為什麼每個人對優甲樂不一樣

⑴ 優甲樂的正確吃法，你吃對了嗎醫生：長期吃的人注意3件事

對於患有甲狀腺疾病的人來說，說起優甲樂應該都不陌生了，它是臨床上常用的一種治療一些甲狀腺疾病的葯物。但有不少朋友向醫生反映，吃優甲樂之後掉頭發了，這正常嗎？還是自己吃錯了？優甲樂的正確吃法，你知道嗎？醫生提醒大家，長期吃的人要注意3件事，下面就具體向大家介紹下。

先要了解一下，優甲樂具體的適應症，在需要吃優甲樂的情況下，才能再去判斷自己有沒有吃錯。對於 非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能是正常的)、切除甲狀腺腫之後想要預防復發、甲減 等甲狀腺疾病，都是可以吃優甲樂輔助治療的。

長期吃優甲樂，3件事一定要注意

01 服用葯物的時間

吃優甲樂，建議大家在早餐前吃， 空腹狀態下吃 ，對於保持葯物血液中的濃度的穩定有好處，而且最好養成在同一時間吃葯的習慣，這樣可以避免漏服， 用清水送服 ，不要自己隨意用牛奶或者茶水送服，以免與葯物發生反應，降低葯效。

不過，這也不是完全固定的，大家可以根據自己單 習慣來調整。如果習慣於睡前吃葯，建議不要在臨睡前吃，以免影響到睡眠質量，若晚飯吃得比較早，距離睡覺還有段時間，胃排空了，是可以吃優甲樂的。

02 注意副作用

是葯三分毒，長期吃優甲樂是可能出現一些副作用的， 掉頭發、脫發 就是很多朋友出現的不良反應，特別是在吃優甲樂一個月內，比較常見。其實，人體內激素失衡就可能會引起掉頭發，當甲狀腺出現病變需要吃優甲樂時，掉頭發、脫發也可能是甲狀腺葯物治療常見的一個不適症狀。

如果同時你還發現自己跟以前相比， 睡眠情況差了很多，月經失調了，常常控制不住情緒 ，那麼這種脫發很有可能是吃優甲樂引起的。可以及時去檢查一下，在醫生的指導下更換其他葯物看看。

長期服用優甲樂還可能會影響到身體對於 鈣的吸收和利用 ，有的人會出現 骨質疏鬆 的並發症，特別是對於已經絕經的中年女性來說，更多見。為了預防，患者平時在飲食上可以適當吃點含鈣食物，補充鈣質。

03 不要擅自停葯

優甲樂是相對安全的一種葯物，可以長期服用，但不建議患者擅自停葯或者減量，如果劑量不足或突然不吃了，可能本來快要恢復正常的甲狀腺會再次出現異常，引起 甲狀腺激素分泌不足 。

斷斷續續地服用葯物，可能起不到很好的治療效果，若想要甲狀腺功能更快地恢復，一定要在謹遵醫囑，科學合理的用葯。

綜上所述，吃優甲樂輔助治療甲狀腺疾病，但正確吃法你了解嗎？若吃錯了，吃再多或也白搭，長期吃優甲樂，醫生提醒大家，以上3件事務必要注意。此外，在吃葯期間，也要定期檢查甲狀腺功能，最好定期檢查一下骨密度，追蹤病情，預防並發症。

⑵ 優甲樂的正確吃法，你吃對了嗎長期吃要注意這4個副作用

不論是甲亢，還是甲減，甲狀腺癌還是橋本氏甲狀腺炎，治療時都離不開一種叫優甲樂的葯物。為什麼呢？服用優甲樂時要注意些什麼呢？「問上醫」為您一一解答。

優甲樂又叫左甲狀腺素，當體內甲狀腺激素水平較低時，可以服用優甲樂來替代甲狀腺激素來維持新陳代謝和身體機能正常。相應的，優甲樂也和甲狀腺激素一樣，非常容易受到飲食的影響。

優甲樂會先經過胃部，然後才進入小腸被身體吸收。當胃液較多時，葯物在胃裡被溶解的劑量就更大，而飯後胃裡會分泌大量胃液，因此最好在飯前服用優甲樂。研究顯示，空腹服用優甲樂，吸收率大概為80%；飯後或飯中服用，吸收率為64%。

