為什麼腦橋梗死溶栓不好

1. 得了腦梗怎麼治療

腦梗塞是衡沖一個常見病，也是我國居民生活質量和生命 健康 的嚴重殺手之一，得了腦梗塞以後要怎麼樣治療，才能盡可能的減少並發症，改善我們的生活質量呢？

一、盡快血運重建治療

和其他動脈血管堵塞一樣，腦血管急性堵塞以後，就是我們常說的急性腦梗塞。如果不能在一定的時間窗內開通腦血管，那麼就會出現腦組織腦細胞的壞死，而且是不可逆的壞死。所以，盡快進行血運重建，是急性腦梗塞患者，首要需要解決的問題之一。而血運重建的主要方法，一是葯物溶栓治療，二是急診介入治療。

二、基礎葯物應用治療

急性腦梗塞一旦發生，就需要長期使用葯物治療。葯物主要是降脂穩定斑塊和抗血小板聚集等葯物的治療，而這些基礎葯物，是需要長期甚至終身使用的。無論急性期還是穩定下來康復的腦梗塞！

三、生活方式的干預

一旦確診腦梗塞，必須進行生活方式的干預，因為這是治療腦梗塞的基礎。關於生活方式干預，我們已經無數次的提到過，包括戒煙，限酒，運動，避免勞累等等諸多方面。

四、穩定期康復治療

在度過腦梗塞的急性期以後，穩定期患者的康復治療也非常的重要，康復治療不僅僅可以增強體質，最重要的是可以減少腦梗塞以後造成的肢體，語言，運動等方面的障礙，進而有效的改善生活質量。

實際治療腦梗與腦血栓腦栓塞，西醫比中醫快，只不過是懂不懂用葯而已。記得80年代，84年我用中葯一個月治癒了一位74歲的腦血栓老人，我母親是當時縣醫院的西醫內兒科醫師，她向我了解治療腦血管意外，我就把病的情況與治療原理告訴她。後來在她的班住進一位腦血栓患者，我母親就按我告訴她的治療原理，用西葯輸液治療，患者很快就好了。後不多久，來了一位腦溢血患者，是別的醫師的班，那醫師就按我母親給腦血栓患者用的一輸，腦溢血患者死了。我是搞公安刑偵的，經常出差在外，出差回到家，我母親就把這事同我講，我就對她說，這就是我同您老說的治療原理。實際呢，我也不是什麼中醫學校或者學院畢業的，就是一個愛好醫學的愛好者，平時業余喜歡搞點醫學研究。為什麼說這么多呢，就是告訴大家，不管中葯西葯，會用治好病都是好葯，不必要去分門第是中醫西醫。人體醫學是研究人體 健康 與疾病的關系原理的科學，治療疾病只僅僅是一個或者一種手段。

我在2015年11月份感覺頭暈就去醫院 做了檢查，才知道自己已經得上了高血壓。又做了歷攔並核磁共振頭部檢查，發現自己已經有了腦梗。住院一個月也沒治好。有人說輸液能把梗阻斑塊沖掉，我表示不認可。只能控制別再發展就不錯了。我現在是每天葯物不斷。

腦梗的治療可以大體歸結於以下一些方法：

腦梗死怎麼治療

腦梗死的治療方法包括介入治療、葯物治療、康復治療等。

1.介入治療：在肢跡腦梗死的急性期通過介入治療撐開狹窄或堵塞的血管，或取出造成堵塞的栓子，疏通血管，使腦功能恢復。

2.葯物治療：包括溶栓葯物、抗凝葯物、抗血小板葯物、他汀類葯、擴容葯物、神經營養劑等，可以溶解血栓、降低再形成血栓或血栓加重的風險、改善腦部循環、保護腦細胞功能。如果合並糖尿病、感染性疾病等其他疾病，還應使用控制血糖的葯物、抗感染葯物等。

