為什麼早上大便頭顏色深
⑴ 急!今天早上大便發黑,怎麼回事
個人突然發現自己的大便是黑色的,肯定會十分詫異。而醫生在做出解答之前,一定會詢問他的起居飲食、有沒有什麼地方不舒服、排出黑色大便的具體性狀等等,並進行必要的檢查,然後才有明確診斷。因為人們所見到的黑色大便既可以是正常的生理現象,也可以是危險的病理表現。葉繼紅讀者的《明明是吃了豬血》討論個案,為廣大讀者提供了辨明黑色大便是是非非的機會。吉林白城市劉華雅、浙江寧波市陳慕德、山西新絳縣郝五福、湖南新田縣羅敏強、四川雅安市邱煜嘉、海南樂東縣黎建貴、廣東徐聞縣黃世丹、江蘇啟東市金正健等讀者,率先提出了很好的見解,現概括如下:
排黑便是上消化道出血的一種表現
當食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時,紅細胞中血紅蛋白的鐵,在腸道細菌的作用下與硫化物結合成硫化鐵,從而使糞便呈現黑色。這種黑色大便黑而發亮,外觀性狀如同柏油,故也稱為柏油樣便。排柏油樣大便是上消化道出血的一種表現。
但是,必須注意,排柏油樣黑便僅僅是上消化道出血的一個典型表現。上消化道出血時的大便顏色改變,並非劃一的柏油樣,而是有著很大差別的。例如,當出血量比較少時,肉眼並不能發現大便顏色的改變,要通過特殊的檢驗(如大便的潛血試驗)才能檢驗出來;當出血量達到50毫升以上時,肉眼可以見到大便顏色變黑。然而,除了上述所說的柏油樣大便外,上消化道出血時,大便的顏色也可以變成咖啡色、紅褐色甚至鮮紅色。
根據以往《家庭醫生》所介紹的知識,許多讀者都知道,上消化道出血時大便質地的硬軟和顏色的變化,完全取決於上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在腸道內停留的時間。如果出血量大、速度快,在腸內停留時間短,則大便的質地就會變得很軟甚至接近流質,顏色也可從黑色進一步轉化為紅褐色甚至鮮紅色。只有當上消化道的出血量比較少、出血速度比較慢,出血在腸道內停留時間較長時,才可能表現出典型的柏油樣黑便來。
引發黑便的病因不僅是上消化道出血
如上所述,排黑色大便是上消化道出血的一種表現。有人統計過,在上消化道出血的患者中,因潰瘍病出血的約佔一半,其中約四分之三是十二指腸潰瘍出血。本案例已經明確炳光的黑便就是十二指腸潰瘍出血造成的。
除潰瘍病之外,急、慢性胃炎,肝硬化合並食管或胃底靜脈曲張破裂,胃癌,應激性潰瘍,同樣是引起上消化道出血的常見原因。因此,當發生黑便時,除了考慮是否為潰瘍病出血外,同樣要警惕這些疾病的存在。
此外,呼吸道的出血,如鼻咽部的出血被吞咽到消化道,同樣可以引起黑便;而下消化道(即空腸下段、回腸、結腸、直腸和肛門等部位)出血,一般情況下是出現暗紅色大便或新鮮血便,但在出血量較小,對腸道刺激不大、腸道蠕動較慢,血液在腸道內停留的時間比較長時,血紅蛋白鐵就會轉變成黑色的硫化鐵,從而排出黑色大便。
要認識與出血毫不相乾的「假黑便」
有些時候,無論是上消化道、下消化道還是呼吸道,都沒有出血發生,而大便的顏色卻變了,從通常的黃色、淺褐色或深褐色變成黑色。這種與出血毫不相乾的黑色大便,常常會混淆視聽,故有必要進行「打假」。
