腎病為什麼不好
① 為什麼會腎臟不好
這是西醫理論:一個腎臟病人的病程,通常會經歷4個時期,即腎功能貯備能力下降期(GFR,即腎小球濾過率,為正常的35%~70%,血肌酐正常);氮質血症期 (GFR為20%~35%,血肌酐高於正常,但<451μmol/L=;腎功能衰竭期(GFR為10%~20%,血肌酐451~707μmol/L)和尿毒症期(GFR<10mL/min,血肌酐>707μmol/L=。到尿毒期,往往需要終生代替療法,如透析療法(包括血液透析和腹膜透析),或腎移植,這 都是不幸的結局,給人們帶來無盡的痛苦。所以,醫生和病人都在盡力避免它的降臨。
一、腎不好,要限制蛋白飲食
在慢性腎臟病的過程中,有一些腎小球因病變毀壞了,餘下的腎小球就得增加工作量,以代償壞了的腎小球工作。由於這些健全的腎小球工作過度(腎小球的工 作主要是將血內新陳代謝的廢物濾過出來,工作過度即是濾過過度)而逐漸毀壞。腎小球的毀壞越來越多,終於演變成尿毒症。因而,防止尿毒症發生的主要方法之 一,是不讓健全的腎小球過度濾過。
蛋白質是體內新陳代謝的廢物的主要來源,蛋白質內的氨基酸、代謝分解產物貯留在血內,是引起血尿素氮增高、高磷血症、酸中毒、高鉀血症和尿毒症症狀的 主要原因,所以限制蛋白質的攝入,可減輕健全腎小球的濾過負荷。然而,攝入蛋白過少,人體沒有足夠的蛋白質,又會引起營養不良和低蛋白血症。不能維持健康 的生命,這是一個矛盾。如何解決這個矛盾?醫生認為,在允許攝入的蛋白質量的范圍內,應盡量攝入優質蛋白,以滿足身體的需要,而減輕腎小球的負擔。
一般認為,腎小球濾過率(GFR)已降至50mL/min以下時,便必需進行適當的蛋白限制。由於每日只能攝入有限的蛋白,故其中 60%以上的蛋白質,必須是富含必需氨基酸的蛋白(即高生物價優質蛋白),如雞蛋、牛奶和瘦肉等,一隻雞蛋、200mL牛奶,各含蛋白質約6g、50g。 50g的魚、雞、瘦豬肉或牛肉,約含蛋 白質8~10g,可以粗略地換算。
尿毒症期病人每人每日只能食蛋白質25g(0.4g/kg),腎衰期病人35g(0.6g/kg),氮質血症期病人40克(0.7g/kg)。蛋白攝 入量為20g/日的飲食,只適用於重度尿毒症病人用1~3周,或應用必需氨基酸療法者。對透析治療的尿毒症病人,則不需限制食入蛋白質,每日食入蛋白質宜 為每公斤體重1克左右。應盡可能給予優質蛋白。
二、腎病患者,少食植物蛋白
慢性腎功能不全患者應盡量少進食植物蛋白,因其含非必需氨基酸多,不要食用豆類及其製品。米、面中所含的植物蛋白質應盡可能除去,如可食澄面。因 100克米中,含植物性蛋白達6.7克,不宜多食;如有飢餓的感覺,可吃芋頭、甜薯、蘋果、紅蘿卜、馬鈴薯、白蘿卜等充飢,也可食用藕粉糊、馬蹄粉糕、西 米糖水作食療。
給慢性腎功能不全患者以優質蛋白質,則患者每日只需要較少的蛋白質就可以維持氮平衡。不過,還必須攝入足量的碳水化合物和脂肪(每公斤體重不少於30 卡),以供給人體必需的熱量,以減少體內蛋白質為提供熱量的分解,這樣才能達到氮平衡的目的。另外應注意供給富含維生素C、B族維生素和葉酸的食物。三、還要控制好磷、鈉、鉀的攝入。
慢性腎功能不全往往有繼發甲狀旁腺功能亢進(簡稱甲旁亢),治療慢性腎衰繼發甲旁亢的關鍵在於控制磷的代謝,其中重要一環是積極控制飲食中的含磷量, 腎小球濾過率降至30mL/min之前,就應進行限磷飲食,每日600mg。減少蛋白質攝入,避免進食富含磷的蛋白質飲食,如乾酪、奶油、牛奶、雞蛋、肉 類,特別是腦、腎、沙丁魚等。
除有高血壓、水腫、少尿者外,可不須嚴格限制食鹽和飲水量。有高鉀血症者,應限制鉀的攝入,在蔬菜、水果方面,宜避免含鉀多的品種,如冬菇、橘子、香蕉等,以白菜、蘿卜、梨、桃、葡萄、西瓜等較佳。一般來說,只要每日尿量>1000mL,通常無需限制飲食中的鉀的攝入。
