現代醫療為什麼治不好背痛
1. 背痛是什麼原因及治療
形成原因
一、不正確的姿勢:長時間的不良坐姿、不良站立、不正確的躺卧以及常處於特殊體位。
二、急性腰扭傷:不正確的姿勢搬、抬重物,或腰部活動時肌肉未能適應、腰部活動范圍過大。
三、勞累:平時運動或勞動較少,在一段時間內進行較多或較重的體力勞動或運動後感到疲勞。
四、退行性改變及骨質增生:隨著年齡的增長,關節自然退化。骨質增生可刺激組織或壓迫神經引起疼痛。
五、腰椎間盤突出:由於退行性改變,經常擠壓或外傷致椎間盤纖維環破裂和髓核向後外側突出,壓迫脊髓或神經根。
自我康復方法
1、休息停止活動,可上床選擇一個舒適的睡姿,減少腰背痛。側卧位時注意翻身。也可試用髖膝屈曲備盯90度,小腿下放置幾個枕頭或棉被。
2、放鬆肌肉。肌肉緊張時可熱敷疼痛部位,並可由家人輕輕按摩使肌肉放鬆。
3、俯卧:平展俯卧、雙臂靠近身體、臉朝一側。深呼吸數下,刻意完全放鬆,保持4至5分鍾。
4、伸展性俯卧:在俯卧的基礎上,抬起上身、屈肘支持上身、深呼吸數下,完全放鬆,保持4至5分鍾。
5、俯卧背部最大限度伸展:由俯卧位雙手撐地,抬起納猛上身。盆骨、臀、腰必須完全放鬆,腰下垂,保持1至2秒,恢復俯卧。重復以上動作,上身逐漸抬高,使背部最大限度伸展。如果您感到疼痛減輕或集中,您可把腰部下垂多保持1至2秒,每節練習至少進行10次。
6、站立伸展:當條件不允許您做俯卧運動練習時,即可做站立伸展。雙腿微分開站立,雙手放於腰部,手指向後,將腰以上軀干向後彎,雙手做支柱,維持1至2秒回到開始的位置,這個練習也能防止腰背痛進一步洞滾橋發展。
7、仰卧抱膝:仰卧、屈膝,而後雙手抱膝,平衡地將雙膝盡量拉向胸部,保持1至2秒,恢復原位。注意練習時頭不可抬起,恢復時雙膝不要伸直,屈曲練習後必須接著做一次俯卧伸展練習。
2. 後背痛是怎麼回事,該如何治療
腰酸背痛的療法
前言:
一項調查資料說明:人類因站、坐不同的姿勢,而帶給人體背部椎間盤不同的壓力,如以直立時脊椎間承受壓力為一百單位做標准時,當採取站立姿勢又彎腰取物時,壓力升高到二百單位,若是坐著彎腰取物時,其壓力更高達二百七十五單位!可見承受壓力越大的姿勢,越不能使用過久。因為不當的姿勢用的愈久,背脊受到的傷害愈大!且疼痛的刺激,不僅使個人難以忍受,也使病患無法正常的工作、生活,更將造成家庭和社會整體重大的生產力與國家經濟的損失!
在所有的慢性疼痛病患中,腰酸背痛的病患佔了最高的比例。過去,台灣是屬於農業社會,人民刻苦耐勞,多以耕作或以勞力謀取生活,日常飲食亦多清淡以蔬菜為主,鮮少大魚大肉或海鮮魚翅,故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是,歲序進入了二十一世紀,人類壽命增長,社會也邁入老年期,人們安享社會繁榮、進步,工作壓力倍增,飲食西化,運動量減少,人類的體能、健康自然地衰退了!老化、慢性病增多,腰酸背伍肆痛已是社會各界人士無法逃避的病痛!
哪些人易罹患腰酸背痛?
那些不愛運動而體質虛弱的上班族和搬運工,最易罹患腰酸背痛!事實上,從青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范圍。尤其是從事久站、久坐或是長期彎腰搬運重物的工作者,如司機、店員、搬運工、護理人員和電腦族等,最易因固定姿勢或姿勢不正而引起腰酸背痛;另外的因素可能是內心的焦慮,對工作的不滿或有家液培庭糾紛,或是經常失眠者。而長期的苦悶、憂郁會使身心緊張,背部肌肉受到長期壓力也會引起肌肉的疼痛,又因疼痛而使苦悶、焦慮加重!
如何治療腰酸背痛
1.運動療法:運動可增加肌肉的柔軟度與關節的靈活度,也可增強肌肉的強度和耐力,進而增進全身的氣血循環和紓解身心壓力。運動也有助預防酸痛或幫助消除腰酸背痛,是治療腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的輕量運動,是太極、氣功和游泳。
2.推按療法:推拿、按摩有助釋放或降低身心壓力及舒緩緊張的肌肉,因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3.牽引療法:本法對於椎間盤突出的患者和腰椎間孔狹窄的患者,有助拉開椎體間的距離,避免骨刺或軟骨壓迫到神經,並有助減緩疼痛症狀。
4.針灸療法:針灸可促進氣血循環,並有鎮痛作用,對於急性的疼痛有相當的療效。若是一般慢性腰肌勞損的患者,可施以局部的溫灸,有著舒筋活絡的效果。
5.物理治療:包括超音波、電療、冷熱敷等方法。超音波可深入深層肌肉組織,產生熱能,有助止痛和消腫。電療是利用電刺激,使肌肉細胞規律運動,緩解肌肉硬化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛的一、二天內,有止痛和消腫的作用;而熱敷則較適用於慢性痛,有改善局部循環,增進組織復原能力。
6.葯物治療:局部瘀腫熱痛者,可外敷活血消腫清熱的葯物,如無瘀腫但有疼痛者,可外貼傷科葯膏。內服方式,一般以非類固醇的抗發炎止痛葯為主,使用內服葯物時務必先請醫師診處。
1986年美國人因疼痛造成美金790億元的損失,台灣目前沒有官方的統計數字,但若以美國十分之一的人口粗略估計,1996年的損失,約為美金160億元!而這項損失,就佔了當年國民生產毛額GNP的百分之六(詳閱主計處資料),,如此重大的損失,相信不論是個人、企業或是政府,都應重視並盡可能予以控管才是!
其實要避免酸痛,長保身體的健康並非難事,只要能堅持定時規律的運動。這種道理大家都懂,只是要持續的運動,確實很難,除非是有了病痛,才會開始運動,而運動後才發覺它的好處。所以我們要特別呼籲,提早作運動來預防腰酸背痛,畢竟預防勝於治療!我們也要提醒您,注意預防運動傷害,選擇輕量運動-太極、氣功,作為維持健康的保健運動。
向背痛說拜拜
腰酸背痛是一種現代人常見的症狀,根據健保局統計,八十七年度用再這方面的醫療費用高達三十億,有高達二百多萬人曾因背痛求診,健保局表示,背痛的黃金療程,是在發病後的三個月內,因此民眾若有腰酸背痛,應盡量把握這段期間治療,超過黃金療程者,即使接受相同的復健療程,效果也遠不如立即治療來得佳。
上下背痛癥候群發生的原因,除了少部分是因內科鬧橘唯疾病(如腸胃不適)引起外,大部分是因日常生活姿勢的不注意或老化的骨刺或外力傷害所引起,其中又以不良的日常生活姿勢、動作的不正確導致背部承受過度壓力引起的佔大多數。
所以為了預防腰酸背痛,最好的方法不外乎是避免不正確的姿勢,平常養成規律的運動習慣,尤其是鍛鍊腰部加強肌肉的耐力與柔軟度。
台大醫院復健科醫師賴金鑫表示,日常應養成規律的運動習慣,運動等於加強身體健康的本錢,同時應避免日常生活中不正確的姿勢。
在避免不正確的姿勢方面,應注意的重點包括:搬重物或撿取地面上的東西時,盡可能以彎曲膝蓋取代彎腰;;不可以在不對稱的姿勢下拿東西拉東西或提東西;避免長時間維持同一姿勢,因為任何一種靜態的姿勢維持一段時間後,該部位的肌肉很容易引起疲勞,此時姿勢稍微不正確便容易把肌肉拉傷。
至於在治療方針方面,「疼痛」是疾病開始的訊號,尤其是肌肉骨骼,只要疼痛一發生,首先要做的事情就是要立刻休息,以免加重進一步的傷害。然後找經過復健訓練的專科醫師(如復健科、骨科、神經科或整型外科),給予詳細的診察、診斷和治療方式。如果沒有神經壓迫的症狀,局部熱療或電療,每日20分鍾至症狀改善為止。但應注意的是,熱療特別是電療,不適宜使用在患有脊髓腔內長癌、轉移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者:林家梁)
腰酸背痛 累積性傷害徵兆
許多家庭主婦長期以不正確的姿勢做家事,很容易造成累積性傷害,而變成慢性症狀,腰酸背痛是最常見的臨床表現,此時須及早就醫,用葯物緩解疼痛,配合適當的物理復健,可避免肌肉骨骼組織產生永久性傷害。
最近隔壁的王媽媽常常感覺到腰酸背痛,剛開始王媽媽不以為意,當作是一般老年人都會有的毛病,年紀大了之後自然會左痛一下右痛一下的,於是她都去葯房買酸痛葯布來貼,等疼痛緩解,就以為好了,從來沒想到過要求助醫生及復健人員,更沒料到這或許是累積性傷害的徵兆。