出現「假黑便」的原因主要與進食某些食物和葯物有關。例如,進食了豬血、羊血或雞、鵝、鴨血,或大量的牛肉、豬肝後,動物血中的鐵同樣可以在人體腸道內形成黑色的硫化鐵,使大便的顏色變黑。本案例中,炳光夫婦每次進食豬血,第二天即排黑色大便就是很好的證明。就算進食的動物血量比較少,不足以引起肉眼所能觀察到的大便顏色變化,也可以出現大便的潛血試驗陽性結果。因此,臨床檢查潛血試驗之前,一定要限制飲食,一般應素食三日以排除假陽性結果。此外,口服活性炭末、補血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和某些中葯,也可以引起大便變黑。另有一些食物,僅是自身或其代謝產物所帶的顏色為黑色,便可使大便的顏色變黑,如大量進食楊梅果醬、桑葚果醬,都有可能使大便的顏色變黑。
因此,當發現大便變黑時,一定要認真分辨,既不能見風就是雨,也不能麻痹大意。真正由出血引起的黑便,一般有原發病的病史(如胃痛、潰瘍病、肝硬化等)和相應疾病的症狀,黑便的外觀黑而發亮,而且隨著出血量的增加,機體可能出現頭暈、無力、口渴、心慌、心率加快、面色蒼白甚至暈倒等失血症狀;而「假黑便」往往有特殊的進食史,即在服用可致大便黑色的葯物或食用動物血製品後發生,黑便的顏色比較灰暗,除吃動物血外,很少會發亮,而且停止服食此類食(葯)物後, 「黑便」多在三天內消失,也不會伴發其他任何不適症狀。
當心「假黑便」掩蓋了「真出血」
盡管「假黑便」並不是真的有出血,但本討論案例卻出現了這樣的情況:「假黑便」掩蓋了「真出血」。
由於炳光夫婦對進食豬血後排出黑色大便的情況已經習以為常,因此,他們對緊張的生活、沒有規律的飲食,造成炳光的飢餓性胃部不適都毫不在意,對出血所造成的疲乏、貧血等症狀也僅從營養方面去考慮。他們根本就沒有意識到炳光所排出的黑便,除了進食豬血引起的外,還可能存在潰瘍病合並出血的情況。直到醫生對「摔倒在地,拉出稀稀糊糊的一片黑色大便」的炳光做出「十二指腸潰瘍,潰瘍出血,嚴重貧血,失血性休克」的結論時,他們還認為「明明是吃了豬血才拉黑色大便的」。
這種「假黑便」掩蓋了「真出血」的情況還容易發生在服用某些胃葯的患者身上。例如,服用能保護胃黏膜,且能對胃幽門螺桿菌有明顯抑製作用的三鉀二枸櫞酸鉍的胃病患者,大便呈現灰黑色是正常的,這屬於典型的「假黑便」。這種黑便的潛血試驗呈陰性,可與真出血相鑒別。但是,如果因為有「假黑便」的情況就放鬆對出血的警惕,以致患者因為出血過多,出現嚴重的失血性症狀和體征時才慌忙送醫院,往往會貽誤最佳的治療時機,給患者造成額外的損失。
因此,如果沒有十足的把握確定黑便的真假,還是到醫院檢查為好。
⑵ 大便顏色深是什麼原因
問題分析: 消化道疾病:為便血最常見原因,包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍並急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等
⑶ 晨起便便顏色先深後黃是怎麼回事
健康:健康的便便應該是條狀的黃棕色的軟便,有臭味,但不至於臭不可聞。
自查:大便很黏膩,有排不盡的感覺,異味大,說明體內濕熱重。
大便很乾,臭不可聞,而且顏色較深、說明有腸熱、胃熱,往往有長期的便秘。
大便稀,帶有膿血,而且有里急後重的感覺(想拉但是拉不出來),可能是痢疾。
