因素，保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合，積極參加文體活動。避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。改變單側咀嚼習慣，忌食硬物。消除精神緊張的心理狀態。冬季時注意麵部防寒保暖。

G. 嘴巴嚼動的時候耳朵兩側兩根骨頭就跟要錯位一樣，還卡卡有脆骨的聲音，到底是怎麼回事，有什麼辦法解解這

是顳下頜紊亂綜合征，可能由於長期偏側咀嚼導致。建議熱毛巾敷患處，每次15分鍾；平時勿使患處受涼；吃東西勿用單側咀嚼，尤其是較硬的食物；勿大張口以免關節脫位。堅持熱敷半月~一月，若無改善，建議到醫院康復科做理療。

H. 咀嚼時，耳朵會咯吱咯吱響

你好，這種情況有可能是耳道裡面有耵聹引起的，最好是去耳鼻喉科進一步檢查耳道情況，如果是耵聹引起的，清理一下就行。

I. 嚼東西的時候，耳朵里也會跟著在動是為什麼

因為耳廓和面部肌肉是有連接點的，面部肌肉大部分處於運動狀態的情況下，會牽動耳廓，這就是民間俗語——扯了耳朵動了腮的原因所在。

J. 吃東西，打哈欠，耳朵下面的骨頭就有聲音

可能是顳下頜關節功能紊亂綜合症 概述
顳下頜關節紊亂綜合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）也叫顳下頜關節綜合症。是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中，此病最為多見。好發於青壯年，以20～30歲患病率最高。
病因病理病機
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好；但極少數病例也可發生器質性改變。
1．創傷因素很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性創傷；還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。
2．咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂，可破壞關節內部結構間功能的平衡，促使本症的發生。
3．全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急躁、精神緊張、容易激動等情況。此外，有的病員有風濕病史，有的發病與受寒有關。
臨床表現
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍；並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
診斷
根據病史，存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合征並不困難。輔助診斷常用的方法有：①X線平片（關節薛氏位和髁狀突經咽側位），可發現有關節間隙改變和骨質改變，如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。②關節造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少），可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來，不少學者應用關節內窺鏡檢查，可發現本病的早期改變，如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多類型，治療方法各異。因此，應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。
治療
具體的治療措施有：
1．矯正咬合關系由口腔專科檢查治療。
2．封閉療法可用0.25－0.5％普魯卡因3～5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點，垂直進針，深度約2.5～3cm，回抽無血時注葯。常用於張口過大的病員。
3．氯乙烷噴霧配合按摩，可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀，間斷噴射，配合按摩，防止凍傷。並要注意保護眼、耳，遠離火源。
4．針刺療法取穴：下關、聽宮、頰車、合谷、配醫風、太陽。
5．超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。
治療的同時，要糾正不良習慣（如單側咀嚼），並防止張口過大等。
鑒別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀，因此必須與以下諸疾病作鑒別：
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉，因為腫瘤在深部不易被查出，而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征，甚至進行了不恰當的治療，失去了腫瘤早期根治的良機。因此，當有開口困難，特別是同時伴發育腦神經症狀或其他症狀者，應考慮是否有以下部位的腫瘤：①顳下頜關節良性或惡性性腫瘤，特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
①急性化膿性顳下頜關節炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），關節區可見紅腫，壓痛明顯，尤其不能上下對，稍用力即可引起關節區劇痛。②類風濕性顳下頜關節炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身遊走性，多發性關節炎，尤以四肢小關節最常受累，晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼，仔細進行耳科檢查當不難鑒別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛，容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關，而常常與頸部活動和與姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化，以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外，常常在開口、咀嚼時可引起髁狀突後區疼痛以及關節後區，耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查，容易確診。
6.癔病性牙關緊閉（hysterical trismus）
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發，則診斷比較容易。此病多發於女青年，既往有癔病史，有獨特的性格特徵，一般在發病有精神因素，然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示（用其他治療法結合語言暗示）常能奏效。
7.破傷風牙關節緊閉（totanic trismus）
破傷風是由破傷風桿菌引起的一種以肌陣發性痙攣和緊張性收縮為特徵的急性特異性感染。由於初期病症可表現為開口困難或牙關緊閉而來口腔科就診，應與顳下頜關節紊亂綜合征作鑒別，以免延誤早期治療的時機。破傷風牙關緊閉一般都有外傷史。痙攣通常從咀嚼肌開始，先是咀嚼肌少許緊張，即病員感到開口受限；繼之出現強直性痙攣呈牙關緊閉；同時還因表情肌的緊縮使面部表情特殊，形成「苦笑」面容並可伴有面肌抽搐。