3.康復治療：如存在肢體活動障礙、言語障礙等後遺症，會通過康復訓練改善功能，提高生活質量。

患了腦梗死後應及時遵醫囑進行治療，延緩病情進展，降低嚴重情況發生的風險。

本內容由北京大學第三醫院 神經內科 副主任醫師 孫慶利審核

點這里，查看醫生回答詳情

這個問題還真不是那麼簡單

得了腦梗治療方法，不外乎幾種，一是葯物治療，二是手術治療，三是康復治療

葯物治療，目前以阿替普酶為代表的溶栓葯，在一定的時間窗內沒有禁忌症的情況下，是可以為患者堵塞的血管再通，適應症掌握的好的話，不會留下什麼後遺症，其餘的什麼擴張血管，清除自由基，抑制血小板聚集，一些活血化瘀的中葯，也都有循證醫學的證據支持，基本上也只是錦上添花，不是起主要作用的

手術治療，介入取栓目前已經開展的比較成熟，但是有它的適應症，禁忌症和時間窗，有的部位沒法介入取栓，有的有禁忌症，有的發病時間已經過長，不適合作手術，但是如果在合適的時間內及時走綠色通道，而且沒有禁忌症的情況下，手術取栓確實是特效的治療方法！

康復療法，如果病人過了急性期，留下了肢體殘疾，語言不利等後遺症，那麼就要進入康復治療階段，現在康復的手段也很多，肢體功能鍛煉，語言功能訓練，針灸療法，高壓氧艙療法，推拿按摩，等等，都有一定的效果，治療得當，一般來說，語言功能和肢體活動都會有一定程度的恢復，足夠幸運的話，經治療和發病之前甚至能夠接近。

腦梗也叫腦中風，是由於腦組織局部供血動脈血流的突然減少或停止造成的，輕者會出現眩暈、肢體麻木，重者會昏迷。

近年來，隨著生活水平的提高和飲食結構的變化，腦梗年輕化的趨勢也越來越明顯，究其原因：

1熬夜太多。睡眠不足會導致分泌壓力激素，如腎上腺素增高，從而引起血壓升高，高血壓是引起腦梗的一個主要因素。

2抽煙。一氧化碳和尼古丁等物，可以增加機體血液的粘稠度，進而促進血小板聚集凝結，最終導致腦梗的發生。

3肥胖。腦梗的「禍根」不僅僅只有肥肉，還要遠離富含高膽固醇的食物，如：豬肝、豬血、羊肝、魚子等，遠離高糖食物、高鹽食物。

所以，為了預防和控制腦梗，不但要少吃肥肉，還得減少鹽、油、糖的攝入量；增加水果、蔬菜 、粗雜糧比例，肉類以禽類，瘦肉，尤其以魚肉為主，同時需要戒煙戒酒、堅持運動、控制體重，避免熬夜、監控三高，控制三高，只有這樣才能有效的預防和控制腦梗！

謝謝

這個問題，我來回答您。腦梗的後遺症很嚴重，會造成癱瘓，生活不能自理。因此腦梗的搶救要爭分奪秒，「時間就是生命」，越早治療效果越好。盡快恢復腦細胞的血供，西醫採取溶栓治療，使用溶解血栓的葯開通血管，但需要趕到醫療機構才能開展，而中醫在治療腦梗塞也有不少經驗良方。

溶栓治療，需要在腦梗塞的症狀出現3-4.5小時之內的時間窗內使用，過期不候。溶栓治療也不是能打通所有的腦血管堵塞。動脈溶栓的優勢是在病變局部可達到更高的血葯濃度，能直接發現閉塞的血管，評價側枝循環情況，提高閉塞血管的再通率，從而提高治療效果。