服用優甲樂的最佳時間為 早飯前半小時至一小時 。如果晚飯吃的比較早，和睡覺的間隔時間較長，那睡覺前胃裡已經基本空了，所以也可以在睡前服用優甲樂。

最重要的是，建議大家每天都固定在一個時間段服葯，這樣可以保證體內的血葯濃度平穩，不會有太大波動。

牛奶和豆漿中含有大量的蛋白質，人們喝下去之後，蛋白質會迅速在胃腸道中分化，粘附在優甲樂上面，使葯物濃度無法達到理想效果，葯效無法發揮到最好。

吃葯時最好使用白開水，服葯後4小時里也最好不要攝入奶製品或豆製品，以免影響葯效。

不論是甲亢還是甲減，口服優甲樂的患者都不需要補碘，除非是因為缺碘導致的甲減，只有在這一種情況下患者才需要補碘。

如果體內碘元素含量過多，可能會引起免疫系統障礙，比如橋本氏甲狀腺炎。

低碘飲食包括，使用無碘食鹽，少吃海帶、紫菜、海鮮、臘肉、火腿、臘腸、咸魚等碘含量高的食物。每天碘的攝入量不超過6g。

優甲樂就是甲狀腺激素，而甲狀腺激素可以加速人體代謝、讓機體更加興奮，所以服葯時，患者就會出現心跳加速和血壓升高的反應。對於存在心血管基礎病的患者來說，這種情況比較危險，建議在和醫生溝通時說明自己的病史，在服葯後有任何不適也要及時和醫生溝通，調整用葯劑量。

優甲樂（甲狀腺激素）可以增加抗凝血葯物的效果，對於日常要服用抗凝葯物的患者（房顫、肺栓塞、下肢深靜脈血栓患者）來說，如果同時服用兩種葯物，會使抗凝效果增強。

此類患者應該密切監控凝血指標的變化，如果發現指標異常，應該立即詢問醫生，調整抗凝葯物的劑量。

長期大劑量服用優甲樂可能會引起骨質疏鬆，尤其是對於絕經後的女性來說，非常容易出現這種情況。

建議大家在服用優甲樂時，為了減輕副作用的影響，最好從小劑量開始服用，逐漸增加葯量。比如普通患者可以從50μg/天吃起；老年人可以從25μg/天、甚至是12.5μg/天吃起（老年人對葯效更加敏感）。但葯物劑量的調整需要在醫生同意的前提下進行。

⑶ 優甲樂雖然效果好，也有很多注意事項，服用時謹記3個要點

導語：對於患有甲狀腺的人群，提到優甲樂相信應該很熟悉，它屬於臨床很常見的一種治療甲狀腺疾病的葯物。

對於優甲樂的吃法，大家是否了解呢？甲減的患者服用優甲樂的時候，有哪些需要注意的事項，不妨跟隨醫生來看一下吧。

01

長期服用優甲樂，可能會出現這些副作用

①導致心跳加快、血壓升高

優甲樂是一種激素葯物，甲狀腺激素能夠讓代謝更快，精神更加興奮，當服用優甲樂過量時，可能會出現心跳加快、血壓上升的副作用。

患有冠心病、動脈硬化、高血壓、心功能不全等心臟病的人群，要注意定期復查甲狀腺功能，以防葯物過量，危及生命。

②容易誘發骨質疏鬆

「是葯三分毒」，如果 長期服用高劑量的優甲樂，引起骨質疏鬆的幾率比較大，而對於患有骨質疏鬆的高發人群，服用優甲樂期間可能會加重骨質疏鬆的病情。

③過敏反應

如果患者對優甲樂的一種或多種成分過敏，可能會發生過敏反應，這種反應的症狀包括潮熱或出汗、月經周期變化、食慾或體重變化、睡眠問題、頭痛、心跳加速、胸部顫動、緊張或煩躁感以及輕度脫發。

如果服葯後出現此類症狀，請立即與醫生聯系，如果出現嚴重的過敏反應，可能會出現呼吸困難、嘴唇、喉嚨、舌頭或面部腫脹和蕁麻疹等症狀，當出現任何這些副作用時，及時就醫。

