私人診所的葯為什麼比葯店的便宜

1. 醫院葯品為什麼比葯店便宜那麼多

醫院葯品零差價，只是進價到零售價環節零差價，至於進價是多少是由政府招標決定的，並不是由市場決定的。
以某滴注液為例，國家定價19.50元，市場進價4.50元，經銷商投標報價15.00元，經政府招標，下壓報價20%中標，即12.00元。在醫療機構葯品零差率售賣給患者12.00元。但在葯店進價4.50元，100%利潤為9.00元，比醫院葯品零差率還便宜3.00元。
當然，按政府這種粗獷壓價方式，也有葯品中標價低於市場價的，中國有句古語：只有錯買的，沒有錯賣的。中標葯商會以缺貨為由進行斷供或以其他利潤大的葯品替代。所以，缺葯的基本是招標價低於市場價的。
總之，脫離市場的招標不能降低葯價。
醫院的葯和葯店的葯，有什麼區別嗎？
多謝邀請。看到這個問題，不管是醫生，還是老百姓，對此都有著自己的看法，或許大家都只是看到了事情的表面，而忽略了事情的本質。
這里，黃醫生給大家稍微分析分析，讀完之後，希望對於你今後的購葯有所幫助。
首先，醫院的葯和葯店的葯，本質上都是葯品，只是側重點不同罷了。目前，我們購買的葯品主要來自三個地方：醫院的醫保葯房、醫院的自費葯房、醫院外的個體戶葯房。我們就從這三個地方，來具體剖析當下國內的特殊醫葯體制。
（一）醫院的醫保葯房
一般來說，醫院內售出的葯品主要都是來自醫保葯房，該葯房內只存在有醫保名錄上的葯品，葯物品種齊全，涵蓋了幾乎所有臨床科室用葯。由於醫保目錄上同種葯品種類並不是很多，因此，幾乎每家醫院的醫保葯房所提供的葯品都是大同小異的。
院內醫保葯房內葯品目錄的形成，主要取決於葯劑科的葯師會和醫院分管領導，同時，每種葯物的每月進貨量又受到後勤行政及醫保部門的調控。總之，醫院不會讓某種葯品大行其道，而是讓多個品類雨露均沾，這可能涉及到各種利益制衡吧。
同時，醫保葯房每月進貨量要遠遠超過社會上的個體戶葯房，因此，醫院的葯品購入價格是要偏低的。而且，整個醫療系統內部，對於所有醫保葯品是統一由物價局定價，每個地方並不會有葯品價格差異。所以，從根源上閉虧來說，醫院內醫保葯房是一種公益性質的機構，統一定價，帶量采購，避免壟斷。
從購買渠道來說，要到醫院內醫保葯房購買葯品，是必須經過本院醫生診斷並開具處方的，每位患者只能購買一定量的葯品，並不能大量采購，有點類似計劃經濟的制度。而一般醫生都是根據患者的疾病診斷，考量到疾病治療周期，選擇的葯品更有針對性。
醫保葯房，主體屬於公立醫院，主要是公益性質，涵蓋幾乎所有基礎用葯，但是時常缺乏新型葯品、進口葯品、昂貴特效葯品。
（二）醫院的自費葯房
我國的醫保目錄上雖然說涵蓋了大多數臨床實用葯物，但是仍有相當多的新型葯品、進口葯品、稀缺昂貴葯品並不在其列。作為醫院內醫保葯房的補充，幾乎國內所有的公立醫院，都設置了自費葯房。這個自費葯房，一般是第三方經營，背後又由醫院分管領導來把控，既有點民營的性質，也有點公立的性質。
在醫院內的門診及住院部，醫生要對疾病進行治療，有時就會用到一些價格比較昂貴的國產或進口葯品，這些葯品很多時候甚至可能扮演著「救命葯」的角色，但是因為價格和使用量的原因，並不會被准入醫保。這類葯品有些大家是十分熟悉的，比如人血白蛋白、進口抗生素、進口抗腫瘤葯等等。
從購買渠道來說山襪，醫院內自費葯房的葯品，需轎唯神要靜脈用葯的葯品是需要根據醫生開具處方才能購買的，口服的葯品很多也要根據本院醫生處方購買，少部分葯品則可以根據患者需求自行購買。
自費葯房，主體屬於公立民營混合制，專業性較強，主要作用是補充醫院診療活動中，醫保葯房所缺乏的相關葯品，其所售葯品普遍價格較為昂貴，但是相對葯效較強。
（三）醫院外的個體戶葯房
平時，老百姓接觸最多的，其實還是滿大街都是的個體戶葯房。這類葯房其實准入門檻並不是太高，只要有注冊葯師證就能開張經營。因為個體戶葯房的開立初衷，是以盈利為目的的，所以其一切的經營活動，其實可以理解為逐利行為。
自主定價權
個體戶葯房，由於規模原因，購入葯品的價格要稍高於公立醫院，同時擁有自主定價權，每個地方政策不同，我記得好像同種葯品，葯店的銷售價格可以比公立醫院上浮30%-50%。在醫院同種葯品之外，葯店主要還是會選擇利潤率較高的葯品或保健品，其並不會以葯效好壞作為考量，主要考慮的還是毛利率。由於葯效和價格的原因，很多中小型葯企的葯品是無法進入大型公立醫院的，它們需要生存的話，只能從葯店進行銷售。本質上來說，葯店其實和超市並沒有大的區別，都是進行銷售的終端。
這也就造成了，我們常常能在葯店裡購買到一些包裝和劑量都不常見的葯品，拋開療效不說，價格還貴的出奇。
自主選擇葯物品類
一般來說，個體戶葯房是不會選擇購入那些專業性很強的葯品，會盡量選擇一些常用葯和保健品。一方面，醫療性質很強的葯品，往往需要明確的診斷，同時這類葯品可能帶有部分副作用，葯店是無法對疾病進行診斷的，也無法把控可能存在的副作用，因此是不會選擇出售這些葯品的。另一方面，醫療性質很強的葯品，基本已經被大型葯企壟斷，社會上流通的都是標准化的葯品，價格也透明化，葯店從中是無法大量獲利的。