腦梗死發生後的數小時內，治療的目的為開通閉塞血管（溶栓或介入治療），挽救未發生梗死的腦組織。

如果不幸錯過了開通血管的機會，在接下來的3-6個月內治療目的是促進缺失功能的恢復，並預防腦梗死再次發生。

遵從醫生的指導正確用葯。特別重要的葯物包括：

降低血壓的葯物（如果患有高血壓）

可降低膽固醇的他汀類葯物

預防血凝塊形成的葯物，如阿司匹林或抗凝葯等

如果患有糖尿病，用葯物將血糖控制在接近正常水平

養成 健康 的生活方式：

戒煙（雖然煙很難戒，但要堅持戒煙，並且也要預防二手煙的危害）

身體狀況允許的條件下，定期進行鍛煉，一日至少30分鍾，每周兩到三天。

腦梗可以治療，但需要及時治療，越早治療越好！

如果最危險的急性期平安過去，就到達了問題描述中的恢復期，這個時候患者會出現一些肢體功能障礙，嚴重一點就是偏袒，對於這些肢體功能障礙的患者來說，只要能夠恢復神經功能，及科學的幫助訓練恢復肢體記憶，完全可以恢復活動功能，雖然可能達不到百分百恢復，但想要自行活動還是可以的。

腦梗的發生！

腦梗並不神秘，我們需要明白任何事物都遵循這能量守恆定律，這也意味著任何事物都需要能量，區別只在於這個能量的表現形式有所不同，很多人都說：心腦同源，其實在某種意義上講是對的，心臟和大腦是我們人體最為重要的兩個部位，維持兩者正常工作需要充足的能量，而這個能量就是血液，血液的流動依賴於血管的運輸， 就好比高速公路一樣，但如果因為某些因素導致高速公路發生了車禍，出現堵車的情況，車輛（血液）的速度就會變緩，不能及時到達大腦，大腦組織細胞得不到充足的血液供應，會逐漸發生缺血壞死。

大腦的組成及其復雜，語言、視力、記憶、肢體活動等各個部分，哪個地方缺血壞死，就會出現相應的症狀，這也是為什麼腦梗患者症狀各有不同，種類繁多的原因。

發生的原因！

腦梗主要是因為血管的堵塞導致的，我們需要明白是什麼原因導致血管發生了堵塞，影響血液的流動。

很多人對其有過了解，就好比冠心病一樣，高脂血症、糖尿病、高血壓、高齡、吸煙、酗酒、不 健康 的飲食習慣這些確實可能使患者形成動脈粥樣硬化，進而出現斑塊血栓，但我們必須了解這些並非包含所有的可能。

頸椎病導致的腦梗應該有人聽說過，但就算如此也不全面，准確的說神經系統在腦梗患者群體中起著重要作用，頸椎問題只是導致神經系統紊亂放電的一個誘發因素，而且不光是頸椎，部分胸椎的病變也會造成這種後果，神經系統的紊亂興奮會使冠脈痙攣，影響血液的循環，各神經、組織、細胞發生缺血壞死，共同作用下才會導致腦梗的發生，及後遺症。

治療辦法！

就像我上面所說，對於此類腦梗的患者的治療需要從兩個方面著手，這樣才能使患者恢復正常的活動，雖然不能百分百保證其恢復到正常人的水平，但生活自理並非不可能，只要尋找到誘發神經紊亂興奮的病灶，然後通過神經調控進行神經恢復治療，最後輔以科學訓練，完全可以使大批腦梗患者恢復正常工作及生活。

腦梗過了急性期之後，後期主要的兩個方面一個是康復治療，另一個是腦梗死積極的二級預防。

一般腦梗死後三個月內是恢復的 黃金時期 ，在這個時間段在康復師的指導下，進行標準的康復鍛煉，對於患者的恢復，生活質量的提高起到很大的作用。一般腦梗一年之後恢復的效果就很差了，如果患者處於卧床的狀態，會出現肌萎縮，偏癱肢體攣縮等症狀。