④影響血糖控制

患有糖尿病的患者， 服用甲減葯物可能會導致葯物效果降低，繼而引起血糖異常升高，給身體帶來一些不必要的負擔。

⑤心跳加快

甲狀腺激素維持人體代謝是必不可少的激素之一，一旦甲狀腺激素分泌出現問題，容易誘發內分泌紊亂，從而直接影響整體血液循環，人體血氧供給。

服用優甲樂後，反復刺激甲狀腺分泌激素，維持正常人體需求，短時間內可有效控制住病情。

但如果是過於急躁，不注重服用劑量，稍稍過多給葯，則會誘發心跳加快心跳過速。

02

優甲樂應該如何正確服用？3個要點需牢記

第一：時間有講究

優甲樂最好選在清晨空腹服用，早餐前30 60分鍾最宜，注意避免與鐵劑、鈣劑、復合維生素制劑、豆製品一起服用，間隔應在4小時以上。

優甲樂最好固定每天在同一時間吃，這樣才能保持血葯濃度穩定，一般不建議晚上服用，因為它是興奮性激素，晚上服用有可能會導致失眠等情況的發生。

第二：服用時要結合季節的變化

優甲樂服用的劑量多少除了要看病情輕重之外，還要結合季節的變化，如果在天際冷的時候， 身體需要更多的熱量來抵禦嚴寒，對於甲減患者來說，身體的熱量產生不足，所以要適當增加服葯量。

第三：不要和其它葯物同時服用

因為很多葯物會影響到優甲樂的效果，比如一些抗酸性葯物就會降低優甲樂的吸收，對於 患有糖尿病的患者使用優甲樂會降低糖尿病的葯效，所以在使用優甲樂時最好不要和其他葯物一起服用，在用葯期間也要定期的去醫院進行復查，按照病情的情況進行葯物調整。

⑷ 優甲樂不是「神葯」！服用時謹記4個要點，避免優甲樂「無效」

「這優甲樂到底能不能吃啊？我吃這葯都快兩周了，脖子越來越粗，心情還特別不好，游離T4結果為0，91ng/dI小於正常值，促甲狀腺素為10.24uIU/mI高於正常值，真的好煩！」小劉氣呼呼地找到醫生，詢問為何自己吃了優甲樂，身體狀態反而更不好了。這真的是優甲樂的「鍋」嗎？

優甲樂是一類口服甲狀腺素，臨床上常用於 甲狀腺腫切除術後、甲狀腺癌術後等甲狀腺功能減退的補充或替代治療。 甲狀腺素可抑制腦垂體前葉促甲狀腺激素(TSH)的分泌，TSH有促進甲狀腺細胞生長和促進甲狀腺激素合成的作用。因此口服優甲樂可以抑制垂體TSH的分泌，從而對甲狀腺組織的增生及癌組織的生長起到抑製作用；對預防復發和治療晚期甲狀腺癌有一定的作用。

優甲樂雖好，但服用時仍要留心，需避免出現以下3點誤區：

的確，一般情況下，優甲樂的確不用於甲亢治療，但並非絕對。甲亢是由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成交感神經興奮和機體代謝亢進的病症，引起患者進食和便次增多、出汗、心悸、體質量減少等病症，多數患者甚至還會常常出現視力減退、突眼、眼瞼水腫等症狀。

而臨床上對於伴有突眼或甲狀腺腫的患者，可以酌情給予少量優甲樂， 目的是為了抑制甲狀腺激素的分泌。 因為給予抗甲狀腺葯物治療甲亢時，患者的甲狀腺素會逐漸降低，所以對甲狀腺激素的抑制逐漸減弱，甲狀腺激素增加會加重突眼或甲狀腺腫。因此甲亢患者可以按醫囑酌情服用優甲樂，平衡甲狀腺激素水平，提高治癒率。

由於甲狀腺激素具有利尿作用，一旦減少就會引起體內水分與鈉鹽的瀦留，加上此時淋巴代謝遲緩，毛細血管通透性增加，血漿中的白蛋白和黏蛋白從毛細血管滲出的速度超過了淋巴管對其消除的速度，於是大量膠原物質、黏蛋白便積聚於皮下組織間隙，並吸收一部分水與鈉鹽，阻礙組織液迴流而形成水腫，而視覺上會給人一種「肥胖」之感，但這種水腫與一般水腫不一樣， 用手指按壓皮膚無凹陷 ，醫學上稱為黏液性水腫。