直到一天,王媽媽一如往常地蹲坐在臉盆前面洗衣服,跟隔壁的劉媽媽說說笑笑間,突然想起水壺的熱開水應該滾了,正想起身關瓦斯,這時腰部後方的肌肉一陣強烈的撕裂痛襲擊而來,當場痛得王媽媽眼淚直流,若不是劉媽媽在旁邊幫忙,王媽媽是一點也無法挺直腰更甭說要站起來了。這時警覺到狀況不對上醫院求助,醫生說這是一種長期在不正確姿勢下工作造成的累積性傷害,幸好及早就醫,要不然後遺症可是不少。
在台灣其實有很多家庭主婦跟王媽媽有一樣的問題,長期以不正確的姿勢做家事,容易造成累積性的傷害,進而演變成慢性症狀,影響的程度可大可小。在王媽媽的例子中,由於她長期在彎腰的姿勢下洗衣服,造成背部肌肉過度的持續伸展而疲勞,所以出現酸背痛的症狀,痛起來就像是有人在拉扯著肌肉一樣。
在過去醫葯常識不普遍時,很容易被當作是「正常現象」而忽略,或是求助國術館以為貼葯布就會沒事,事實上,如果沒有適時求醫,可能會造成肌肉骨骼等組織永久性的傷害。遇到這種狀況時,應及早求助復健科醫生,藉由葯物的作用除了可以緩解疼痛,還可以減輕肌肉過度緊張的狀態,避免組織永久性傷害的發生。除此之外,復健科中還有物理治療師可以提供物理性療法,如:電療、熱療等等,減輕疼痛的症狀,且幫助受傷的組織復原。而職能治療師則可以提供副木或輔具以矯正不正確的關節姿勢及居家生活環境改造的建議。
事實上,如果我們能在平常的日常活動中就注意到一些小細節,也許可以讓累積性傷害發生的機率降到最低。俗話說:「預防勝於治療」,以下將依王媽媽的例子做幾點生活環境及工作習慣改造的建議:
1.將洗衣平台升高至腰部的高度:用傳統洗衣方法時,不管是坐著或是站著,洗衣平台都應調整至腰部上面一點的位置,不要讓彎腰的姿勢出現,以避免背部肌肉過度地持續伸展。若考慮洗衣機時,在經濟許可下,可以選擇滾筒式洗衣機並且將之墊高至胸部左右高度,也可以避免彎腰進洗衣機拿衣服的動作出現。
2.使用有靠背的椅子或是讓背後可以靠著東西做事:背後有東西支撐時可以減輕肌肉的負擔,因此,除了活動性的家事,如:掃地、拖地外,只要是需要長時間從事的工作,如煮晚餐,最好選擇背部有支撐的位置從事,此外,背部的支撐物要至少能與肩齊,這樣才有比較好的支撐效果。
3.使用長柄工具:在掃地、拖地及掀垃圾桶蓋時也會出現彎腰的動作,我們可以選擇用比較長的柄或像在垃圾桶上黏上長的棍子,盡量用肘關節的動作來代償彎腰需要的角度,在腰部左右的地方。
4.適度休息:如果工作需要比較長的時間,大約20分鍾左右便要起身做個簡單的伸展操再繼續,以免肌肉長期處於緊張的狀態,可以得到鬆弛的機會。
5.平時保持適當的運動:適度的運動可以訓練肌肉的力量及耐力,讓肌肉比較不容易感到酸痛疲勞,也可以使肌肉細胞維持活性,加速受傷組織復原的情形,但是,運動處方必須聽從醫生或是復健人員(物理治療師及職能治療師)的建議程度,否則可能變成二度傷害。
6.攝取均衡的營養:除了養成運動習慣外,均衡的營養攝取才能使得肌肉骨骼組織正常生長,若是平常就多注意這幾點,相信可以幫助我們遠離腰痛一族的行列。
(作者許慧珍為衛生署八里療養院職能治療師)
怎樣消除姿勢性腰痛?
姿勢性腰痛表要是由於工作、學習、日常生活中不良姿勢所引起。因此要消除姿勢性腰痛,首先就要在、卧、行等方面改善姿勢。其次就是不良姿勢的糾正。下面具體介紹糾正姿勢的訓練方法:
一、坐位訓練:患者坐在有靠背的普通木椅上,雙髖、雙膝屈曲九十度,腰椎和靠背之間盡可能靠緊,不留空隙,以減少腰椎的前屈。達不到這種姿勢的患者,可選用靠背前側有凸起的椅子,以利於訓練的進行。
二、站姿訓練:患者腰背部緊貼牆壁直立,以腰椎和牆之間伸不進手為原則,然後逐漸屈髖屈膝下蹲。這是在座位的基礎上進行的第二步訓練。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、運動和負荷重物的活動中保持良好的功能狀態。
三、步行訓練:在坐位和站姿訓練的基礎上,進行步行時的腰椎姿勢訓練。其方法如下:
(一)頭上頂一筆記本或其他易滑下來的物品,在保持腰椎垂直和盡量不使頭頂的物品掉下來的前提下邁步前進。
(二)兩手各提一較輕物品,腰椎保持平直,同時邁步前進。
腰椎的姿勢性訓練,應是姿勢性腰痛患者自我開展的一種經常性治療措施,並要求持之以恆。此外,這種姿勢訓練也可用於腰椎間盤突出症伴有腰椎生理曲度發生改變的患者。
選張合適的工作椅
健康是工作的一大動力,所以,為自己選擇一張合適的工作椅非常重要。
合適的工作椅必需符合下列的條件:
◆椅背
1.高度:不一定要高到肩膀以上,對於某些人而言,太高的椅背反而會妨礙工作。
2.一定要有支撐腰椎之弧度,不要拿個靠枕墊在後方就算數,墊錯位置反而弄巧成拙,造成不適。
◆椅座及椅墊
1.寬度:坐下去時,兩側至少要留一吋的空間。
2.深度:以能容納整個臀部及大腿為原則,並且與膝蓋後方留點空間,免得造成膝蓋及大腿的局部壓迫。
3.椅墊:前方最好帶點弧度,而不是堅硬方正的邊緣。
4.高度:最好能調整,除了配合工作台的高度之外,還要讓使用者的大腿角度大致與地面平行,膝蓋位置可以稍微低於臀部,並且雙腳可以完全貼到地面,不致懸空。
◆扶手
高度:不能太高,否則會導致肩膀高聳。如果扶手會讓工作者無法將座椅拉近工作台,或者影響左右方向的活動時,最好找可以調整高度或拆卸的扶手。
◆可調整性
椅子設計中可以調整的包括:椅座的高度、深度及傾斜度、椅背的高度及傾斜度、扶手高度及寬度。多調整幾次以達到最舒適的狀況。氣動式的調整比較好用。調整桿最好在坐姿時就可以輕易操控。
◆穩定度
基座要穩定。若工作中需要常常轉向時,就要使用有腳輪的椅子,五點支撐較為適合。確定腳輪的設計適合您工作場所的地板類型。
◆材質
皮質較好清理,布質的透氣性佳,各有優劣。椅背及椅墊不要過度柔軟。
◆特殊工作需要
如果您的工作場所在生產線、櫃台、實驗室等等,工作需要坐站交替,常常起身取物時,高度較高、且設計成前傾的坐站兩用椅會比較適合。
跪式座椅 (Kneeling Chairs)的設計是往前傾,有一個靠膝的墊子,較能維持脊椎的良好姿勢;但是,對於膝蓋及下肢的負荷太大,往往引起不同的疼痛問題;應考慮工作台的高度,以獲得最佳工作姿勢 。(梁蕙雯醫師,復健醫學會)
預防腰酸背痛,應從職場環境改善做起
王小姐從事電腦文書工作已有一年,近日常感到腰酸背痛,尤其是工作時間越久,疼痛症狀更加劇烈。於門診檢查後發現是慢性肌肉韌帶拉傷,探討其病因跟長期坐姿工作以及不斷的重復性動作有關。因此除了處方葯物及物理治療外,並教導她一些減輕肌肉疲勞的伸展運動,建議她於工作空檔時花幾分鍾做運動,以減輕長時間維持同一姿勢所造成的肌肉疲勞。但是王小姐對此建議的第一個反應是:「在工作場所做運動很奇怪。」這句話讓我不禁陷入深思……。
人的一生中有許多時間是在工作場所中度過,因此在職場上推動健康促進計畫,於近年來漸被重視與推廣。國內各大企業經常針對員工推動的計畫包括:體適能促進運動,體重、高血壓、高血脂控制計畫,以及戒菸運動等。但是隨著工作引起的肌肉骨骼系統相關疾病,譬如肩頸上臂酸麻疼痛以及下背痛等,因發生率的提高而日益引起重視。歐美日各國已開始針對此制度法令,責成企業僱主須改善工作環境及流程,提供員工解決預防之道。
譬如針對職業性下背痛,除了規定員工的最大搬運重量限制外,還教導員工腰背保健的衛生知識,以及推廣工作前或工作中間休息時間做健身柔軟體操。
此種類似背痛教室的課程,以往國內都是在醫院針對有下背痛的病人推行實施,但很多病人常因所學的知識與其工作的相關性不高無法充分應用,或是客觀環境無法配合改善,因此下背痛常易反覆發生。因此,若能於職場上推廣腰背保健知識及運動,讓其真正落實到工作生活中,再加上僱主對工程方面的改善,譬如改變工作台的高度,以避免長期彎腰工作,改善工作流程,減少不必的搬運,或以機器代替人工搬運,以及採取輪調制度,避免長期做同一反覆性的工作,以降低暴露風險等。
根據國外研究結果顯示,經由這種多方面的介入改善,不僅能降低下背痛的發生率,減少醫療支出及員工缺勤率,更能提高生產力,增進員工對企業的向心力。
(洪怡珣醫師,復健醫學會)
腰酸背痛,你不該忍耐!