所以一般患者在入院後48小時生命體征平穩，病情不再進展，就要及早的開始康復。

但一般患者在醫生不讓鍛煉的時候都很著急要鍛煉，等到真正開始各種肢體吞咽的康復鍛煉之後，患者又覺得沒有力氣去練了。就是各種懶。

積極的康復鍛煉，對於患者腦梗死後抑鬱狀態也有一定的預防作用。有時不單純是肢體癱瘓，甚至是語言障礙患者也有抑鬱傾向的可能。

另外，就是患者的腦血管病二級預防。有些患者雖然沒有偏癱，但是出現了肢體的麻木。費盡心思去找各種解決麻木的辦法，卻忽視了腦血管病的危險因素，比如高血壓，糖尿病，冠心病之類的控制。導致腦梗死的復發或者出現了腦出血。

這也是為什麼在住院期間患者雖然得的是腦梗死，但是醫生還會對高血壓血糖高這些疾病進行積極的治療的原因。 所以治病也要治病因，預防也在病因這方面同樣重要 。

2. 很多中老年人都有腦梗，腦梗都是怎麼引起的能恢復嗎

很多中老年人都有腦梗，這句話一點都不誇張，現在年輕人得腦梗的都不少，而且隨著我們年齡的增長，這個腦梗的發病率確實是越來越高。

但並不是所有的中老年人有了腦梗都是那種一發生就突然口眼歪斜、眩暈、眼前發黑、舌根發硬，甚至出現半側肢體麻木障礙等， 有很多大部分中老年人是不知道自己得了腦梗的，只是可能在某次體檢或者看病拍了一個頭顱CT或者核磁共振檢查發現的，這種腦梗被稱之為腔隙性腦梗死，屬於我們醫學影像學的診斷。

那麼對於題主提到的大多數中老年人都有的腦梗——腔隙性腦梗死，到底是怎麼引起的？能恢復嗎？

事實上，不管是嚴重腦梗死還是腔隙性腦梗死，都跟我們動脈硬化有關。

但腔隙性腦梗死跟大家平時說的腦梗，還是有一定區別的，主要體現在以下兩個方面：

第一，它堵塞的腦血管比較小，梗死面積也比較小。 一般發生在100微米血管，梗死面積，即病灶大小一般在1cm以下。

第二，腔隙性腦梗死的部位是比較確定的，而一般腦梗位置是不確定的。 腔梗主要發生在我們大腦裡面的穿支動脈，比如最常見的中動脈、後動脈和基底動脈等。因此，腔梗發生的部位一般在我們大腦的基底節區、丘腦、橋腦等。

因此，這也是為什麼70%左右的腔梗病人是偶爾發現的，因為它們基本上是沒有症狀的。

那麼導致腔隙性腦梗死的原因是什麼呢？

主要跟以下三點有關：

一是小動脈硬化；

二是出現微栓子。 就是一個栓子不小心掉到我們大腦的小血管中去了，剛好把血管堵住了；

三是動脈粥樣硬化。 大動脈堵塞，剛好把我們大腦穿支動脈堵住了，也會引起腔梗。

那得了腔隙性腦梗死的人，還能恢復嗎？

當然，相比腦梗，腔隙性腦梗死預後是非常好的，很多中老年輕都是沒有症狀，並不需要進行葯物治療，哪怕對於其中一小部分有症狀的腔梗中老年人，通過服用一些通血管葯物，一到兩周也能得到很好的治癒效果， 只有極少數發生在重要部分的腔隙性腦梗死，不能恢復正常，會留下一些殘疾。

但 對於引起大部分中老年人腔梗的主要病因，年齡增長後出現的動脈硬化，這點是無法逆轉的，屬於正常的生理變化後必然會出現的一些病理改變，只能減緩病變發生發展過程。 因此，得了腔梗，哪怕沒有症狀，也不容小覷，因給予高度重視，尤其是患有高血壓、動脈粥樣硬化的病人，是發生腔梗的高發人群。