從新陳代謝的角度來說，左旋甲狀腺素應該能讓體重減輕或保持體重不變。因此可以認為， 服用優甲樂後「變胖」，可能是優甲樂的服用劑量不足或是服用後身體的吸收量不足導致，並非葯物本身原因， 此時需及時復診，由主治醫生按需調整葯量。

患者能否停葯主要取決於病情，橋本甲狀腺炎、放射性碘-131治療後、甲亢手術後、先天性甲狀腺不發育或發育不全等引起的甲減是永久性的，需要終身服葯；而葯源性甲減、亞急性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎等引起的甲減一般是暫時性（少數患者例外），大多可以停葯。

但具體到每一個患者，是否可以停葯， 切勿自作主張，一定要聽從醫生的建議。 擅自停葯會使病情惡化，可能發生黏液性水腫昏迷而致死。

有些葯物，會影響左甲狀腺素片的吸收。例如碳酸鈣D3片，該葯含有的碳酸鈣，可直接減少小腸對左甲狀腺素的吸收。除此之外，含鋁制劑（如抗酸及胃黏膜保護葯氫氧化鋁片、硫糖鋁等）、含鐵制劑（如治療缺鐵性貧血的硫酸亞鐵等）和調血脂的考來烯胺，甚至維生素、奶、豆類食品和滋補品，都會減少小腸對左甲狀腺素片的吸收。

而另外一些葯物，會影響左甲狀腺素片的代謝，如 苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、異煙肼、胺碘酮 等，可加速左甲狀腺素片的清除。

因此，甲減患者服用這些葯物時，常常需要增加左甲狀腺素片的用量。

優甲樂是甲狀腺功能減退症的主要治療葯物。但是，為什麼改變服葯時間，療效就大不同？沒錯，服用優甲樂，這裡面大有學問。

優甲樂最好選在清晨空腹服用， 早餐前30 60分鍾 最宜。注意避免與鐵劑、鈣劑、復合維生素制劑、豆製品一起服用，間隔應在4小時以上。優甲樂最好固定每天在同一時間吃，這樣才能保持血葯濃度穩定。一般不建議晚上服用，因為它是興奮性激素，晚上服用有可能會導致失眠等情況的發生。

服用優甲樂期間特別需要注意的是，優甲樂用量多少，除了要看病情輕重，還要結合季節的變化。冬天氣候寒冷，機體需要更多的熱量來抵禦嚴寒。甲減患者由於代謝減低，熱量產生不足，因此，冬季需要適當增加甲狀腺激素的替代劑量。

以下患者禁用優甲樂： (1)對左甲狀腺素制劑及其輔料過敏者；(2)未經治療的腎上腺功能減退、垂體功能不全和甲狀腺毒症；(3)急性心肌梗死、急性心肌炎或急性全心炎。

妊娠期間，左甲狀腺素不用於與抗甲狀腺葯物聯用治療甲狀腺功能亢進。如果超過個體的耐受劑量或過量服葯，特別是由於治療開始時劑量增加過快，可能出現一些甲狀腺功能亢進的臨床症狀，包括心律失常、心動過速、心悸、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發熱、嘔吐、月經紊亂、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。在上述情況下，應該減少患者的每日劑量或停葯幾天。一旦上述症狀消失後，患者應小心地重新開始葯物治療。

補充甲狀腺激素，重新建立下丘腦-垂體-甲狀腺軸的平衡一般需要4-6周時間。所以治療初期，每隔4-6周測定相關激素指標，然後根據檢查結果調整優甲樂的劑量。一般在甲狀腺手術後一年內， 服葯期間3-6月復查一次；手術一年後，6個月復查一次 。需要注意，只要服葯劑量等發生變動，都需要在6周後復查。

甲狀腺功能減退是一種常見的甲狀腺疾病，主要由甲狀腺激素合成、分泌減少或組織作用減弱所致。甲減國外報道患病率為5%-10%，且隨年齡增加患病率逐漸增高。既往臨床多採用常規甲狀腺素片治療，能對人體缺乏甲狀腺激素進行補充，緩解病情，但要維持效果需長期服葯，停葯後病情易波動，甲狀腺功能改善效果有限。