&&下面是中醫理論:所謂的腎不好,無非是腎陰虛、腎陽虛
腎陰虛和腎陽虛是指中醫講的腎臟功能方面的症,我們平常講腎虛,實際包括了腎陰虛和腎陽虛,也包括了陰陽兩虛,但是現在在宣傳上不是很細致,所以說解釋不清,把有些問題混淆了。我簡單的講一下,這個涉及到中醫基礎理論,內容很多。腎陰虛是一個物質的,腎陰和腎經是屬於物質的,腎陽和腎氣是功能的。如果我們消耗的物質比較多,比如說腎精這塊,或者是女性生活過於頻繁,或者是由於勞動,包括腦力、體力的過度,或者是生下來以後身體就弱,這樣他的物質基礎比較低,而出現的一些症狀,比如說出現了一些腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴,包括一些脫發,還有一些牙齒松動,記憶力減退,容易衰老的也比較早,也還包括臨床上的性慾減退,還有容易遺精、早泄等等,這都歸為腎陰虛的症狀,腎陰虛還容易出現虛熱,中醫有一個理論陰虛生內熱,陽虛生外寒,所以有時候容易出現五心煩熱,就是兩個手心,兩個腳心,心口感覺熱的感覺,還有睡覺的時候,容易盜汗,就是睡著了,一醒身體有汗。他的特點,腎陰虛多發生在中青年的時候,中青年活動量比較大,無論是學習、鍛煉,精力上物質耗損比較多,對性功能這塊,性慾不是特別低,但是射精容易快,有遺精現象。那麼腎陽虛,大多數多少功能性的差,也有和腎陰虛相同的情況,比如說腰膝酸軟,四肢乏力,還有性慾減退,但是因為它是陽分虛了,腎氣虛了,所以出現一些怕冷的一些症狀,中醫有句話,陽虛生外寒,這樣的人面色比較虛白,比較畏寒怕冷,手腳冰涼、小便清長,大便湯薄。這種人性慾比較低,和現代醫學說的雄性激素低有相同之處。所以陽虛表現的是外在的,一般也可能由於身體比較弱,有腎陽虛的情況,但是大多數的是在中老年容易出現這種腎陽虛的情況,中青年腎陰虛比較多。所以說,我想是那樣,一般就記住了,這兩個特徵,一個是年齡上的特徵,腎陰虛多發生在中青年,腎陽虛多發生在中老年,腎陰虛容易有虛熱的一些症狀,腎陽虛有怕冷的症狀。在性功能這塊,腎陰虛是容易早泄遺精的比較多,腎陽虛的陽萎的比較多。當然有共同之處,比如說腰酸乏力,四肢酸軟等等,這個是共同的症狀。前列腺炎是一個現代醫學術語,和這種腎陰虛、腎陽虛有交叉的地方,確實在臨床說有一些人,因為虛火旺盛,也出現了一些在下焦這塊有虛火,再加上吃一些辛辣食品等等,結果又有一些濕熱,濕熱和這種虛火交織在一起,就出現了前列腺炎的症狀,尿頻等的一些情況,小便黃,甚至也有一些小腹墜脹的一些情況。我們在治療慢性前列腺炎過程中,如果有腎虛的情況,我們就應該考慮進去,這就是中醫治病的特徵所在,我們中醫治療前列腺炎和現代醫學有一定區別,現代醫學大多數考慮的是致病菌,是細菌性的,還是非細菌性的,或者是因為支原體、支原體,或者是淋球菌,在這點上講,他也是非常對的,找到原因,採取相應的一些抗菌素進行治療,直接對著病菌,這是非常對的。可是中醫在這塊治療上,更有自己的特點所在,我們也把這塊考慮進去,中醫在治療前列腺炎這塊,我們也認為,他有濕熱,我們用一些清熱利濕、清熱解毒的葯,這個實際就是中醫的抗菌素,比如說我們也常用的一些野菊花、地丁、魚腥草,實際上用現在葯理來分析,也是廣譜抗菌素,副作用很小,在殺滅病菌這塊效果也非常好,尤其是西葯時間長了有抗葯性了,換成中葯效果竟然也很好,這樣在臨床上也屢見不鮮,所以中醫在治療前列腺這塊也有類似於西醫的抗菌素的作用,但是中醫同時還有其他方法,比如說我們認為他是一種易病體質,比如說是虛火,我們可以用一些清虛火的葯物,改善他的身體情況,改善致病的環境,把虛火去了,把濕邪去了,把他的體質改變了,他的發病幾率就少了,中醫能夠改變,比如濕氣大的人可以化濕,有虛火的人可以降虛火。