我是河南省唐河縣偏癱康復鍛煉團的組織者。

我們一起做康復鍛煉的是一群腦血管病後遺症偏癱患者。大家總結了一些腦梗的發病原因分享給大家，以供大家參考並引以為戒！

1:高血壓高血糖高血脂是引發腦血管病的主要原因。大部分患者在病發前沒有遵醫囑用葯控制三高才導致了腦梗或腦出血。

2:有一部分患者是先天性腦血管畸形或狹窄，有頭暈腦脹，口歪眼斜，走路不穩等症狀時沒有及時就醫導致了病友。

3:三十多歲到五十歲的患者中大部分都是家庭的頂樑柱，在家裡說一不二，脾氣暴躁，動不動就火冒三丈，大發雷霆，沒有良好的平和心態，加上工作和生活中各個方面的壓力導致腦血管病變。

4:大部分的腦血管病後遺症患者在病發前都有抽煙喝酒熬夜，不積極主動的參加適量運動的不良習慣。

5:沒有良好的飲食習慣，喜歡吃肥的豬肉，油炸食品，高鹽高糖等。這些高油脂的攝入造成了肥胖，血液的脂肪增高等，導致了腦血管病變。

現在腦血管病已經不是老年人的專利了，我們一起鍛煉的有三十多歲到五十多歲的巨多。這就需要我們處在這個年齡段的人更應該注意防範腦血管病的病發。

1:飲食以清淡為主，多吃新鮮水果蔬菜，多喝水，忌酒禁煙，少油低鹽，不吃動物內臟和肥的豬肉。雞鴨魚肉適量。不吃高脂肪高糖的食品。

2:養成早睡早起的良好作息習慣，積極主動參加適量的 體育 運動。

3:保持平和良好的心態，不亂發脾氣，不動不動就大動干戈。遇事冷靜。

4:有先天性腦血管畸形或狹窄的定期檢查並遵醫囑用葯。

5:嚴格遵醫囑控制三高。

6:有不明原因的突然頭暈腦脹，耳鳴耳聾，嗅覺不靈敏，口歪眼斜流口水，眼睛閉不嚴，一側肢體麻木無力，特別是手腳麻木，走路時向一邊傾斜，嗜睡乏力等腦血管病的前兆時及時就醫。