腰酸背痛已經變成全世界的共同問題了。整天操作電腦的上班族、必須站著服務客人的店員、奔波忙碌的業務員,每一個人都面臨到腰酸背痛的苦惱。為什麼醫師不能夠好好地治療這個毛病呢?
「英國醫學會期刊」的最新研究報告顯示,在1987~1997的這十年間,雖然導致行動不便的嚴重背痛問題減少了0.7%,但是影響一般人的腰酸背痛比例,卻增加了12.7%。
南漢普頓大學研究人員為了解腰酸背痛對一般大眾的真正影響,特別在1987~1988年間針對2667位20~59歲民眾進行調查研究,共有59% 民眾參與全程研究;而第二個研究則是在1997~1998年間針對10,363位20~59歲民眾進行調查,共有57%民眾參與全程研究。結果顯示,在調查訪談的一年內,受訪者背痛的比例在第一項1988年的研究是 36.4%,在第二項1998年的研究則增加到 49.1%之多。腰酸背痛的增加比例,就男性、女性、經濟階級、居住地域而言,都呈現增加的局面。
研究人員認為,腰酸背痛病人的增加,主要有兩個原因。第一個是現代人比較注意自己的健康,因此會把腰酸背痛當作是一個症狀來治療。第二個原因則是因為現代的老闆也已經能夠接受腰酸背痛是一種疾病的請假理由,因此員工也較能夠利用醫療系統針對腰酸背痛問題
進行治療。
你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族嗎?請盡快到大醫院的復健科進行治療,你會發現,原來你也可以舒舒服服地重回工作崗位。(鄭慧文,美國加州大學葯學博士)
腰酸背痛:五個防痛小秘訣
腰酸背痛,是女人最困擾的問題。與男人的腰酸背痛對照,男人只要改善坐姿、在運動前加強暖身運動,就可以大幅改善腰酸背痛的症狀。但是女人的腰酸背痛,還涉及生理期的保養、鞋子的選擇,以及廚房活動空間設計等。
腰酸背痛的時候,最聰明的選擇就是馬上請復健科醫師檢查;但是對家事工作兩頭忙的女人來說,正確的休息姿勢,可以讓沒時間看醫師的您,獲得適當的舒緩。當您感覺腰痛的時候,建議您:
一、最好以側躺方式,彎曲身體,倒卧在床墊上。床墊過軟或是過硬時,最好調整床墊硬度。如果習慣仰卧,就要把枕頭墊在膝蓋後方,讓腳部稍微提高。
二、在溫水中泡澡,時間勿超過十五分鍾,最好搭配市面上發售的溫泉粉、浴油或香精,可以減緩腰痛的痛苦。
三、檢查自己的鞋子。把鞋頭呈現尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材質過硬的鞋子,全部收起來。改穿圓形或方形鞋頭的平底鞋,多功能形運動鞋也適合穿著。
四、檢查廚房流理台的高度。盡量配合自己的身高選擇適當的流理台。這部份可以到各大廚具展示中心試用,以了解各種流理台高度對自己操作家務的影響。
五、增加鈣質的攝取,多吃豆漿、豆腐、優酪乳、牛奶等食物,藉著鈣質的補充,減緩骨質的流失,才能避免骨質疏鬆症的發生。
減緩腰痛的生活方法,只能治標,不能治本。建議您在腰痛襲擊的時候,一定要馬上看醫師,才能真正地解決腰痛問題唷!(鄭慧文,美國加州大學葯學博士)
你有腰酸背痛的經驗嗎 ?
根據統計,大約有70%~80%的人,其一生當中都有過腰酸背痛的經驗。當你有此困擾時,除了疾病就醫外,平時就要注意保養,在此將一些日常生活注意事項提供給大家做個參考 :
u正確的坐姿 :
1、坐時保持上半身挺直,腰背維持在平直狀態。
2、坐椅的選擇以堅硬、有靠背、能夠支撐腰背處者為理想。坐下時,膝關節略高於髖關節,雙腳平放地上,坐椅要夠寬,以支撐大腿。
3. 避免同一坐姿太久,必要時,每一到二小時起活動一下。
u站立和行走 :
1、由坐到站時,須將臀部先向前移動,然後站立起來,避免過分向 前彎站立。
2、站立時背要挺直、抬頭、收下巴、收小腹、縮緊臀部並挺胸。
3、上下階梯和進出門檻時,須先衡量一下高度,不可大意以免絆倒傷了腰。
4、避免久站,如必須久站工作時,可使用一腳凳,讓一腳休息之,相對腰部也減輕了負擔。
5、由站立改行走時,應先移動腳,然後才移動身體。
u休息和睡眠 :
1. 選擇合適的床,以平而堅實的床墊為理想,通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被,毛毯或軟墊即可。床面要夠寬,太窄易造成不適。
2.睡姿以側睡、雙手交於體前、膝彎、髖彎為佳。平躺時,則須置放一枕頭雙膝下,使下肢抬高,下背部呈平的狀態,雙手不可高舉過頭。
3.上下床時要注意:下床前先側卧於床邊,屈膝厚將雙移至床沿,藉臀部移動身體,並用雙手支撐身體重量而坐起。上床時先坐在床沿,曲肘後側躺,曲膝後將雙腿移至床面。
u搬重物或提東西:
1. 搬重物時,盡可能利用起重機或其他工具,以減少傷害腰背的機會。
2. 如必須搬重物時,方法要對,須彎膝蹲下,下腿出力,盡量使物品靠近身體,緩緩站起;不可彎腰撿拾東西,抬放重物時不可扭轉背部。
3.取物時不要越過他物,也不要伸手觸不可及但卻勉強而為的動作。別做任何橫越傢具來開關窗戶的動作。
u開車:
1. 開車前應先准備駕駛座椅,以調整到使膝彎高過於髖部,使雙腳再踩油門、煞車時能輕松操作。若座椅太軟,可備置一座椅支撐腰部,並調整座椅上的頭枕高度,以舒適為適。
2. 開車時腰部應貼靠在椅背上,並保持上身直挺,不可使身體前傾,並系緊安全帶。
3.長途開車時,最好每小時停車下來走走,活動一下,以放鬆緊張的心情。
u工作與家事:
1. 久坐或久站的工作,皆需要每隔一段時間(一至兩個小時)就更換姿勢,活動一下,若勉強工作,只有使肌肉過度疲勞。
2. 操作家事時如洗碗、使用吸塵器等,請勿過分彎腰,盡量使膝關節略微彎曲,以保持正常腰椎曲度。
u運動:
1. 養成規律性做運動的習慣,如散步、游泳、有氧舞蹈、柔軟操或背部的運動等,保持身體健康。
2. 每次運動前應先暖身,而運動時應由緩而快,再由快而緩慢下來。
3.避免運動時過度伸展腰背,如任意彎下,突然躍起或抬高腿等。
4.運動時,若有任何背痛跡象,不可大意,應立可就醫,以免其惡化。
u其他:
1. 護腰帶或腰部支撐物的使用,可限制脊椎活動,減少機械性受力,矯正不良姿勢,也有助於輕疼痛感。
2.避免碰撞、突然跳躍、扭轉之運動,切勿攀高舉重。
3.須預防便秘,可多食新鮮蔬果及高纖食物。
4.保持適當的運動。
5.女性請勿穿高跟鞋。
6.保持愉快放鬆的心情。
參考資料:www.bamboo.hc.e.tw/~shally/misc/doc/w007_o.doc
3. 後背疼痛是什麼原因怎樣緩解
如果醫生都解釋不了,那很有可能就是肌肉的問題。核余
我提醒你一下,睡覺姿滑羨勢不當,也可能導致肌肉疼的。比如說落枕,脖子就沒有劇烈運動,但是也很疼。所以後背疼可能改讓滾是睡覺時後背肌肉長時間處於拉伸的緊張狀態導致的。
所以我建議你等3天左右,可能就已經好了。如果症狀沒有緩解再去就醫。
4. 背痛原因及物理治療方法
你好:
屬於無菌性炎症,建議去醫院檢查一下,可以貼膏葯治療,膏葯有強筋健骨,活血化瘀,慧猜稿消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節病的發展惡化,而兆逗且患者是康復後不前孝易復發。安全無副作用,最理想的治療方法。
5. 背痛的傳統醫學治療方法
背痛的傳統醫學治療方法
背痛的傳統醫學治療方法,當急性背痛與其他醫學疾病不相關時,疼痛往往是通過幾個月的保守治療進行改善的。卧床休息曾是標准建議,但現在基本已不被採用。分享背痛培數的傳統醫學治療方法。
背痛的傳統醫學治療方法1
一、電子神經刺激
經皮神經刺激採用的是低水平的電子脈沖以減少背痛。在典型的治療過程中,每秒鍾執行80~100個脈沖,為時45分鍾。這種刺激幾乎感覺不到。在類似的程序中,通常所稱的經皮神經刺激中的小針會將脈沖直接傳遞到穴位。雖然這種治療似乎對許多慢性背痛患者起到某些緩解的作用,但它對坐骨神經痛並不能產生有效的作用。有趣的是,這種療法對女性患者的治療效果並沒有對男性患者的療效那麼好。
二、葯物治療背痛
1、COX-2抑制劑
可以有效地緩解背痛。這些葯物會對導致炎症和關節疼痛的COX-2酶產生抑製作用。服用COX-2抑制劑的患者比服用非甾體抗炎葯的患者遇到的胃腸道副作用更少。盡管如此,許多使用COX-2抑制劑的患者的`確經歷了胃腸道方面的問題。有些還報告了其他的副作用,例如:頭痛、頭暈和腎臟的許多問題。
2、非甾體類抗炎葯物
醫生通常會建議他們的病人(尤其是患有慢性背痛的病人)服用非甾體類抗炎葯物。非甾體類抗炎葯可能非常有效,盡管它們可能需要一個或兩個星期的時間才能產生顯著減輕疼痛的功效。非甾體類抗炎葯會引起腸胃疾病,如潰瘍、胃l內出血,也可能導致血壓升高,特別是對於那些已經患有高血壓的人群。其他可能的副作用包括頭痛、皮疹、耳鳴、頭暈、沮喪。有時會採用非甾體類抗炎葯結合肌肉鬆弛劑進行治療。同時,被稱為三環素的抗抑鬱葯也可以與非甾體類抗炎葯一同使用,即便是給沒有抑鬱症的人。