第三,中醫可以對於這種致病菌所造成的泌尿系統的一些損害給以修復,或者是我們說修復症狀,比如說有很多人,通過化驗檢查,致病菌已經得到了控制,衣原體支原體感染,通過一段的用葯之後,再化驗就變成陰性了,但是病人的感覺還難受,這時候如果再用抗菌素,西葯好像沒有理論根據,效果也不好。但是中醫有這方面的葯,我們可以用一些化濁、通筋絡的,軟筋散結的,活血化瘀的這些,能夠消除造成的功能性的障礙,效果也很好,有一些墜脹,我們用一些行氣的葯,作用也非常好。第四,涉及到久病必虛,任何一個病時間長了對身體的正氣都是消耗,有些人得前列腺炎之後,出現體虛的症狀,睡覺不好,我們中醫可以扶助正氣,我們可以益腎、健脾、養心,這樣人的正氣輔助了,也可以好得快一些。所以既可以治病,又可以改善身體的體質,又可以調整前列腺炎造成的功能上的一些問題,還能夠輔助人的身體正氣。所以不能簡單的看腎虛和前列腺炎的關系,而是整體的說,前列腺炎如果出現了腎虛的症狀,當然我們可以用補腎的一些葯物,無論是腎陽虛還是腎陰虛,可是我們不能認為,所有前列腺炎都一定有腎虛的症狀,比如說他得的時間比較短,沒有腎虛的症狀,就不需要補腎,所以前列腺炎跟腎虛是有一定的關系,是互相交叉的,在治療的時候,醫生自然會考慮這些。
② 腎病綜合征能根治嗎 為什麼有些人說永遠治不好
這個是可以根治的。。。
說治不好是因為他們治不好,不代表別人治不好。所以說治不好的人本身心態就是有問題,主觀臆斷。。
③ 腎功能不好是什麼導致的
腎功能不全已經是臨床上很常見的一種病症了,它的表現是很多的,也是要能夠及時的去治療的,那麼腎功能不好的原因有哪些?下面我為您詳細介紹。
腎功能不好的原因
1、腎功能不好的原因之腎臟疾病
急性、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎結核,化學毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。
2、腎功能不好的原因之腎外疾病
如全身性血液循環障礙(休克、心力衰竭、高血壓病),全身代謝障礙(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路結石、腫瘤壓迫)等。
3、腎功能不好的原因之腎功能儲備代償期
腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上並不出現症狀,腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現象。
4、腎功能不好的原因之腎功能不全期
腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現明顯症狀。
5、腎功能不全疾病的患者要注意治療護理
飲食方面要特別注意,蛋白質攝進量要適量:人體內的代謝產物主要來源於飲食中的蛋白質成分,因此,為了減輕殘存的腎的工作負擔,蛋白質攝進量必須和腎臟的排泄能力相適應。
像是乳製品、骨髓、蛋黃、肉鬆、動物內臟等也許符合上面的條件,但是因為它們的含磷量較高而不宜食用,由於磷的貯留可促使腎臟的功能進一步惡化。為減少食品中的含磷量,食用肉、土豆、魚等,都應先水煮棄湯後再進一步烹調。
在採取低蛋白質飲食的同時,還必須補充能量。逐日每公斤體重至少三十五千卡的熱量,主要由糖供給,可吃巧克力、果醬、蜂蜜、水果、蔗糖製品等。
除了以上的情況,腎功能不全患者還要注意鹽的攝入量,腎功能不全患者的食鹽量應視病情而定,如有水腫、高血壓者,宜用低鹽飲食,逐日兩克鹽。
腎功能不全的護理有很多方面,這里簡單分析了飲食方面的注意事項,患者請在日常飲食的是偶多注意,避免不正確的飲食影響病情。
腎不好的症狀