2. 為什麼同樣的一盒葯，醫院和葯店價格差很多

經常會有患者拿著葯來醫院葯房質問：現在醫院不是都零加成了嗎？為什麼這個同樣的一盒葯，竟然賣的比葯店貴？葯店開門做生意，肯定要賺錢的啊，他們不可能賠錢賣啊？？？你們醫院為什麼不能賣那麼便宜的價格？

面對這樣的質疑和控訴，我們也很無奈。醫院的葯品是由政府統一采購、配送、制定價格的，且是零加成，即進價是多少錢，對外銷售也是多少錢！醫院沒有自主定價的權利，是不能調整價格的。絕大多數的葯品價格，醫院還是很便宜的。

而葯店的價格是由採取的是政府指導、市場經濟主導下的自主定價，可以根據市場情況和銷售策略適當調整價格。

個人看法，一般葯店與醫院葯品的價格差異主要存在以下幾個方面：

1， 葯品通用名稱一樣，而廠家不一樣。不同廠家的葯品價格可能差異較大。比如食品中有奧利奧，也有粵利碧返攔粵；有康師傅，也有唐師傅等。同樣的相似情況在葯品中也存在，對於不仔細查閱的患者根本意識不到。

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2， 葯品名稱一樣 ，廠家一樣，就是劑世臘型不一樣。比如，如果醫院主要在賣一種葯的片劑，葯店可能只賣膠囊；醫院如果賣的的膠囊制劑，葯店也可能賣的是片劑或顆粒劑。總之，劑型不一樣，讓患者也無從比較。

3， 葯品名稱一樣，廠家一樣，劑型一樣，但是規格不一樣。同樣一個葯，醫院買的是一粒300mg，葯店也可能賣的是一粒150mg或600mg等。如果所買的葯品與日常吃的葯品規格不一致，可能會造成劑量過低不起作用，或劑量過高而發生副作用。

4， 葯品名稱一樣，廠家一樣，劑型一樣，規格也一樣，就是片數不一樣。如果醫院賣的是一盒30片，葯店可能會銷售一盒20片的。

5， 如果所有葯品信息都一致的情況下，絕大多數的葯品，醫院是比葯店便宜的。當然，如果悔胡有的葯店進貨渠道比較廣，購買到低價葯；或者其他省市的這種葯比較便宜，就從其他省市低價購買，再在本省市銷售的情況；或者葯店出於營銷策略的考慮，一種葯以低價吸引患者，之後再搭配銷售其他高價葯品等。

3. 為什麼小診所的葯比大醫院還貴呢

河南鄭州的王先生到自己家門診去看病，因為是離自己家比較近，所以到了診所開了葯，就拿回家了，當時也沒有問這個葯為什麼這么貴，只是感覺說是貴就腔嘩碧貴一點也沒什麼關系，只要能把病治好就行。

就這樣王先生王先生把葯拿回家之後發現裡面有一個小袋子，這個小袋子上面寫著梔子金花丸的一個葯袋子，剛好這個葯和自己之前買的梔子金花丸的葯袋子是一樣的。

王先生就開始懷疑了，這個時候王先生就打開了自己之前買的梔子金花丸的葯，當打開這個葯之後，聞了一下和去診所拿的葯是一樣的。

因為王先生知道，他去葯店買的這個葯是非常便宜的，只有幾塊錢，但是從這個診所拿的葯卻有幾百元錢，王先生感覺好像被騙了，所以就開始去葯店又買了幾袋，又回來對比發現還是一樣的，所有的味道都是一樣。