做到以上幾點就可以有效預防腦血管病的病發。

腦梗是目前為止發病率、死亡率均最高的腦血管疾病。

簡單的說，就是向大腦輸送營養和血液的血管被堵塞了，大腦得不到足夠的氧氣供應，部分較脆弱的腦組織開始壞死，從而引發腦梗。

特別是40歲後，血管硬化嚴重，更易得腦梗"偏愛"。

腦梗多是"吃"出來的，再吃3種食物，警惕血管堵死。

食物1：油炸食物

食物經過高溫油炸，一口咬下嘎嘣脆，那叫一個美味啊。

但是這種美味食物，含有大量的油脂，長期食用超過身體所需的正常含量，會大肆的殘留在血管中。

結果，血脂粘稠了，血栓增多了，心腦血管疾病就接踵而來了。

食物2：高鹽食物

隨著 養生 觀念的普及，大部分人都知道鹽分攝入過多會引發高血壓。

但是一些"隱藏"的鹽分還會容易被人忽視。比如：加工肉類、耗油、腌漬品、方便麵等，這類食物在製作的過程中，會加入大量的鹽分來提高口感及延長保質期。

這類食物長期食用，也會造成血液中鈉離子滯留，引發血壓升高，影響血管環境，誘發腦梗。

建議，在選擇食物中注意查看成分表中的鈉，減少鹽分攝入。

食物3：蛋糕

蛋糕可以給人幸福感，偶爾食用對身體無傷大雅。

但是若攝入過多，蛋糕中的大量糖分會擾亂膽固醇，導致血管收縮，增加血管壓力，堵塞血管，進而引發腦梗等心腦血管疾病。

腦梗上身時早起會有3種症狀，希望你沒有中招

症狀1：頭痛

大腦部分組織壞死，血液流經此處時出現障礙，會引發頭痛。

特別是在早起時，水分流失嚴重，血液相對粘稠，如果起床過猛，或受到刺激，血壓上升迅速，大腦突然缺氧會直接導致腦梗或中風發生。

症狀2：舌頭發硬

若早起後發現舌根發硬，說話不清晰，及時就醫。

此時腦部供血不足，會影響大腦對面部神經的控制，導致舌根發硬的症狀。

如果伴隨有單側流口水，病情已經十分嚴重了，千萬要警惕。

症狀3：眼前發黑

當腦干、小腦和腦橋中出現了血栓，會造成視網膜神經供血不足，出現視力障礙。

通常這種情況數分鍾後就會恢復，但是卻是腦梗發作前的徵兆，最好去醫院檢查一下。

不想腦梗上身，日常預防不能少，堅持4事，保護腦血管 健康 。

第1件：多吃抗氧化劑

抗氧化劑，是人體必須元素，需要從食物中攝取。

英國分子生物學家Harman指出：氧化應激決定壽命。

因此，抗氧化劑是血管 健康 必須的營養物質，能有養護血管，預防心腦血管疾病。

研究發現，抗氧化劑進入體內，可抵禦自由基對血管的「老化作用」，使血管「年輕態」。

有效的抑制血管內斑塊形成，維持血管生理功能，減少甘油三酯、膽固醇、自由基對血管是損傷，降低腦梗等腦血管發生率。

主要來源，元芙菊、秋麻籽等天然植物，其中， 元芙菊為葯用菊，抗氧化劑含量可達67%左右， 常喝可養護血管，減少腦梗發生。

第2件：戒煙限酒

香煙中的數千種有害物質，一旦進入血管，會造成血液含氧量銳減，血液粘稠，影響人體凝血機制，損害血管 健康 。

而喝酒，少量攝入可以擴張血管。若長期酗酒，會加速血壓升高，加重心臟排出量，引起其他血管收縮物質的釋放增多，繼而引發腦梗。

為了您的 健康 ，最好戒煙限酒。

第3件：運動不能少

運動，是最廉價也是最有效的提高身體免疫力的方式。

每天堅持運動30分鍾以上，心腦血管疾病的發生率可降低30%左右。

有效的運動，可促進血液循環，加速有害物質的代謝，還能提高心肺功能。

建議，平時若沒有運動習慣的話，最好從最簡單的運動，如：慢跑、快走等開始。一周後再慢慢增加運動量。

第4件：1-2-0識別法

"1"：看到1張不對稱、嘴歪眼斜的臉；

"2"：檢查兩只手臂，是否有單側無力、麻木；

"0"：聆（零）聽講話，是否清晰。

不僅僅是中老年，很多年輕人也患有腦梗，而且從增長率來看，遠比高齡人群更高。

腦梗的形成因素較為復雜，很多人都可以說出一兩條來，其中最深入人心的就是不良飲食，但實際上飲食對於腦梗患者的不良作用雖然有，但絕非大家想像中那樣大，除此之外就是三高，但三高本身其實就是一類疾病，可以由於多種因素誘發，形成因素與腦梗較為相似，因此我們總將三高患者稱之為心腦血管疾病的高危人群。

在以前腦梗患者高齡化，是因為生活飲食習慣較為規律，人們的差距不大，主要因為年齡增長血管硬化程度的多少，來決定腦梗的出現時機；而現今之所以會使得腦梗低齡化，主要是因為電子產品的盛行，人們 娛樂 之餘放鬆對頸椎的保護，使得頸椎出現問題影響腦部，誘發腦梗來臨。

腦梗是可以恢復的！

腦梗患者的治療一般分為兩個時期：

第一個時期是急救

患者的血管被栓子完全堵死，這時候需要通過這根血管供應血液的腦區域組織就會因為缺少血液持續灌注而壞死，這個壞死的過程非常快，一般超過5分鍾就會發生，我們必須立刻搶救這些即將壞死的細胞、