大便帶血,既有可能是痔瘡、肛裂引起的,也有可能是消化道潰瘍、甚至結腸癌等。
需注意的是,還要留心觀察是否發生了排便習慣或大便形態的改變,比如一天一次變成一天幾次,便秘、腹瀉交替,或者大便形狀改變,有壓痕等,要警惕結腸癌。
⑷ 大便顏色很深是什麼原因
如果大便顏色很深,一般有幾種可能。第一是與食物有關,吃了豬血或動物內臟,大便會變成紅黑色,吃綠色蔬菜吃得多,葉綠素含量高,大便呈綠色。第二是與葯物有關,胃病患者吃含鉍的胃葯,缺鐵性貧血病人經常補充鐵劑,大便也會呈黑色。炭劑、一些黑色的中成葯吃了也會拉黑便。這種黑便呈深淺不等無光澤的炭樣黑色。
以下是大便異常顏色和疾病的關系。
灰白色:如果大便的顏色是「白陶土樣」的,有可能是黃疸或由於結石、腫瘤、蛔蟲等引起的膽道阻塞,導致膽黃素無法隨大便排出。 白色或灰白色 說明膽汁的排泄受到障礙,提示膽道梗阻,有膽結石、膽道腫瘤或胰頭癌的可能。此外,灰白色糞便還可見於鋇餐造影後,這並非疾病所致,屬生理性糞便。 白色淘米水樣 即糞便呈米泔水樣無糞質的白色混濁液體,量多,常見於霍亂。 白色油脂狀 量多,並有惡臭,常見於胰源性腹瀉或吸收不良綜合症。 白色黏液狀 提示可能為慢性腸炎、腸息肉和腫瘤。
深黃色 多見於溶血性黃膽,即紅細胞大量破壞所產生的黃膽。常伴有溶血性貧血,可由紅細胞先天性缺陷、溶血性細菌感染、惡性痢疾、配錯血型的輸血、某些化學葯品或毒素的中毒、各種免疫反應(包括自體免疫)等引起。
綠色 呈水樣或糊狀,有酸臭味、多泡沫,多見於消化不良、腸道功能失調等疾病。若綠便中混有膿液,則是急性腸炎或菌痢的表現。腹部大手術後或接受廣泛抗菌素治療的病人,如突然出現帶腥臭味的綠色水樣大便,並有灰白色片狀半透明蛋青樣偽膜,提示可能是金黃色葡萄球菌腸炎。此外,吃了大量含葉綠素的食物,或腸內酸度性過高,也會使糞便變成綠色。
黑色:如果沒有吃豬血,又沒有吃可能拉黑便的葯物,大便出現黑色,一般是上消化道出血。胃和十二指腸出血,血通過幾米長的腸道,發生各種化學變化,逐漸變黑,因此,這些地方出血,量又不是很大的話,大便應該是黑的。在上消化道出血的患者中,因潰瘍病出血的約佔一半,其中大部分是十二指腸潰瘍出血。除潰瘍病之外,胃炎、肝硬化合並食管或胃底靜脈曲張破裂、胃癌,也是引起上消化道出血的常見原因。
淡紅色 像洗肉水樣大便,這種大便最多見於夏季因食了某些被嗜鹽菌污染的腌製品。常見的有沙門菌感染引起的腹瀉。
鮮紅色 常見於下消化道出血。外層粘有鮮血,量少,並伴有劇痛,便後疼痛消失,是為肛裂;若血色鮮紅,量多少不一或呈血塊,附在糞便外層,與糞便不相混,可用水將血液或血塊沖走的,有內痔出血的可能。痔出血的另一個特點是,常在便後滴出或射出少量鮮血,稍後自行停止;若血色鮮紅並與糞便混在一起,提示可能為腸息肉或直腸癌、結腸癌所至,直腸癌的血便中常混有糜爛組織。結腸癌的血便特點為鮮血,量少,伴有大量黏液或膿液。
暗紅色 因血液的糞便均勻地混合呈暗紅色,又稱為果醬色。常見於阿米巴痢疾,結腸息肉和結腸腫瘤。此外,某些特殊性疾病,如血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血、白血病、流行性出血熱等,由於凝血機制障礙,亦可導致便血,這種便血一般呈暗紅色,有時也呈鮮紅色,且常伴有皮膚或其他器官出血現象。另一種情況是正常人進食過量的咖啡、巧克力、可可、櫻桃、桑果等也可出現暗紅色的大便。