3、其他葯物治療
對於某些患有嚴重背部疼痛的人來說,麻醉性鎮痛葯也是一種選擇。麻醉劑分為兩類:鴉片劑和類鴉片劑。由於這些葯物都有可能會上癮,所以服用者需要嚴密的醫務監督。有了這個前提,麻醉劑就可以非常成功地控制慢性疾病帶來的疼痛。另一個緩解劇烈疼痛的選擇是將葯物直接注射到病患處。也許最著名的做法是一次性將類固醇注射進脊柱周圍的區域。其他的選擇包括:注射局部麻醉劑、高滲鹽水(鹽水溶液)、玻尿酸酵素及肉毒桿菌毒素。肉毒桿菌暫時麻醉肌肉組織,可以減輕背痛幾個月。但是這些注射療法都不能根治背痛。
三、手術治療背痛
絕大多數的背部疼痛並不需要手術治療。即便是由腰椎間盤突出或者椎管狹窄引發的嚴重的疼痛也通常會採用較為保守的療法。不過,有的時候保守療法不能對疼痛起到緩解作用,並且疼痛還會使人變得更加衰弱,這種情況下手術可能是必要的。當腿部變得更加虛牙馬或者身體出現畸形如骨刺時,手術可能會被醫生所推薦。值得注意的是,所有的手術都可能會引起並發症,如神經和肌肉損傷、感染、疤痕。
1、椎間盤切除術:這個手術包括切除對腰椎間盤產生壓力和疼痛的腰椎間碟片段。其中最常見的並發症是形成椎間盤切除術後的疤痕,該疤痕可能會導致持續的疼痛。
2、電熱手術治療背痛:醫生將針穿刺插入椎間盤中,並採用x射線作為指導。先用電,然後再加熱,勛、受傷的椎間盤組織。痊癒後,椎間盤會變得更加堅固,疼痛往往也會明顯消失。
3、錐板切除術或錐板切開術:這兩道程序都以脊椎骨背面的薄片為手術對象。在錐板切除術中,移動整塊;薄片;在錐板切開術中,只需移動薄片的一部分。雖然這兩種程序可以緩解疼痛,但並不是每次都能成功。此外,一半以上的病例中,在一定程度上病痛又會復發。
4、脊椎融合手術:有時,當兩根或者更多的脊椎的位置不當時會導致它們在活動時令人感覺到疼痛,外科醫生可能會建議將它們融合在一起。很多的外科手術方法都被用於脊椎融合術。
最後,再列舉一些背部疼痛的即刻緩解措施。除非急性背痛是明顯的嚴重疾病的結果,否則,可以採取的治療措施是以下的一個或者幾個的組合。採用非處方鎮痛葯膏。服用非處方鎮痛葯。先冷敷,然後再熱敷。採用宏臘冷敷治療時,您可以用裹有凝膠或者冷凍蔬菜的一塊毛巾進行冷敷,將毛巾放置在患處20分鍾。開始的24小時中,每小時重復一次。然後切換採用熱敷治療,例如,加熱墊或者熱毛巾。每小時敷配絕首20分鍾,並根據需要持續熱敷。在短時間內穿戴支撐性背板。營造一個良好的睡眠,上床前洗一個熱水澡,或者進行一下放鬆,例如:深呼吸。
背痛的傳統醫學治療方法2
腰酸背痛的治療方法
1、運動療法:運動可增加肌肉的柔軟度與關節的靈活度,也可增強肌肉的強度和耐力,進而增進全身的氣血循環和紓解身心壓力。運動也有助預防酸痛或幫助消除腰酸背痛,是治療腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的輕量運動,是太極、氣功和游泳。
2、推按療法:推拿、按摩有助釋放或降低身心壓力及舒緩緊張的肌肉,因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3、牽引療法:本法對於椎間盤突出的患者和腰椎間孔狹窄的患者,有助拉開椎體間的距離,避免骨刺或軟骨壓迫到神經,並有助減緩疼痛症狀。
如何預防腰酸背痛
1、採用正確的哺乳姿勢。在給寶寶餵奶時,盡量尋求輕松、舒適的姿勢,不要讓背部感覺到拉緊或者壓迫。如果是側卧式哺乳,可以在背部後面倚一個枕頭或者靠墊;如果選擇坐姿,以坐在低凳上為好(如果椅子比較高,可在腳下墊一個小板凳),身體靠在椅子背上,最好在膝上放一個枕頭或者小墊子把寶寶抬高。
2、保證鈣的攝入量。在孕期,大部分准媽媽對「補鈣」問題都很在意,但是,一旦寶寶出生了,「補鈣」就被放到一邊,下奶又成了所有工作的重中之重。其實,哺乳期的新媽媽所需要的鈣量比孕晚期還要多。
腰酸背痛很是折磨人,每當有這個問題出現的時候,當事人都是很辛苦。所以平時大家最好是能夠養成愛運動的生活習慣,一個強壯的身體是能夠減少這些腰酸背痛毛病的出現。平時不要過於擔心,要採取積極的態度面對治療。
6. 最近總是腰背痛.很疲倦.是什麼原因啊
參考資料:
引起腰痛的原因有哪些?�
腰痛是一個症狀,不是一個獨立的疾病,引起腰痛的原因很多,絕大多數的原因已經知道,但仍有少數病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類:①由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛,這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。④ 由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰痛常為癔病的一種表現。
腰痛患者能穿高跟鞋嗎?�
日常生活中,很多人喜歡穿高跟鞋,特別是年輕女性。高跟鞋的高度一般約4~6厘米,甚至更高。穿上高跟鞋後,鞋跟的高度使身體重心相應提高,為了穩定由身體重心改變而失去的原有平衡,身體的肌肉張力,特別是腰背肌肉張力會重新調整,創造新的平衡狀態。
人穿上高跟鞋後,因骨盆的前傾增強,重力線通過骨盆後方,使腰部為支撐體重而增加負擔,隨之後伸增強,長期持續,會因腰背肌過度收縮而出現腰痛。鞋跟高度每增加1厘米,腰椎的後伸及飢如腰背肌的收縮就會成倍增加,腰痛的機會就會越來越大。
由此可見,腰痛患者穿高跟鞋是不合適的,為了防止腰痛,一般人也最好不經常穿高跟鞋。那麼腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其實,平底鞋也不見得絕對有利,選擇鞋跟高度為3厘米左右較為適宜。所以,有腰痛的病人不妨換一雙合適的鞋,也許會使腰痛有所緩解。
「退著走」能治療慢性腰痛嗎?�
「退著走」就是連續地向後退著走路,在晨起鍛煉的人群中,我們經常會看到有些人在「退著走」。慢性腰痛很多是因為腰部肌肉力量、韌帶強度不夠,腰椎穩定性差引起的。 「退著走」的鍛煉可增強腰背肌群力量,加強腰椎的穩定性及靈活性。在退著走的時候,腰部肌肉有節律地收縮和放鬆,使腰部血液循環得以較好地改善,提高腰部組織的新陳代謝,起到一定的治療作用。
「退著走」動作簡單易學,中老年人可根據個人情況,掌握活動量,下面介紹兩種具體方法,供大家參考:
(1)叉腰式:預備姿勢:直立,挺胸抬頭,雙手叉腰,拇指在後,其餘4指在前。拇指點按腰部雙側「腎俞」穴。(該穴在第二腰椎棘突下,旁開1.5寸處)。動作:退著走時先從左腿開始,左腿盡量後抬,向後退出,身體重心後移。先左前腳掌落地,隨後全腳著地,重心移至左腿後再換右腿,左右腿交替退著走。每退1步,用雙手拇指按揉「腎俞」穴1次。
(2)擺臂式:預備姿勢:直立,挺胸抬頭,雙目平視,雙臂自然下垂。動作:雙腿動作同叉腰式,退著走時雙臂配合雙腿的動作進行前後擺動。
「退著走」鍛煉可每天早晚各進行1次,每次20分鍾,一般以每次鍛煉後,稍事休息,疲勞感即逐漸消失為宜。場地要選爛漏啟擇平坦、無障礙的地方,鍛煉時要盡可能挺胸,盡量後抬大腿。
天氣寒冷與腰痛有關嗎?�
有一部分人會因天氣變化而出現腰痛或腰痛加重,而且有的患者腰痛症狀會象天氣預報一樣准確,寒冷就是導致、誘發腰痛的一個原因。寒冷主要是通過腰背部血管收縮、缺血、淤血、水腫等血液循環方面的改變而使患者產生腰搜咐痛的。患者多是由於在寒冷地區長時間停留,或在寒冷地面、風口處睡覺而出現腰痛。寒冷可導致肌肉收縮,在一定程度上影響身體動作,另外,為了禦寒,衣服穿得較多,行動不靈活,若進行腰部急劇運動,就容易造成腰部損傷。
打麻將會引起腰痛嗎?�
長時間地打麻將,腰背挺直、椎間盤和棘間韌帶長時間地處於緊張僵直狀態,日久就易使腰背疼痛僵硬,不能仰卧和轉身。而且久坐會使骨盆和骶髂關節長時間負重,腰部缺少活動,氣血易在腰部凝滯而出現氣滯血瘀,影響下肢血液循環,而出現兩腿麻木,久之可導致肌肉萎縮。在這種情況下,肌肉僵硬,稍一活動就可能扭傷或引起其他損傷,而導致腰痛。
吸煙與腰背痛有關系嗎?�
許多吸煙的人容易患腰背痛,其原因尚不明確,可能是吸煙引起慢性支氣管炎,而咳嗽時引起椎間盤內壓及椎管內壓增高之故,將動物注以尼古丁,可減低椎體血容量,從而影響椎間盤的營養,使椎間盤容易發生退變。這也許是吸煙者易患腰背痛的原因。另外,吸煙者易患肺癌,而肺癌經常轉移到椎體上,由於椎體上有了腫瘤,腰背痛就不可避免地發生了,且逐漸加重,到最後無法治療。可見,吸煙與腰背痛是有關系的,吸煙是百害而無一利。
下腰痛一定是腰椎間盤突出症嗎?