這樣王先生蘆侍感覺自己被診所騙了，所以就開始向新聞媒體求助，這樣求助之後王先生帶著記者去到了這家小診所之後，王先生見到這個診所的醫生之後，王先生就開始詢問上次給他開葯的事情。

王新生就問了幾句，這個葯方為什麼和這個葯店的葯是一樣的，而且兩種葯品連袋子都是一樣的，味道什麼的也是一樣的，而且你這葯卻賣了將近400多，但是從葯店買的這個葯才幾塊錢。

王新生幾個問題問下來，這個診所的醫生就開始慌了，不知道為什麼因為張先生的幾個問題，這個診所的常醫生就開始拉著記者和王先生私下解決，不要再鏡頭面前，這樣對大家都不好。

此時這個診所的常醫生就開始把袋子放錯為借口，可能是拿葯的人員把這個袋子無意間放到裡面了，但此時王先生好像對於這個回答看起來也是非常的勉強。

所以此時這個診所的負責人常醫生就開始帶著王先生和記者到了裡面的一個小屋子，開始商量，三個人聊了很久。

最後這個葯店的常醫生和王先生協商之後，終於承認了這個葯就是梔子金花丸，當然這個診所的常醫生還是把這個葯錢全額賠償給王先生了，王先生的事情也是的到了一個解決。

這個診所是不是存在其他的違規問題，還不知道，記者已經把這個診所上報給相關部門，希望相關部門能夠嚴格審查，不能夠讓這種事情再次發生，損害消費者權益，這樣給我們老百姓帶來很多不好的傷害。

所以不管是什麼時伍舉候，我們都要擦亮眼睛，現在的小診所有的時候也是坑害消費者，虛報價格，這樣給患者帶來了很大的損失，這樣不僅對於老百姓是一種傷害，也給我們消費者一種不信任的感覺，讓我們對於醫患之間的關系更加緊張，同時也給我們以後的就醫或者是看病蒙上很深的陰影。