而優甲樂屬於人工合成葯物，為左旋甲狀腺激素，可在進入人體後經外周器官進一步轉換成游離三碘甲狀腺原氨酸，並結合靶器官，發揮調節甲狀腺激素功能。優甲樂需遵醫囑定時定量服用，切忌擅自停葯，否則有可能因病情惡化危及生命。#科學真相# #清風計劃# #人人關注腎 健康 #

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⑸ 優甲樂到底怎麼吃長期吃有沒有副作用哪些人不能吃一文解惑

後台有讀者提問：

我前段時間老是覺得沒精神，干什麼都覺得沒勁，有時候還帶著頭暈頭痛，以前想要吃的做的也都沒什麼興趣，去醫院檢查之後醫生給開了優甲樂這個葯物。

但是我在網上搜索了一下，看到有人說優甲樂是治療甲狀腺癌的，那我適合吃這個葯嗎，這個葯適合哪種情況呢？

優甲樂的學名叫做左旋甲狀腺素片， 是一種處方葯，也屬於一種激素葯 ，服用葯物一定要謹遵醫囑。

優甲樂的主要作用是改善甲狀腺功能減退症狀，應用在 甲狀腺結節良性但是進行過部分或全部甲狀腺切除患者的術後替代治療 ，可以預防這類患者甲狀腺腫再次復發；也可以 治療慢性甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫 。

心臟病患者： 冠心病、高血壓、心動過速患者在服用過大劑量葯物之後會導致 心跳加速、血壓升高，會增加心臟以及血管的負擔 。

老年人： 老年人對甲狀腺素較為敏感，在服用時候劑量一定要把控好。

糖尿病患者： 優甲樂會 降低降糖葯的療效 ，因此在服用葯物時，一定要增加測量血糖的頻率，必要時需要增加降糖葯劑量。

服用抗凝葯的患者： 房顫以及下肢深靜脈血栓人群需要用到抗凝葯物，但是優甲樂會增強抗凝葯療效，會 導致凝血指標異常 。

過敏

患者出現過敏反應的概率不足千分之一，如果出現可以考慮下調計量，情況嚴重可以選擇聯合抗過敏葯治療。

胃腸道反應

優甲樂中 含有乳糖 ，對於乳糖不耐受人群吃乳糖之後 容易拉肚子 。

過量服用

過量服用會引起 心悸、頭痛以及多汗 等，一定要按照劑量服用。

小劑量服用

優甲樂的副作用多數跟服用劑量有關，因此一定要控制劑量，而且甲狀腺激素是產熱激素，還需要根據劑量進行調整，寒冷時候可以適當增量。

更換葯物要復查

並不是所有優甲樂，都可以起到同樣的效果，因此在更換葯物品牌之前， 要跟醫生進行溝通，還需要在換葯之後定期復查 ，來了解葯物的療效。

選對用葯時間

優甲樂會在小腸被吸收，容易受到胃酸影響，因此服用時間最好選擇 早餐前一個小時 。

單獨服用

不管是食物還是其他葯物，都會影響到優甲樂吸收，因此優甲樂需要單獨使用。此外，跟其他食物或者葯物間隔時間也要注意。

如果 服用維生素，跟優甲樂要間隔一小時；跟含鐵、鈣的食物或者葯物要間隔兩小時；跟牛奶豆類食物要間隔四個小時；如果服用消膽胺葯物，兩者之間要間隔十二個小時。

妥善保存

優甲樂需要在 25攝氏度下保存 ，夏天最好在冰箱冷藏，以免影響到葯效。

要注意，復查當天是否服用優甲樂，並不會影響到甲狀腺功能的檢查結果，因此可以服用正常量。因為優甲樂的半衰期長達一周，因此在 服用或者更改葯量一個月以上檢查甲狀腺功能才可以看到其正式意義 。

長期服用優甲樂會影響到鈣元素的吸收，因此要適當補鈣，但是要注意兩者服用的時間間隔。

優甲樂是一種激素葯也是一種處方葯，切勿隨意自行服用，是否適合、適合的葯量等因素都需要聽從醫生建議，當然在調整葯量時候要檢查甲狀腺功能，需要根據檢查結果來做出判斷。#謠零零計劃##39 健康 超能團#

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