下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側骶髂關節及其鄰近的組織,可涉及肌肉、韌帶、筋膜、後關節、腰骶關節或骶骼關節。每一個人都或多或少、或輕或重地有過下腰痛的歷史。經常有人發生下腰痛後就說得了腰椎間盤突出症,實際上並不是所有下腰痛症狀都是腰椎間盤突出症引起的。
引起下腰痛的原因很多,大致可分為以下幾類:
(1)腰椎先天性或發育的異常:包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫症、脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過大或過小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄症等。
(2)腰椎退行性改變:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質疏鬆症、腰椎間盤突出症、繼發性腰椎管狹窄症、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關節病、下腰椎失穩症等。
(3)下腰部炎症:包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結核、骶髂關節炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、化膿性脊柱炎、腰3橫突滑囊炎、腰椎間盤炎等。
(4)下腰部損傷:包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶髂關節扭傷等。
(5)下腰部腫瘤:包括原發性和繼發性腫瘤①原發的良性腫瘤:如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨母細胞瘤、骨軟骨瘤、骨纖維異樣增殖症等。②原發的有惡性病變傾向的腫瘤:如脊索瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等。③原發惡性腫瘤:如惡性淋巴瘤、骨母細胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宮癌等惡性腫瘤轉移至腰骶部都可產生下腰痛症狀。
(6)鄰近組織的疾患:如坐骨神經痛、梨狀肌綜合征等;泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等;消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等;婦產科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等;腹膜後的腫瘤侵蝕脊柱也可以產生下腰痛。
(7)功能性缺陷:如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長、腰臀肌力不足等。
(8)其他:中毒性疾病,如氟骨症等;營養性疾病,如骨質軟化症等;神經系統疾病,如癔病等。
骨質疏鬆症引起的腰痛與腰椎間盤突出症所致的腰痛有何區別?
骨質疏鬆症是指各種原因所引起的全身性骨數量減少,骨小梁間隙增大,骨基質減少和重量降低,骨的機械強度減低導致非外傷性骨折,或輕微外力即可發生某些部位骨折的一種臨床綜合征。
骨質疏鬆症的病因與發病機制目前尚未完全清楚。目前,比較公認的致病原因主要有以下幾個方面:
(1)內分泌紊亂:眾所周知,本病多見於老年人,尤其是更年期以後的女性患者尤為多見。這表明:性激素對骨質的代謝有直接關系。當腎上腺皮質機能亢進時可引起骨質疏鬆,不僅是柯興氏綜合征的主要特徵,而且在臨床治療上長期向病人使用腎上腺皮質激素亦可同樣引起這一後果。這表明:腎上腺皮質激素可加速骨質疏鬆的過程。而性激素能抑制垂體前葉素,間接抑制腎上腺皮質激素。所以,老年人性激素分泌減少,尤其是更年期後的女性,則更易出現骨質疏鬆。
(2)鈣代謝失調:毫無疑問,鈣缺乏是成年人骨質疏鬆症的原因之一。正常人每日攝入鈣量約為10mg/kg體重,其中少量為人體所利用,大部分隨尿及大便排出,以維持鈣的代謝平衡。如果攝入的鈣量減少,或是腸吸收功能障礙,或是從尿及大便中排泄量增加,則易引起由於缺鈣所造成的骨質疏鬆。此時,如果再加上內分泌紊亂因素的影響,則更易引起骨質疏鬆。
(3)廢用因素:正常情況下,由於肌肉的舒張收縮及各種應、壓力而刺激骨骼組織保持正常的鈣代謝平衡。但當肢體或全身一旦失去生理性活動及體力勞動或鍛煉,則容易引起骨組織內的一系列改變而引發脫鈣及尿鈣排出量增加,導致骨質疏鬆。長期卧床者表現為全身性骨質疏鬆,而肢體石膏夾板固定或神經過敏性廢用,則表現為局部骨質疏鬆。
骨質疏鬆症多見於老年人,尤其以60歲以上女性多見。患者多訴全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不願活動;全身酸痛,尤以腰部為明顯,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感覺身高逐漸變矮,除因椎間盤退變原因外,與椎體骨質疏鬆易引起壓縮骨折有關。同樣原因可使駝背畸形逐漸加重。
X線表現:脊柱骨質疏鬆,骨小梁減少,椎體中間凹陷,呈魚尾巴狀。
骨質疏鬆症所引起疼痛的程度遠不如腰椎間盤突出症嚴重,且X線表現截然不同,應用性激素、高蛋白、高鈣治療後,腰痛症狀可減輕。
什麼叫牽扯性腰痛?哪些內臟疾病可引起腰痛?
牽扯性腰痛是指腰痛不是由於腰椎的原因所致,而是由於某一內臟器官的疾病表現出來的一種腰痛臨床症狀。既然產生腰痛的原因並非脊柱的骨骼、關節、肌肉、韌帶等脊椎本身組織,故又稱非脊柱源性腰痛。具體地說,可引起腰痛症狀的內臟疾患有:
(1)泌尿系統疾患:如急慢性腎盂腎炎、腎腫瘤、腎結石、輸尿管結石、腎結核、腎下垂、腎周圍膿腫、前列腺炎、前列腺瘤等。
(2)消化系統疾患:如消化道潰瘍、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺癌、直腸癌等。
(3)婦科疾患:如附件炎、子宮體炎、子宮後傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂、盆腔充血、經期緊張等。
(4)另外如膈下膿腫、腹膜後腫瘤等也可引起腰痛。正如頭痛一樣,頭痛的原因不一定就在頭內。有些腰痛只不過是某一臟器或全身疾病的一個症狀而已,內臟疾患引起腰痛的原因主要有以下二個方面:①病變累及腰部或其鄰近組織:當內臟疾患的病變累及脊柱周圍組織與後腹膜時,腰部可感到疼痛,且同時多伴有腰背肌痙攣。例如,腹膜後腫瘤、腎周圍膿腫等所引起的腰痛。②通過神經纖維傳導,反射性地引起腰痛:由於某些臟器的病變刺激感覺神經纖維,傳入後根或脊髓的某一階段,將刺激轉移、擴散到這一節段脊髓和神經根所支配的腰部皮膚、筋膜等組織,產生腰部疼痛。
對於牽扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治療,應按其發病的原因給予對症治療。確切地說,必須先找出原發病,在治療原發病的基礎上,可適當選用中葯、針灸、理療、按摩等方法配合治療,並可進行腰背肌功能鍛煉,這些方法皆可奏效。
婦科疾患所致的下腰痛有什麼特點?
女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病,如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。患有這些疾病的婦女,常會有下腰痛症狀。此外,月經期間、盆腔充血、經期緊張、懷孕期間均可致下腰部疼痛。但婦科疾患所致的下腰痛與其他原因所引起的下腰痛並不相類似,它有如下特點:
(1)婦科疾患引起的疼痛部位較為局限,一般常位於腰骶部,很少有下肢症狀。
(2)婦科疾患引起的疼痛性質一般為脹痛、鈍痛、酸痛或隱痛,無明顯的放射性疼痛。
(3)下腰痛的症狀與月經期或原發的婦科疾患有密切關系。如:子宮後傾的婦女,在月經來潮時出現下腰痛症狀。
(4)除下腰痛症狀外,主要表現為婦科的症狀,如:下腹部脹痛、墜痛、白帶的增多、痛經、月經不規律等。
(5)骨傷科方面的檢查腰骶部無陽性體征發現,壓痛不明顯,壓痛點不局限,直腿抬高試驗為陰性,叩痛不明顯,叩後有舒適感;婦科方面檢查可有子宮後傾、子宮脫垂等陽性體征發現。
(6)盆腔部位、子宮及附件的B超等檢查可有影像學方面的改變,而腰骶部的X線等輔助檢查無陽性徵象。
婦科疾患之所以能導致下腰痛的原因是:子宮及附件的神經來自腹下與卵巢交感神經叢和副交感神經的盆內神經,這些神經又起自第2~4骶神經,當病變累及這些神經,就可反射性地引起下腰痛症狀。
內臟疾病所致的腰痛與其它腰痛有何區別?