這就需要涉及溶栓和取栓，首選是葯物溶栓，當患者在發病4.5小時以內滿足溶栓適應症，是可以通過溶栓搶救過來的；但如果患者送入醫院的時間太晚，那麼需要對其進行評估，看看還有沒有可以挽救的地方，如果有的話就需要採取機械取栓了。

第二個時期是恢復

患者的大腦區域組織會因為搶救時間不同，而發生不同程度的壞死，而人體大腦主管全身各類功能，諸如語言、性格、肢體、呼吸、視力等，一旦壞死就會發生功能障礙影響正常生活，這就是我們常說的腦梗後遺症。

對於此類患者而言，短期內沒有太大危險，其首要目標就是恢復喪失的功能，但由於壞死的細胞無法再生，因此臨床上的恢復是很困難的，我們這時候需要對周圍休眠的神經細胞進行激活，使其代表原本壞死的細胞組織，這樣再配合康復訓練，是可以讓患者重新恢復以往狀態的。

萬事無絕對，任何疾病都有例外，絕症活下來的不少見、常見病死亡的也有耳聞，所以說我無法給出什麼保證，但就我的經驗來看：「腦梗只要及時採取正確的治療辦法，恢復幾率是比較大的，不管是急性期還是恢復期」。

希望我的回答能幫助到您！

如果有什麼不懂的，可以評論私信告訴我！

從腦梗死病灶是如何形成的我們可知，腦梗死並非不可治，只是治療存在一個時間窗（一般為4.5小時），而且治療的目的是挽救缺血半暗帶，而不是壞死腦組織（腦細胞壞死目前無力回天，正如人死不能復生一樣），因此腦梗死後要求我們在時間窗內力爭盡早實現血管再通，挽救缺血半暗帶。

由於機體存在許多側枝循環（因人而異，有些人側枝循環豐富，有些人側枝循環少），如果發病在短時間內實現血管再通

我父親突發腦梗死去了醫院沒有活過第五天，之前他就有很嚴重的高血壓 ，然後又是心肌梗死 ，做了兩個手術。今年初又住了院，換了新葯 ，然後買了睡眠呼吸機和制氧機。結果還是不能把他留下。我看死亡通知書寫15疾病，或許就是導致他死亡的原因。

醫生說腦梗死是不可逆轉的。可以進行康復鍛煉。恢復一些

腦梗如果治療比較及時是完全能夠康復的，對於任何一個腦梗死的患者，在急性期唯一能夠打通血管的治療是溶栓和動脈取栓。如果患者突然發現自己說話說不清楚，或者聽別人說的話聽不懂，或者出現口角歪斜，或者出現一側肢體的麻木、無力，這種情況都應該立即到醫院，即在第一時間內到醫院，在治療時間窗內進行檢查，發現是缺血性的腦血管病，啟動溶栓治療。如果沒有禁忌症，溶栓是唯一能夠打通血管的一個治療方法。如果超出治療時間窗或者是有禁忌症，不能夠溶栓，還有一個可能性是動脈取栓，這是兩個唯一能在急性期打通血管的一個治療手段。如果是急性期把血管完全打通，患者將來可能就能夠康復。

55歲以後，小腦萎縮就容易引起腦梗了。

3. 腦梗能治癒嗎，應該怎麼治療呢

腦梗是指供應某一塊腦組織的血管堵掉了，導致了這塊腦組織的缺血，腦細胞因為沒有養料的供應，發生了死亡，或者是功能的障礙。腦梗是最常見的一種急性腦血管病，發生腦梗的人，最常表現的症狀就是突然講不出話，或者一側的臉麻木，嘴巴歪掉，或者是偏癱。

那麼，腦梗要怎麼治？能不能治癒？
腦梗死本身是高發病率，高致殘率，高致死率，以及高復發率的疾病。客觀講，腦梗治癒幾乎是實現不了的，但是大家也不必過於擔心，因為醫學上的「治癒」和我們理解的「治癒」存在概念性的偏差。