黑色大便 因黑如馬路上的柏油色,又稱柏油樣便,是常見的一種消化道出血大便。它包括十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃竇炎、胃粘膜脫垂、肝硬化十的食管胃底靜脈曲張破裂出血等,但是,食過多的肉類』動物血、肝臟、菠菜,口服鐵劑、鉍劑。活性碳等,糞便也可呈黑色,應加以區別。
觀察大便的形狀,也能及時了解一些疾病信息。正常的大便應為圓柱形,較軟,異常的形狀包括:太硬、太爛甚至黏液或水狀。間隔應是每天一次,或隔天一次。大便干硬是因為食物殘渣在大腸內停留時間過長,水分都吸幹了。腹瀉者排出的爛便,是由於腸蠕動過快,來不及吸收食物殘渣中的水分導致的。柱狀便見於習慣性便秘;羊糞粒狀見於痙攣性便秘;扁形帶狀便可能由於肛門狹窄或肛門直腸附近有腫瘤擠壓所致;糊狀便見於過量飲食後及其他消化不良症;液狀便見於食物中毒性腹瀉及其他急性腸炎;膿血便見於細菌性痢疾;粘凍便見於慢性結腸炎或慢性菌痢。 有時大便不一定呈圓柱形,這是因為大腸內的一段結腸帶有皺褶,大便經過這些地方便會稍微變形,這是正常的。但是,如果大便總是固定在某處有凹陷,那就有可能是腸腔有腫瘤。
從醫學上講,一周排便四次以上,就不算便秘;一天排便不超過三次,就不算腹瀉;一次大便的時間不超過10分鍾,就不算異常。大便間隔的時間、次數和每次大便的時間可因人而異,跟個人飲食和生活習慣密切相關,老人的腸蠕動不好,大便時間、間隔會長一點。 大便的性狀和次數異常,有時候是器質性的疾病,即某個器官的某個部位出了問題,有時候是功能性問題,即使到醫院檢查了,什麼病都查不出來,就應該是功能發生了異常,得了腸易激綜合征。
⑸ 為什麼每天早上要大便幾次,但是都很正常,顏色有點深,是什麼病嗎
你好,結腸炎一般是不會導致腰痛的,你這個年齡腰痛需要考慮為腎結石、盆腔炎等疾病導致的。建議使用盆炎凈膠囊(甲清)清熱利濕,和血通絡,調經止帶。
⑹ 早晨起來大便的顏色是黑色的怎麼回事啊
病情分析:你好,根據你的情況考慮應該是上消化道出血或吃血豆腐、動物內臟都可以引起的,
意見建議:建議你最好是查便常規檢查看看,注意飲食衛生,不要吃辛辣刺激性食物,查清病因對症治療,祝你快樂每一天
⑺ 早上拉的大便顏色偏黑是什麼原因
真便血消化道原因便血:消化道便血的主要原因是由食道、胃、腸道路有出血情況。由於血紅蛋白中的鐵在腸管內與硫化物相結合而生成硫化鐵,解出的大便可表現為暗紅色(果醬色)、柏油樣等各種顏色,稱之為「黑便」一般認為消化道出血量在50毫升以上即可出現黑便。
假便血有時因為吃了某些食物和葯物後會引起大便變色。如服用了補血的鐵劑、碳粉、鉍劑、中草葯,或吃了豬肝、動物血、蕃茄、甜菜等食物後,大便可呈暗褐色、黑色或紅色。有時口腔或鼻腔內出血咽下後也會引起大便顏色的改變。這些就是所謂的假性便血,停用葯物和食物後,「血便」就會消失。
⑻ 每天早上大便時頭兩節總是黑的,請問是怎麼回事
黑便一般是上消化道出血導致的,最好查個大便常規看看,還有一些葯物,食物,腸道功能等等也可以導致黑便,
這是醫生給的注意事項,可以看下。
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