腹腔及盆腔內的臟器疾患所致的下腰痛與腰椎自身疾患造成的腰痛,雖然籠統地講都是腰痛,但還是有一定的區別,其區別如下:
(1)內臟疾病所致腰痛的性質大多屬牽扯性疼痛:這種腰痛的病變不在脊柱,所以脊柱的活動不受影響。查體時,發現病人腰部的活動性良好。牽扯性腰痛究竟佔全部腰痛病人的比例有多少?目前還沒有這方面的統計數字,但患有這種腰痛的病人為數不少。
(2)內臟疾病所致的腰痛大多為繼發性:主要表現為軀乾的前面,一般為繼發性,而且遠沒有腹部的疼痛程度嚴重。雖然極少數情況下,某些內臟疾患首先引起腰部疼痛,但隨之而來的是劇烈的腹部疼痛,且程度更嚴重。
(3)內臟疾病所致的腰痛一般不是唯一的症狀:除了腰痛症狀外,一般有內臟疾病的其他臨床表現。例如:腎結核患者可有低燒、盜汗、消瘦等;胰腺瘤患者可有食慾減退、體重減輕等惡病質表現;消化道潰瘍的腰痛發作多與飲食有關等。
(4)下腰部骨傷科方面的檢查無陽性體征,如壓痛點不集中,壓痛不明顯,直腿抬高試驗陰性等。病變臟器本身可有陽性體征。
(5)腰椎影像學檢查可無明顯改變,內臟疾病所致的腰痛,臟器自身可有陽性結果,如輸尿管結石,X線平片或造影片可見結石影,胰腺癌CT或核磁共振可顯示腫瘤大小等。
不同人群下腰痛的種類有何不同?
下腰痛的發病率很高,導致下腰痛的疾病又很多,但就不同人群而言,其導致下腰痛的疾病種類又有所不同。
(1)不同年齡導致下腰痛疾病的種類不同。
少兒或青少年導致下腰痛疾病的常見原因,主要是先天性畸形,如隱性脊柱裂、移行脊椎等;姿勢性的疾病,如腰椎側彎等;炎症性的疾病,如腰椎結核等。
青壯年引起下腰痛的常見原因,主要是損傷性的疾病,如腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出症、腰椎壓縮性骨折等。此外,免疫系統方面的疾病,如強直性脊柱炎等也是導致青壯年下腰痛的比較常見的原因。
中老年引起下腰痛的常見原因,主要是退行性改變,如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狹窄症、骨質疏鬆症等,其次可能是腰骶部的各種腫瘤。
(2)不同性別導致下腰痛疾病的種類不同。
男性一般在日常生活和工作中腰部的活動量較大,當負荷過大、姿勢不當、保護欠缺等原因,就可能造成腰骶部軟組織及骨與關節損傷,因此,男性的下腰痛以損傷因素為主。
女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病,如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。這些疾病均可引起下腰痛。此外,月經期可致下腰痛;懷孕期由於腰椎負荷加大而導致下腰痛;產後由於內分泌的改變,致使關節囊、韌帶鬆弛,也可導致下腰痛。
(3)不同職業導致下腰痛疾病的種類不同。
體力勞動者,尤以重體力勞動者、運動員等引起下腰痛的原因,主要是損傷性的疾病;長期在空調、潮濕、寒冷環境下工作者,易患腰背部筋膜纖維組織炎;腦力勞動者由於缺乏鍛煉,腰背部肌肉力量薄弱,極易發生腰肌勞損及腰扭傷。
由此可見,不同人群導致下腰痛疾病的種類不同。
參考資料:中國心理熱線 http://www.zgxl.net
7. 腰酸背痛是什麼原因~
腰酸背痛的療法 前言: 一項調查資料說明:人類因站、坐不同的姿勢,而帶給人體背部椎間盤不同的壓力,如以直立時脊椎間承受壓力為一百單位做標准時,當採取站立姿勢又彎腰取物時,壓力升高到二百單逗州位,若是坐著彎腰取物時,其壓力更高達二百七十五單位!可見承受壓力越大的姿勢,越不能使用過久。因為不當的姿勢用的愈久,背脊受到的傷害愈大!且疼痛的刺激,不僅使個人難以忍受,也使病患無法正常的工作、生活,更將造成家庭和社會整體重大的生產力與國家經濟的損失! 在所有的慢性疼痛病患中,腰酸背痛的病患佔了最高的比例。過去,台灣是屬於農業社會,人民刻苦耐勞,多以耕作或以勞力謀取生活,日常飲食亦多清淡以蔬菜為主,鮮少大魚大肉或海鮮魚翅,故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是,歲序進入了二十一世紀,人類壽命增長,社會也邁入老年期,人們安享社會繁榮、進步,工作壓力倍增,飲食西化,運動量減少,人類的體能、健康自然地衰退了!老化、慢性病增多,腰酸背痛已是社會各界人士無法逃避的病痛! 哪些人易罹患腰酸背痛? 那些不愛運動而體質虛弱的上班族和搬運工,最易罹患腰酸背痛!事實上,從青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范圍。尤其是從事久站、久坐或是長期彎腰搬運重物的工作者,如司機、店員、搬運工、護理人員和電腦族等,最易因固定姿勢或姿勢不正而引起腰酸背痛;另外的因素可能是內心的焦慮,對工作的不滿或有家庭糾紛,或是經常失眠者。而長期的苦悶、憂郁會使身心緊張,背部肌肉受到長期壓力也會引起肌肉的疼痛,又因疼痛而使苦悶、焦慮加重! 如何治療腰酸背痛 1.運動療法:運動可增加肌肉的柔軟度與關節的靈活度,也可增強肌肉的強度和耐力,進而增進全身的氣血循環和紓解身心壓力。運動也有助預防酸痛或幫助消除腰酸背痛,是治療腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的輕量運動,是太極、氣功和游泳。 2.推按療法:推拿、按摩有助釋放或降低身心壓力及舒緩緊山乎蔽張的肌肉,因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。 3.牽引療法:本法對於椎間盤突出的患者和腰椎間孔狹窄的患者,有助拉開椎體間的距離,避免骨刺或軟骨壓迫到神經,並有助減緩疼痛症狀。 4.針灸療法:針灸可促進氣血循環,並有鎮痛作用,對於急性的疼痛有相當的療效。若是一般慢性腰肌勞損的患者,可施以局部的溫灸,有著舒筋活絡的效果。 5.物理治療:包括超音波、電療、冷熱敷等方法。超音波可深入深層肌肉組織,產生熱能,有助止痛和消腫。電療是利用電刺激,使肌肉細胞規律運動,緩解肌肉硬化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛的一、二天內,有止痛和消腫的作用;而熱敷則較適用於慢性痛,有改善局部循環,增進組織復原能力。 6.葯物治療:局部瘀腫熱痛者,可外敷活血消腫清熱的葯物,如無瘀腫但有疼痛者,可外貼傷科葯膏。內服方式,一般以非類固醇的抗發炎止痛葯為主,使用內服葯物時務必先請醫師診處。 1986年美國人因疼痛造成美金790億元的損失,台灣目前沒有官方的統計數字,但若以美國十分之一的人口粗略估計,1996年的損失,約為美金160億元頃棚!而這項損失,就佔了當年國民生產毛額GNP的百分之六(詳閱主計處資料),,如此重大的損失,相信不論是個人、企業或是政府,都應重視並盡可能予以控管才是! 其實要避免酸痛,長保身體的健康並非難事,只要能堅持定時規律的運動。這種道理大家都懂,只是要持續的運動,確實很難,除非是有了病痛,才會開始運動,而運動後才發覺它的好處。所以我們要特別呼籲,提早作運動來預防腰酸背痛,畢竟預防勝於治療!我們也要提醒您,注意預防運動傷害,選擇輕量運動-太極、氣功,作為維持健康的保健運動。 向背痛說拜拜 腰酸背痛是一種現代人常見的症狀,根據健保局統計,八十七年度用再這方面的醫療費用高達三十億,有高達二百多萬人曾因背痛求診,健保局表示,背痛的黃金療程,是在發病後的三個月內,因此民眾若有腰酸背痛,應盡量把握這段期間治療,超過黃金療程者,即使接受相同的復健療程,效果也遠不如立即治療來得佳。 上下背痛癥候群發生的原因,除了少部分是因內科疾病(如腸胃不適)引起外,大部分是因日常生活姿勢的不注意或老化的骨刺或外力傷害所引起,其中又以不良的日常生活姿勢、動作的不正確導致背部承受過度壓力引起的佔大多數。 所以為了預防腰酸背痛,最好的方法不外乎是避免不正確的姿勢,平常養成規律的運動習慣,尤其是鍛鍊腰部加強肌肉的耐力與柔軟度。 