從檢查結果來看，不管是大面積梗死，還是腔隙性梗死，或多或少會遺留有少許並發症。盡管腔隙性梗死患者可能自身並沒有任何症狀，但是做CT也好，做核磁也好，總會遺留有影像，所以這都不稱之為治癒。而患者的臨床症狀可能已經達到治癒水平，沒有任何異常症狀，可以說患者的生活質量已經得到了很大改善，從患者角度可以認為這是「治癒性恢復」。

此外，腦梗的「治癒度」主要和腦梗的面積大小、和患者的治療措施以及治療時間有關，患者的自身積極治療也會影響腦梗的治療效果。

一、腦梗的面積
1.腔隙性腦梗

「面積越大，恢復越難」這句話對於腦梗患者而言更是如此，而腔隙性腦梗由於梗塞面積非常小（小於1.5毫米）是可以完全恢復的，只要積極配合治療，平時多注意，基本上不會留下什麼後遺症。

提醒：腔隙性腦梗患者有時會頭暈目眩，但是起病並不是急性，可能會伴有一側身體活動不便，大部分情況下可以自己好，不需要過於擔心。

2.中等面積的腦梗

這種情況是以基底核區側腦室體旁丘腦，另外還以雙側額葉以及顳葉區發病多見。症狀多有突發性頭痛、眩暈、頻繁惡心、嘔吐，還可能出現偏身癱瘓、偏盲以及中樞性面癱等情況。

提醒：中等面積的腦梗起病急，只有極少數患者可以被治癒，少數患者可以恢復生活自理能力，必須要重視並及時接受專業的治療。

3.大面積腦梗死

大面積腦梗死包括大腦中動脈栓塞或者頸內動脈栓塞。急性閉塞後會引起大面積腦梗死，也叫惡性腦梗死。主要是大血管閉塞後引起的供血區壞死，損傷面積大，會出現對應腦組織水腫，發生佔位效應，甚至會發生腦疝危及到生命。

提醒：大面積腦梗死起病急驟，隨時都會有生命危險，建議格外注意並在正規醫院神內重症住院治療。

二、治療措施和治療時間
腦梗死的一大特點是病來如山倒，發病時間非常快，可以以秒和分鍾計算，一個人前一分鍾還是好好的，可能突然就發生言語不清、運動障礙、偏癱、頭暈目眩等臨床症狀，因為發作時間特別急驟，搶救起來時間即為生命。

腦梗搶救的黃金時間即為它的溶栓時間，目前的溶栓時間，因為前循環、後循環兩種概念的不同，最長可以放寬到八小時以內，通常主張是六小時以內。所以，從發現症狀後到達醫院接受治療的時間，如果在六小時之內可以進行溶栓治療，超過六小時，往往就錯過了最佳的溶栓時間。謹記這一點，對於腦梗死預後非常重要。

三、患者自身的積極治療
這里主要說的是患者術後的自我配合程度，包括適量運動、健康飲食、合理作息以及定期復查，只有這樣才能夠真正的恢復健康。

提醒：腦梗雖是一種急症，但它的形成卻不是一天兩天，而是一個長期的動態過程，一開始悄無聲息，但是一旦發作，往往會後果嚴重。因此，對於腦梗，防患於未然是最關鍵的。要想遠離腦梗，就必須要你的腦血管時刻保持健康狀態，而良好的生活方式，又是重中之重。

1.適量運動

堅持運動能夠控制體重，降低血脂，穩定血壓。脂降低了，血壓穩定了，腦血管才會更加健康。

2.健康飲食

飲食均衡，適量攝入蔬菜水果。想腦血管更好，總是進食油膩食物是不行的，特別是晚上，吃很油膩然後睡覺，很容易導致血脂過高，血液粘稠。

3.合理作息

早睡早起，每天保持八小時的睡眠，少熬夜。期熬夜的人，交感神經持續興奮，罹患高血壓的風險更高。

4.少吸煙

香煙中含有的焦油，尼古丁等成分，不僅會傷害肺，而且還會刺激血管，導致動脈粥樣硬化甚至血栓的發生。