為什麼心臟不好也容易懷孕

A. 心肌缺血能懷孕嗎

近20年來，由於加強監護和治療水平的提高，急性心肌梗死住院病死率明顯降低，從30％左右降低至10％以下。但再梗死或多次梗死的患者增多，成為心肌梗死後死亡的主要原因之一。因此除在急性期應積極治療外，還應加強心肌梗死後的康復和二級預防，以延長患者壽命，提高生活質量和恢復工作能力。心肌梗塞後二級預防包括： 1.對患者及其家屬進行衛生宣傳教育，使患者和家屬對本病有所認識，了解各種防治措施的意義，使之減少對疾病的顧慮，在防治中能積極予以配合。 2.安排合理膳食，以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，體重超重者要限制總熱量。經膳食調整3個月後，血脂水平仍明顯異常者，可針對血脂異常特點，選用血脂調節劑。 3.吸煙者應力勸戒除。吸煙不光是動脈硬化的危險因素，也是心絞痛、心肌梗死和再梗死的危險因素。心肌梗死後恢復的患者，繼續吸煙者再梗死發生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。挪威多中心研究，在心肌梗死後17個月中，戒煙者較繼續吸煙者再梗塞減少45％，在3年後，戒煙者較吸煙者心臟原因死亡及再梗死明顯降低。被動吸煙與吸煙者有相同危險，故應力勸患者的親屬戒煙，患者恢復工作後最好應在無煙環境中工作。吸煙可能誘發冠狀動脈痙攣，血小板聚集，減低冠狀動脈及側支循環的儲備能力。伴有高膽固醇血症者，吸煙程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關，吸煙可使冠狀動脈病變加重，這些可能都地易誘發再梗死的原因。 4.適當的體力活動和鍛煉。可採取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強體質。 5.合並高血壓或糖尿病者，應予以適當的控制。 6.抗血小板治療。血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中，而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微循環中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起著重要作用。阿斯匹林是廉價易得的抗血小板制劑，副作用低，便於長期應用。 7.應用β－受體阻滯劑。大量的臨床試驗結果證明β－受體阻滯劑能降低心肌梗死後再梗死的發生率、猝死發一率、心臟死亡率和總死亡率。常用β受體阻滯劑有心得安、氨醯心安、美多心安等。 8.急性心肌梗死恢復後，應在醫生的指導下堅持服葯，門診隨訪，觀察病情，調整用葯。如又再現心絞痛時，應及時去醫院診治，以防止再梗。