台大醫院復健科醫師賴金鑫表示,日常應養成規律的運動習慣,運動等於加強身體健康的本錢,同時應避免日常生活中不正確的姿勢。 在避免不正確的姿勢方面,應注意的重點包括:搬重物或撿取地面上的東西時,盡可能以彎曲膝蓋取代彎腰;;不可以在不對稱的姿勢下拿東西拉東西或提東西;避免長時間維持同一姿勢,因為任何一種靜態的姿勢維持一段時間後,該部位的肌肉很容易引起疲勞,此時姿勢稍微不正確便容易把肌肉拉傷。 至於在治療方針方面,「疼痛」是疾病開始的訊號,尤其是肌肉骨骼,只要疼痛一發生,首先要做的事情就是要立刻休息,以免加重進一步的傷害。然後找經過復健訓練的專科醫師(如復健科、骨科、神經科或整型外科),給予詳細的診察、診斷和治療方式。如果沒有神經壓迫的症狀,局部熱療或電療,每日20分鍾至症狀改善為止。但應注意的是,熱療特別是電療,不適宜使用在患有脊髓腔內長癌、轉移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者:林家梁) 腰酸背痛 累積性傷害徵兆 許多家庭主婦長期以不正確的姿勢做家事,很容易造成累積性傷害,而變成慢性症狀,腰酸背痛是最常見的臨床表現,此時須及早就醫,用葯物緩解疼痛,配合適當的物理復健,可避免肌肉骨骼組織產生永久性傷害。 最近隔壁的王媽媽常常感覺到腰酸背痛,剛開始王媽媽不以為意,當作是一般老年人都會有的毛病,年紀大了之後自然會左痛一下右痛一下的,於是她都去葯房買酸痛葯布來貼,等疼痛緩解,就以為好了,從來沒想到過要求助醫生及復健人員,更沒料到這或許是累積性傷害的徵兆。 直到一天,王媽媽一如往常地蹲坐在臉盆前面洗衣服,跟隔壁的劉媽媽說說笑笑間,突然想起水壺的熱開水應該滾了,正想起身關瓦斯,這時腰部後方的肌肉一陣強烈的撕裂痛襲擊而來,當場痛得王媽媽眼淚直流,若不是劉媽媽在旁邊幫忙,王媽媽是一點也無法挺直腰更甭說要站起來了。這時警覺到狀況不對上醫院求助,醫生說這是一種長期在不正確姿勢下工作造成的累積性傷害,幸好及早就醫,要不然後遺症可是不少。 在台灣其實有很多家庭主婦跟王媽媽有一樣的問題,長期以不正確的姿勢做家事,容易造成累積性的傷害,進而演變成慢性症狀,影響的程度可大可小。在王媽媽的例子中,由於她長期在彎腰的姿勢下洗衣服,造成背部肌肉過度的持續伸展而疲勞,所以出現酸背痛的症狀,痛起來就像是有人在拉扯著肌肉一樣。 在過去醫葯常識不普遍時,很容易被當作是「正常現象」而忽略,或是求助國術館以為貼葯布就會沒事,事實上,如果沒有適時求醫,可能會造成肌肉骨骼等組織永久性的傷害。遇到這種狀況時,應及早求助復健科醫生,藉由葯物的作用除了可以緩解疼痛,還可以減輕肌肉過度緊張的狀態,避免組織永久性傷害的發生。除此之外,復健科中還有物理治療師可以提供物理性療法,如:電療、熱療等等,減輕疼痛的症狀,且幫助受傷的組織復原。而職能治療師則可以提供副木或輔具以矯正不正確的關節姿勢及居家生活環境改造的建議。 事實上,如果我們能在平常的日常活動中就注意到一些小細節,也許可以讓累積性傷害發生的機率降到最低。俗話說:「預防勝於治療」,以下將依王媽媽的例子做幾點生活環境及工作習慣改造的建議: 1.將洗衣平台升高至腰部的高度:用傳統洗衣方法時,不管是坐著或是站著,洗衣平台都應調整至腰部上面一點的位置,不要讓彎腰的姿勢出現,以避免背部肌肉過度地持續伸展。若考慮洗衣機時,在經濟許可下,可以選擇滾筒式洗衣機並且將之墊高至胸部左右高度,也可以避免彎腰進洗衣機拿衣服的動作出現。 2.使用有靠背的椅子或是讓背後可以靠著東西做事:背後有東西支撐時可以減輕肌肉的負擔,因此,除了活動性的家事,如:掃地、拖地外,只要是需要長時間從事的工作,如煮晚餐,最好選擇背部有支撐的位置從事,此外,背部的支撐物要至少能與肩齊,這樣才有比較好的支撐效果。 3.使用長柄工具:在掃地、拖地及掀垃圾桶蓋時也會出現彎腰的動作,我們可以選擇用比較長的柄或像在垃圾桶上黏上長的棍子,盡量用肘關節的動作來代償彎腰需要的角度,在腰部左右的地方。 4.適度休息:如果工作需要比較長的時間,大約20分鍾左右便要起身做個簡單的伸展操再繼續,以免肌肉長期處於緊張的狀態,可以得到鬆弛的機會。 5.平時保持適當的運動:適度的運動可以訓練肌肉的力量及耐力,讓肌肉比較不容易感到酸痛疲勞,也可以使肌肉細胞維持活性,加速受傷組織復原的情形,但是,運動處方必須聽從醫生或是復健人員(物理治療師及職能治療師)的建議程度,否則可能變成二度傷害。 6.攝取均衡的營養:除了養成運動習慣外,均衡的營養攝取才能使得肌肉骨骼組織正常生長,若是平常就多注意這幾點,相信可以幫助我們遠離腰痛一族的行列。 (作者許慧珍為衛生署八里療養院職能治療師) 怎樣消除姿勢性腰痛? 姿勢性腰痛表要是由於工作、學習、日常生活中不良姿勢所引起。因此要消除姿勢性腰痛,首先就要在、卧、行等方面改善姿勢。其次就是不良姿勢的糾正。下面具體介紹糾正姿勢的訓練方法: 一、坐位訓練:患者坐在有靠背的普通木椅上,雙髖、雙膝屈曲九十度,腰椎和靠背之間盡可能靠緊,不留空隙,以減少腰椎的前屈。達不到這種姿勢的患者,可選用靠背前側有凸起的椅子,以利於訓練的進行。 二、站姿訓練:患者腰背部緊貼牆壁直立,以腰椎和牆之間伸不進手為原則,然後逐漸屈髖屈膝下蹲。這是在座位的基礎上進行的第二步訓練。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、運動和負荷重物的活動中保持良好的功能狀態。 三、步行訓練:在坐位和站姿訓練的基礎上,進行步行時的腰椎姿勢訓練。其方法如下: (一)頭上頂一筆記本或其他易滑下來的物品,在保持腰椎垂直和盡量不使頭頂的物品掉下來的前提下邁步前進。 (二)兩手各提一較輕物品,腰椎保持平直,同時邁步前進。 腰椎的姿勢性訓練,應是姿勢性腰痛患者自我開展的一種經常性治療措施,並要求持之以恆。此外,這種姿勢訓練也可用於腰椎間盤突出症伴有腰椎生理曲度發生改變的患者。 選張合適的工作椅 健康是工作的一大動力,所以,為自己選擇一張合適的工作椅非常重要。 合適的工作椅必需符合下列的條件: ◆椅背 1.高度:不一定要高到肩膀以上,對於某些人而言,太高的椅背反而會妨礙工作。 2.一定要有支撐腰椎之弧度,不要拿個靠枕墊在後方就算數,墊錯位置反而弄巧成拙,造成不適。 ◆椅座及椅墊 1.寬度:坐下去時,兩側至少要留一吋的空間。 2.深度:以能容納整個臀部及大腿為原則,並且與膝蓋後方留點空間,免得造成膝蓋及大腿的局部壓迫。 3.椅墊:前方最好帶點弧度,而不是堅硬方正的邊緣。 4.高度:最好能調整,除了配合工作台的高度之外,還要讓使用者的大腿角度大致與地面平行,膝蓋位置可以稍微低於臀部,並且雙腳可以完全貼到地面,不致懸空。 ◆扶手 高度:不能太高,否則會導致肩膀高聳。如果扶手會讓工作者無法將座椅拉近工作台,或者影響左右方向的活動時,最好找可以調整高度或拆卸的扶手。 ◆可調整性 椅子設計中可以調整的包括:椅座的高度、深度及傾斜度、椅背的高度及傾斜度、扶手高度及寬度。多調整幾次以達到最舒適的狀況。氣動式的調整比較好用。調整桿最好在坐姿時就可以輕易操控。 ◆穩定度 基座要穩定。若工作中需要常常轉向時,就要使用有腳輪的椅子,五點支撐較為適合。確定腳輪的設計適合您工作場所的地板類型。 ◆材質 皮質較好清理,布質的透氣性佳,各有優劣。椅背及椅墊不要過度柔軟。 ◆特殊工作需要 如果您的工作場所在生產線、櫃台、實驗室等等,工作需要坐站交替,常常起身取物時,高度較高、且設計成前傾的坐站兩用椅會比較適合。 跪式座椅 (Kneeling Chairs)的設計是往前傾,有一個靠膝的墊子,較能維持脊椎的良好姿勢;但是,對於膝蓋及下肢的負荷太大,往往引起不同的疼痛問題;應考慮工作台的高度,以獲得最佳工作姿勢 。(梁蕙雯醫師,復健醫學會) 預防腰酸背痛,應從職場環境改善做起 王小姐從事電腦文書工作已有一年,近日常感到腰酸背痛,尤其是工作時間越久,疼痛症狀更加劇烈。於門診檢查後發現是慢性肌肉韌帶拉傷,探討其病因跟長期坐姿工作以及不斷的重復性動作有關。