水腫:常以眼瞼開始,繼而雙下肢,重者出現全身水腫,甚至胸、腹腔積水。水腫的原因是由於鈉水瀦留所致,體重驟然增加是鈉水瀦留最敏感指標,但鈉水瀦留不一定表現為水腫體症,有時會出現隱性水腫,一般成人細胞外液要增加3kg以上,才會出現水腫。腎性水腫多見於腎小球病。腎小管和間質疾病通常沒有水腫(有腎衰者除外),這是此兩大類疾病的鑒別診斷點之一。
高血壓:一般是腎病發展到一定程度會出現高血壓,少數患者在腎病初期就伴有高血壓;而原發性高血壓引起的腎病是先出現高血壓後引起腎損害,所以患有較長時間高血壓者要定期檢查腎功能。腎性高血壓通常是指腎實質性高血壓。高血壓是腎實質疾患的重要並發症,故正確處理高血壓已成為突出的、急需解決的問。故腎實質疾患中的高血壓,其危害性很大,應予積極處理。
貧血:其原因有些是血尿失血所致;較多是由於腎損害影響了紅細胞生成素的分泌導致貧血。
腎功能不全的飲食療法
第一,腎功能不全食譜中為了使攝入的蛋白質獲得最大利用,不讓其轉化為能量消耗掉,在採取低蛋白質飲食的同時,還必須補充能量。每日每公斤體重至少35千卡的熱量,主要由糖供給,可吃水果、蔗糖製品、巧克力、果醬、蜂蜜等。
第二,要有合理的蛋白質攝入量。人體內的代謝產物主要來源於飲食中的蛋白質成分,因此,為了減輕殘存的腎的工作負擔,蛋白質攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應。比如,當血肌酐為170—440微摩爾/升時,蛋白質以每天每公斤體重0。6克為宜,有大量蛋白尿者,每丟失1克尿蛋白,可額外補充1。5克蛋白質。當血肌酐超過440微摩爾/升時,蛋白質的攝入量應進一步減少,以每天總量不超過30克為好。但是,必須強調的是如果一味追求限制蛋白質攝入,將會導致病人出現營養不良,體質下降,效果並不好。
④ 為什麼腎不好
腎不好原因
1、吃海鮮、喝啤酒
吃大量的高蛋白飲食,如大魚大肉等,會產生過多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,加重腎臟排泄負擔。而大量飲酒容易導致高尿酸血症,這些習慣同時可引起高血脂等代謝疾病,引發腎臟疾病,以及前列腺疾病。
2、熬夜、吃得咸、不喝水
長期熬夜、工作壓力大、愛喝濃茶和咖啡,很容易出現腎功能問題和前列腺問題。而飲食習慣偏咸,會導致血壓升高,腎臟血液不能維持正常流量,從而誘發腎病。如果長時間不喝水,尿量就會減少,尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加,容易引發腎結石、腎積水、前列腺疾病等。
3、亂服葯物、用葯過多
長期使用腎毒性葯物容易導致腎小管間質損害。這些葯物包括含有馬兜鈴酸成分的中草葯,如關木通、廣防己、青木香等,還有非甾體類抗炎葯、抗菌素等,如去痛片、撲熱息痛等,容易引起腎損害。
4、經常憋尿
尿液在膀胱里時間長了會繁殖細菌,細菌經輸尿管逆行到腎,導致尿路感染、前列腺疾病和腎盂腎炎。一旦反復發作,能引發慢性感染,不易治癒。
⑤ 腎不好是什麼原因
腎臟不好的具體原因有:
1、吃海鮮、喝啤酒:吃大量的高蛋白飲食,如大魚大肉等,會產生過多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,加重腎臟排泄負擔,大量飲酒容易導致高尿酸血症。
2 、熬夜、吃得咸、不喝水:長期熬夜、工作壓力大、愛喝濃茶和咖啡,很容易出現腎功能問題。而飲食習慣偏咸,會導致血壓升高,腎臟血液不能維持正常流量,從而誘發腎病。
3、經常憋尿:尿液在膀胱里時間長了會繁殖細菌,細菌經輸尿管逆行到腎,導致尿路感染和腎盂腎炎。一旦反復發作,能引發慢性感染,不易治癒。
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