B. 輕微心臟病者生小孩會有危險嗎求大神幫助

現在的准媽媽真是膽子越來越大了，過去認為不適合生產的婦女，比如，患有心臟病、哮喘病、紅斑狼瘡等病症的女性，甚至還有一些做過器官移植的女性也在為做母親而不遺餘力地努力著。在我工作的醫院里，因為心臟有問題而咨詢是否影響生育的准准媽咪比較多，她們的那份執著，真的很令我感動。下面，我就來回答一下她們的疑問吧。 其實，並非所有有心臟病的女性都不能生育，只是必須要搞清楚她們的病的類型及其嚴重程度。 莫讓心臟負擔過重 由於懷孕會使心臟輸出量增加43%，平均心跳增加20%，導致心臟負荷明顯增加。對一般孕婦而言，這種情況比較容易克服，但是，對於心臟原本不太健康的孕婦來說，這的確是一個非常危險的問題。 心臟病的分類 根據紐約心臟學會的研究數據，心臟病可以分為四個等級： 一級：心臟病人工作能力不受限制，平時沒有心臟無力或心肌缺氧的症狀。 二級：工作能力稍受限制。病人通常休息時沒有症狀，但是，日常工作時會有疲勞、心悸或心肌缺氧的症狀。 三級：工作能力大受限制。病人雖然休息時還算穩定，可是稍微活動之後就會出現疲勞、心悸、呼吸困難及胸痛等症狀。 四級：病人無法從事任何活動。病人即使在休息狀態，也會出現心肌無力及心肌缺氧的症狀，稍微活動就會造成極度不適。 一般而言，第一、二級的心臟病人勉強可以懷孕，但是，在其懷孕期間要比普通孕婦進行更頻繁的產科檢查。如果孕前心臟功能在第三、四級的水平上，最好不要懷孕，否則，單是第三級病人就會有7%的可能因心臟衰竭而死亡，第四級的病人死亡率會更高。 心臟病三大分類法 有些心臟病人在懷孕前症狀並不明顯，但是，病情在懷孕的過程中急劇惡化。學者們根據心臟病的不同類型加以分類，目前公認的分類方法是美國婦產科學院所公布的母體死亡率、危險率分類。 第一類：死亡率約1%，屬於較輕微的心臟異常。包括：心房或心室中膈缺損，開放性動脈導管、肺動脈瓣或右房室瓣疾病、手術矯正後的法樂氏四連征、置換過的活體心臟瓣膜，以及紐約心臟學會界定的第一、二級的左房室瓣狹窄。 第二類：死亡率5%～15%，屬於中到重度心臟異常。這類病人又可以分成A、B兩個組，A組包括：紐約心臟學會界定的第三、四級的左房室瓣狹窄，以及主動脈瓣膜狹窄、不影響瓣膜的主動脈發育不全、未矯正的法洛氏四重症、曾經罹患心肌梗死，還有麻煩癥候群的患者；B組包括：合並心房震顫的左房室瓣狹窄，以及裝有人工瓣膜的心臟病人。 第三類：死亡率25%～50%，是最重度的心臟異常。主要包括：肺動脈高血壓、主動脈發育不全合並膜瓣異常，以及患有主動脈異常的麻煩癥候群患者。 說了那麼多，簡單來講，心臟功能在第三、四級及心臟異常屬於第二類或第三類的女性，最好不要生小孩。只有原來心臟功能在第一級及第二級，而且不是第三類或部分第二類的女性，身體條件才允許懷孕。 心臟病患者懷孕狀況多 雖然如此，心臟病患者如果懷孕的話，還有許多意想不到的麻煩。例如：曾經置換過人工瓣膜的女性，必須按時服用抗凝血劑，等到懷孕以後，則必須改成注射型的肝素，以避免出現畸形兒。心臟曾經動過修補手術的女性，也必須隨時使用抗生素，以避免細菌性心內膜炎。當然，也有病人使用洋地黃強心劑，但都須依病情來調整劑量。 心臟病孕婦容易發生心力衰竭的危險期： 1 孕婦的血容量在孕32～34周左右達到高峰，心臟負擔加重； 2 分娩時子宮強烈收縮，產婦情不自禁地做迸氣動作，能量消耗大為增加； 3 產後頭3天由於子宮縮復，多量血液流入體循環，血容量增加，會加重心臟負擔。上述三種情況是。 盡量考慮自然生產 常聽老人說：「我家媳婦（或女兒）心臟不好，可不可以剖宮產？」其實，許多人都認為剖宮產要比媽媽在產房費半天勁要容易得多，剖宮產只要將嬰兒從媽媽肚子里抱出來就解決問題了，其實，這是大錯特錯的想法。 在生產的過程中，子宮收縮以及用力都會使孕婦的心臟比平時多出20%的輸出量，不過，小劑量的麻醉可以減少子宮收縮疼痛所引起的心搏加快，以減低心臟負荷。到了第二產程時，真空吸引等輔助方式，可以幫助產婦減少用力次數，也可減少心臟的工作量。 反倒是剖宮產容易給心臟功能差的產婦造成安全隱患，因為剖宮產必須施行腰椎麻醉，這比自然生產所採用的簡單的止痛麻醉用葯量要大很多，容易引起血壓降低。另一方面，剖宮產屬於手術，出血量要比自然生產多許多。這些因素都會導致心臟負擔加重，使產婦原本就不算健康的心臟雪上加霜。 所以，除非是胎兒胎位不正，否則，還是選擇自然生產為好。 患心臟病的孕婦需注意以下幾個問題： 1 懷孕一開始就應該進行產前檢查，檢查次數和間隔時間，由醫生決定。 2 懷孕期間注意休息，避免過度勞動，防止情緒激動，每日至少睡眠10小時以上。 3 嚴格限制食鹽攝入量，一天不超過4～5克。 4 糾正貧血、低蛋白血症、預防和及早治療上呼吸道感染。 5 在懷孕過程中，如有面色發青，呼吸困難，夜間不能平卧或痰中帶有血絲，這是早期心力衰竭的表現。應馬上到醫院治療。 6 加強產前檢查，嚴密觀察心臟功能及早發現心衰症狀，及時採取有效措施。 7 有條件的，可請醫生家庭訪視，以減少往返勞累，一般都需提前住院待產。 8 在整個懷孕和分娩過程中，孕產婦要相信醫生，積極配合醫生，決不能驚慌失措或自作主張．

C. 我心臟不好，但是懷孕又沒什麼不良症狀，順產會有影響嗎

正常人的心率在平靜狀態下一般是60——100次，超過了醫學上就叫心動過速，有些人生來心率就比較快，這個是生理性的不需要擔心，如果自己沒有什麼特別感覺，不需要特殊處理，再加上懷孕期間，營養和氧氣很多需要供給胎兒，所以心率會比非孕時快一些，沒有症狀不需要特殊處理。順產像樓上說的，主要看你的骨盆大小，胎兒娩出時頭位等等因素。

D. 請問內科醫生後天性心臟功能不全的人，懷孕生的孩子健康嗎

您好，心臟病患者能不能懷孕，能不能生孩子，主要取決於心臟功能的強弱。如果是一、二級心臟功能不全病人，生孩子的危險性並不大；三、四級心臟功能不全病人，原則上不能懷孕，如果已經懷孕，對三級心臟功能不全的病人來說，需要與醫生的密切合作，經過適當地處理和嚴密地監護才能進行生育。如果是四級心臟功能不全病人，絕...對不能生育，如果發現懷孕，應該立即終止妊娠。 如果心臟病患者已懷孕，在妊娠期需特別注意：保障充足的睡眠，每天睡眠時間在10-12個小時左右。 希望能夠幫到您！