當然很多的醫生還都是比較好的，只是有些個別的醫生還是需要加強醫德精神的培養。

4. 為什麼醫院的葯品比外面便宜

醫院的「葯品零差價」，可以簡單的理解為零加價，也就是多少錢買多少錢賣。而這個買價，就是集中采購平台上的價格。醫院的租埋源葯品是必須通過國家或省級采購平台網上集中采購的。
其實，這個價和葯店差別不會很大，葯店也不指著這部分葯掙錢。
一些醫保談判葯通過集中采購之後可能更便宜，但可能有時候這種便宜葯突然就沒有了。這個和集中采購的量和葯廠產能有關。
二、關於葯店賣葯。
葯品零差價醫院怎麼賺錢_為什麼醫院的葯品比外面葯店的貴
葯店的葯品采購渠道比醫院要寬松的多，而且少了不少政策流程。使葯品的售賣更靈活。
但存在的問題是，可能你買的同種葯名的葯品，因葯品生產商不同（有些小廠或沒聽過名字廠家的葯，質量和效果上無法保證），存在相當大的差價。葯店會主推這部分利潤更大的葯。但同名、同廠家生產、同規格的葯品價格，其實和醫院基本一致，有時候還可能稍貴點。
原因是集中采購的葯品，葯店是最後分配到的，而且中間利潤基本上沒有。
醫院葯品已經實行零差價為什麼老百姓還是去葯店買葯？
去葯店買葯，個人認為，有以下幾個原因：
1、方便。
去醫院買葯，需要醫生開葯，找醫生開葯這個過程很麻煩。醫院是電子系統運行的。
也就是說，看病、開葯一定是需要掛號的，就是醫院內部人員也是一樣，否則根本無法在醫院電腦系統內錄入，更不能通過醫保核銷。掛號是需要交費的，而且費用不低，然後還需要或長或短的等待。
好不容易等到醫生能給你開葯了。有些葯醫生不會對你想要的葯品開處方，或是規定只能開幾盒或幾種。原因：《醫保協議》。
2、《醫保協議》的差異與監管不同。
現在無論是去醫院還是去葯店買葯，只要是能核銷的，都直接核銷。使百姓買葯核銷更方便。
其實，這個核銷款是醫院或葯店自己出錢墊付的（賣葯的先墊付核銷那部分費用）。當然當地的醫保局會返還這個錢。但只要涉及到錢，就一定有一個付錢的標准。這個標准就是《醫保協議》。
只有簽訂《醫保協議》才有醫保葯品的核銷資格，醫保局才會把你墊付的錢還給你。
每個地區的醫保協液悄議內容都不一樣，但大致內容都相同。但醫院和葯店的《醫保協議》絕對不同。葯店存在很大的彈性空間。
醫院的《醫保協議》。
醫院的《醫保協議》內對什麼病開什麼葯，開多少葯都有明確的規定，而且即使是核銷葯品，在什麼情況下核銷也有相當細化的規定。
醫院越大，盯弊態著的部門越多，國家檢查、省里檢查都會盯著這樣的醫院。
別說什麼官官相護，現在除了特別好的關系，否則沒人敢承擔這個責任，而且審計也不是一次，也不是一個部門審計。而且最狠的是，現在都是異地飛行檢查+審計公司相結合這種方式。
醫院內辦公、診查、財務、葯品、器械、後勤采購。只要和錢有關的，都是通過電腦系統。這個電腦系統對醫院所有的一切都有記錄。而且這個記錄是可能調出來的，國家審計機構會不定期的對這個進行審計，而審計的方法就是調取醫院的信息記錄（大數據）。這個，人為根本改不了，想不用電腦系統或不經過電腦系統？不可能。
審計如果一旦發現在違規，是不會管你是不是大醫院的，照罰不誤。人家不認識你，不在乎你。
葯店的《醫保協議》。
葯店的《醫保協議》也很嚴格，但監管和審查就沒那麼嚴。串項收費在葯店是普遍現象。而且他們的葯品采購是可以不經系統集中采購的，葯品的出入量也可以不經過系統。這些就存在操作的空間。
而審計、監管部門、包括媒體的目光全在大醫院。對葯店就寬容的多。
葯店可以把你買的葯品串換成全核銷葯品，使本來需要你自己支付的那部分費用也不用自己交現金，只要醫保卡里有錢，或者只要你是門診特殊疾病患者。
葯品零差價醫院怎麼賺錢_為什麼醫院的葯品比外面葯店的貴
有些小葯店更過份，就像個小超市。
當然，對葯店的管理正在逐步正規化。至少「小超市」現象是基本沒有了，但葯品串項仍然存在且常見。
所以，個人認為，只要您知道自己需要的葯品是哪種，拿著葯盒到葯店去買葯還是方便一些。
至於比價，醫院會對院內葯品價格進行公示，這是要求，必須公示。這個不用掛號就可以看到。
所以買葯，同種葯品，同樣規格，同一產商。哪的便宜就去哪買。如果價格一樣，當然哪個方便就去哪買。葯店，怎麼說都比醫院開葯方便。
只要去葯店買葯的時候，別聽營業員忽悠就行。認准廠家，認准規格。拿著你一直在服用的那種葯的盒子去。如果沒買過，就買大廠家生產的。

5. 為什麼醫院裡面的葯價比葯店便宜

因為現在有一部分葯品醫院比葯店便宜，那就是政府組織招標采購的基本葯物，基本葯物零差價醫院不允許加價。我們把葯品分成幾類，一類是面對醫院銷售的，一類是面對葯店的，一類是醫院葯店都有的。
1、首先賣葯前他會對自己的產品有一個定位，那個產品適合賣醫院，那個產品適合賣葯店，那個產品兩個渠道都適合。賣醫院的一般都屬於相對的新產品，因為是醫生給你開單子，那麼價格一般會定得比較高，定的高的原因醫生開方要錢，醫院攻關要錢，最關鍵的是醫院帳期太長，賣了收不到錢押款這個必須的利潤高一些，當然了還有比如醫院手續正規發票是少不了的，這都會拉高價格。
2、第二個針對葯店的，這一般都是比較常見的葯了，葯店沒有醫生那麼權威，患者有自主選擇購買選擇權價格自然不能定得過高。但是你醫院葯店沒有可比性，為什麼呢？醫院葯店產品的品種都不一樣你如何去比較，當然了賣醫院的葯品普遍定價高葯店產品定價低不需懷疑。大家有沒有感覺到同樣的病同樣的葯醫生開的比自己買的管用對嗎？有的人懷疑葯店葯是假的。
3、這個不用懷疑，葯店的葯基本是沒有問題的銷敗派。因為醫生他講究聯合用葯，你的病情在不同的階段用的葯都會不一樣，而你自己包括葯店就不具備這樣的能力了。4、第三類就是醫院葯店都賣的產品了，那就是一些特別特別普通但是療效非常好的金典老葯虧賀了，基本葯物大部分屬於這一類。當然具體情況很多。就看廠家他以誰為主了，因為醫院帳期長，手續全，開發票等進貨價會高於葯店，這樣的葯葯店一般都是現枯派金結算，自然進貨價低，這樣的葯很多是葯店打價格戰吸引顧客眼球的產品，他們也會想辦法把價格拉下來的。大家懂了嗎？