因此除了處方葯物及物理治療外,並教導她一些減輕肌肉疲勞的伸展運動,建議她於工作空檔時花幾分鍾做運動,以減輕長時間維持同一姿勢所造成的肌肉疲勞。但是王小姐對此建議的第一個反應是:「在工作場所做運動很奇怪。」這句話讓我不禁陷入深思……。 人的一生中有許多時間是在工作場所中度過,因此在職場上推動健康促進計畫,於近年來漸被重視與推廣。國內各大企業經常針對員工推動的計畫包括:體適能促進運動,體重、高血壓、高血脂控制計畫,以及戒菸運動等。但是隨著工作引起的肌肉骨骼系統相關疾病,譬如肩頸上臂酸麻疼痛以及下背痛等,因發生率的提高而日益引起重視。歐美日各國已開始針對此制度法令,責成企業僱主須改善工作環境及流程,提供員工解決預防之道。 譬如針對職業性下背痛,除了規定員工的最大搬運重量限制外,還教導員工腰背保健的衛生知識,以及推廣工作前或工作中間休息時間做健身柔軟體操。 此種類似背痛教室的課程,以往國內都是在醫院針對有下背痛的病人推行實施,但很多病人常因所學的知識與其工作的相關性不高無法充分應用,或是客觀環境無法配合改善,因此下背痛常易反覆發生。因此,若能於職場上推廣腰背保健知識及運動,讓其真正落實到工作生活中,再加上僱主對工程方面的改善,譬如改變工作台的高度,以避免長期彎腰工作,改善工作流程,減少不必的搬運,或以機器代替人工搬運,以及採取輪調制度,避免長期做同一反覆性的工作,以降低暴露風險等。 根據國外研究結果顯示,經由這種多方面的介入改善,不僅能降低下背痛的發生率,減少醫療支出及員工缺勤率,更能提高生產力,增進員工對企業的向心力。 (洪怡珣醫師,復健醫學會) 腰酸背痛,你不該忍耐! 腰酸背痛已經變成全世界的共同問題了。整天操作電腦的上班族、必須站著服務客人的店員、奔波忙碌的業務員,每一個人都面臨到腰酸背痛的苦惱。為什麼醫師不能夠好好地治療這個毛病呢? 「英國醫學會期刊」的最新研究報告顯示,在1987~1997的這十年間,雖然導致行動不便的嚴重背痛問題減少了0.7%,但是影響一般人的腰酸背痛比例,卻增加了12.7%。 南漢普頓大學研究人員為了解腰酸背痛對一般大眾的真正影響,特別在1987~1988年間針對2667位20~59歲民眾進行調查研究,共有59% 民眾參與全程研究;而第二個研究則是在1997~1998年間針對10,363位20~59歲民眾進行調查,共有57%民眾參與全程研究。結果顯示,在調查訪談的一年內,受訪者背痛的比例在第一項1988年的研究是 36.4%,在第二項1998年的研究則增加到 49.1%之多。腰酸背痛的增加比例,就男性、女性、經濟階級、居住地域而言,都呈現增加的局面。 研究人員認為,腰酸背痛病人的增加,主要有兩個原因。第一個是現代人比較注意自己的健康,因此會把腰酸背痛當作是一個症狀來治療。第二個原因則是因為現代的老闆也已經能夠接受腰酸背痛是一種疾病的請假理由,因此員工也較能夠利用醫療系統針對腰酸背痛問題 進行治療。 你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族嗎?請盡快到大醫院的復健科進行治療,你會發現,原來你也可以舒舒服服地重回工作崗位。(鄭慧文,美國加州大學葯學博士) 腰酸背痛:五個防痛小秘訣 腰酸背痛,是女人最困擾的問題。與男人的腰酸背痛對照,男人只要改善坐姿、在運動前加強暖身運動,就可以大幅改善腰酸背痛的症狀。但是女人的腰酸背痛,還涉及生理期的保養、鞋子的選擇,以及廚房活動空間設計等。 腰酸背痛的時候,最聰明的選擇就是馬上請復健科醫師檢查;但是對家事工作兩頭忙的女人來說,正確的休息姿勢,可以讓沒時間看醫師的您,獲得適當的舒緩。當您感覺腰痛的時候,建議您: 一、最好以側躺方式,彎曲身體,倒卧在床墊上。床墊過軟或是過硬時,最好調整床墊硬度。如果習慣仰卧,就要把枕頭墊在膝蓋後方,讓腳部稍微提高。 二、在溫水中泡澡,時間勿超過十五分鍾,最好搭配市面上發售的溫泉粉、浴油或香精,可以減緩腰痛的痛苦。 三、檢查自己的鞋子。把鞋頭呈現尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材質過硬的鞋子,全部收起來。改穿圓形或方形鞋頭的平底鞋,多功能形運動鞋也適合穿著。 四、檢查廚房流理台的高度。盡量配合自己的身高選擇適當的流理台。這部份可以到各大廚具展示中心試用,以了解各種流理台高度對自己操作家務的影響。 五、增加鈣質的攝取,多吃豆漿、豆腐、優酪乳、牛奶等食物,藉著鈣質的補充,減緩骨質的流失,才能避免骨質疏鬆症的發生。 減緩腰痛的生活方法,只能治標,不能治本。建議您在腰痛襲擊的時候,一定要馬上看醫師,才能真正地解決腰痛問題唷!(鄭慧文,美國加州大學葯學博士) 你有腰酸背痛的經驗嗎 ? 根據統計,大約有70%~80%的人,其一生當中都有過腰酸背痛的經驗。當你有此困擾時,除了疾病就醫外,平時就要注意保養,在此將一些日常生活注意事項提供給大家做個參考 : u正確的坐姿 : 1、坐時保持上半身挺直,腰背維持在平直狀態。 2、坐椅的選擇以堅硬、有靠背、能夠支撐腰背處者為理想。坐下時,膝關節略高於髖關節,雙腳平放地上,坐椅要夠寬,以支撐大腿。 3. 避免同一坐姿太久,必要時,每一到二小時起活動一下。 u站立和行走 : 1、由坐到站時,須將臀部先向前移動,然後站立起來,避免過分向 前彎站立。 2、站立時背要挺直、抬頭、收下巴、收小腹、縮緊臀部並挺胸。 3、上下階梯和進出門檻時,須先衡量一下高度,不可大意以免絆倒傷了腰。 4、避免久站,如必須久站工作時,可使用一腳凳,讓一腳休息之,相對腰部也減輕了負擔。 5、由站立改行走時,應先移動腳,然後才移動身體。 u休息和睡眠 : 1. 選擇合適的床,以平而堅實的床墊為理想,通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被,毛毯或軟墊即可。床面要夠寬,太窄易造成不適。 2.睡姿以側睡、雙手交於體前、膝彎、髖彎為佳。平躺時,則須置放一枕頭雙膝下,使下肢抬高,下背部呈平的狀態,雙手不可高舉過頭。 3.上下床時要注意:下床前先側卧於床邊,屈膝厚將雙移至床沿,藉臀部移動身體,並用雙手支撐身體重量而坐起。上床時先坐在床沿,曲肘後側躺,曲膝後將雙腿移至床面。 u搬重物或提東西: 1. 搬重物時,盡可能利用起重機或其他工具,以減少傷害腰背的機會。 2. 如必須搬重物時,方法要對,須彎膝蹲下,下腿出力,盡量使物品靠近身體,緩緩站起;不可彎腰撿拾東西,抬放重物時不可扭轉背部。 3.取物時不要越過他物,也不要伸手觸不可及但卻勉強而為的動作。別做任何橫越傢具來開關窗戶的動作。 u開車: 1. 開車前應先准備駕駛座椅,以調整到使膝彎高過於髖部,使雙腳再踩油門、煞車時能輕松操作。若座椅太軟,可備置一座椅支撐腰部,並調整座椅上的頭枕高度,以舒適為適。 2. 開車時腰部應貼靠在椅背上,並保持上身直挺,不可使身體前傾,並系緊安全帶。 3.長途開車時,最好每小時停車下來走走,活動一下,以放鬆緊張的心情。 u工作與家事: 1. 久坐或久站的工作,皆需要每隔一段時間(一至兩個小時)就更換姿勢,活動一下,若勉強工作,只有使肌肉過度疲勞。 2. 操作家事時如洗碗、使用吸塵器等,請勿過分彎腰,盡量使膝關節略微彎曲,以保持正常腰椎曲度。 u運動: 1. 養成規律性做運動的習慣,如散步、游泳、有氧舞蹈、柔軟操或背部的運動等,保持身體健康。 2. 每次運動前應先暖身,而運動時應由緩而快,再由快而緩慢下來。 3.避免運動時過度伸展腰背,如任意彎下,突然躍起或抬高腿等。 4.運動時,若有任何背痛跡象,不可大意,應立可就醫,以免其惡化。 u其他: 1. 護腰帶或腰部支撐物的使用,可限制脊椎活動,減少機械性受力,矯正不良姿勢,也有助於輕疼痛感。 2.避免碰撞、突然跳躍、扭轉之運動,切勿攀高舉重。 3.須預防便秘,可多食新鮮蔬果及高纖食物。 4.保持適當的運動。 5.女性請勿穿高跟鞋。 6.保持愉快放鬆的心情。 參考資料:www.bamboo.hc.e.tw/~shally/misc/doc/w007_o.doc