眼睛鹼燒傷為什麼好不了
『壹』 鹼燒傷進入眼部正確處理方法如何做好自我防護
眼部化學燒傷的治療可分早期及晚期兩個階段。早期主要是急救和防止壞死病變進一步擴展,恢復傷區組織營養,防止感染,減少並發症和後遺症。晚期針對後遺症進行治療,如眼球粘連、瘢痕、肉樣血管翳、角膜白斑及眼乾燥平等。
眼部化學燒傷的急救和早期治療
立即清除有毒物質,減輕組織反應。
⑴沖洗:應分秒必爭,清除化學物質以減少其與眼部組織的接觸,盡量減輕燒傷程度。一切化學燒傷均應就地用凈水清洗眼部,或將面部浸入水盆中,拉開雙眼不斷搖動頭部,充分部首眼部。經急救後再送醫院救治。醫療單位應常備25mg高錳酸鉀粉,急用時入入500ml無菌生理鹽水內,配成1∶2萬濃度,立即沖洗10~15分鍾。因高錳酸鉀液釋放活性氧,興奮細胞內呼吸,具有解毒防腐作用。此種沖洗應在傷後幾分鍾內完成才有效。對角膜、結膜的壞死組織亦應用1∶2萬高錳酸鉀液沖洗掉,每日換葯時均應進行此種操作,直到壞死組織脫凈為止。對石灰燒傷者,並可加用1~2.5依地酸二鈉(EDTA-2Na)液沖洗,以排出滲入角膜的鈣質。以膠原溶解酶抑制劑如2.5~5半胱胺酸等,頻頻滴眼,對治療鹼燒傷的角膜潰瘍有效。
⑵結膜下注射自家全血及血清:具有稀釋毒物,分離組織,阻止燒傷向深部滲透的作用,並可改善角膜營養,促進組織再生,也能防止瞼球粘連的形成。Berman等指出人血清中a2巨球蛋白可抑制角膜的膠原溶解酶。
⑶前房穿刺:一般認為應在傷後1至2小時內進行。Grant發現房水pH值上升至10,在15至45分鍾內可恢復正常。故時間過久則臨床價值不大。前房穿刺不僅排除有毒物質,新產生房水亦有消炎和營養作用,有助於受傷組織的修復。
⑷結膜切開術:結膜放射狀切開,結膜下略作分離和沖洗,以達放出結膜下鹼性液體及解毒、減張、改善角膜供血之目的。
⑸結膜下中和注射:酸燒傷時可注射5磺胺嘧啶鈉溶液每次1~12ml。鹼燒傷時可注射5維生素C2ml,大部分吸收後再注射一次,以每日1~2次,連勝3~4天。維生素C不僅起中和作用,且與角膜的膠原合成有密切關系。但據有關實驗報道,抗壞血酸結膜下多次注射,對燒傷後的結膜刺激較重,可加重眼球粘連,故可同時採用靜脈注射,50葡萄糖40ml加抗壞血酸1g或2g,每日一閃。對治療角膜、結膜的壞血病是有益的。
⑹抗炎預防感染:鹼燒傷後應注意抗炎及預防繼發感染。局部使用抗生素及阿托品散瞳,7天內
『貳』 鹼燒傷為什麼比酸燒傷嚴重
當酸濺入眼內以後,可使眼組織的蛋白變性,凝固成一層壞死組織痂膜,從而阻擋酸繼續向深部組織滲透和擴散,對組織的破壞限制在接觸酸的部位。當酸入眼後立即沖洗處理,減少其與組織接觸時間,不再擴大接觸面積,其燒傷一般在淺層,愈後形成瘢痕,新生血管長入,外觀受影響,若遺留角膜白斑,影響視力,但深部組織一般較好。
鹼燒傷情況就不同了,鹼入眼後與眼組織的類脂質起一種皂化反應,可以使眼組織發生溶解,其餘的鹼仍繼續向組織深部滲透和擴散,使損害不斷向深、廣進展,破壞力很大。因此鹼進入眼內當時看起來反應並不很大,但卻不容樂觀,它會逐日加重,出現結膜水腫、壞死,角膜水腫、混濁,進一步融解、壞死出現潰瘍、穿孔,並引起眼深部組織變化,發生虹膜睫狀體炎、瞳孔後粘連、繼發性青光眼而失明或眼球萎縮。眼球表面形成濃厚瘢痕,長入大量新生血管,眼瞼與眼球發生粘連,眼球不能自由轉動,眼睛閉不上,失去原有的外觀。對後期所產生的這一系列復雜情況,治療也是極其困難的,因此燒傷後的急救特別重要,每一分鍾的延誤都會遺留不可挽回的損失。
『叄』 鹼燒傷眼睛以後幾天,眼睛很難受,很紅,該怎麼辦
鹼燒傷眼睛的話要看是強鹼還是弱鹼燒傷,當時有沒有及時用大量清水沖洗眼睛,一般來說症狀輕的話就是出現眼紅異物感,如果很快消失,應該就沒有問題了,因為鹼有滲透眼組織的特性,如果幾天後一直都很難受眼紅,那就要看看有沒有角膜上皮的損傷以及眼內炎症或是繼發感染的出現,這種情況的話最後到醫院檢查一下,有的時候拖的時間越長,損傷就越大。
『肆』 眼睛被化學鹼燒傷後應該滴什麼樣的眼葯水
硼酸啊,醫用的
『伍』 眼睛鹼燒傷去哪治比較好
北京同仁、北京協和眼科都是全國最好的。眼部的
鹼燒傷
要盡快醫治,否則會導致
角膜渾濁
、
瞼球粘連
最後導致失明,住院時間要視病情嚴重而論,祝
早日康復
。
『陸』 眼睛鹼水燒傷一個月了,基本都好了,就右眼還有一點紅,大概多長時間會散開紅呢,我還需要注意些什麼
根據你的描述,應該是眼的鹼燒傷。鹼具有滲透性,恢復較慢,不要擔心,注意用眼衛生,不要用手揉眼睛,不要熬夜,繼續點眼葯水治療即可,2個月左右可以痊癒。
『柒』 你好,我是鹼燒傷病人,請問鹼燒傷眼睛會得白內章嗎
病情分析:白內障主要是由於晶狀體渾濁引起的,與老化、遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常、中毒、輻射等有關,鹼燒傷很少導致白內障。因為晶狀體的前面還有房水和角膜擋著呢,所以最先損傷的應該是角膜,就是眼球最前面透明的那一層。除非是穿透性的損傷,才可能導致白內障。
意見建議:鹼燒傷眼睛後,要使用大量的清水清洗,千萬不要用弱酸液體清洗,因為酸鹼中和反應時會差生熱量加重損傷。同時需要外用眼葯膏,注意避光,使用大劑量的維生素C。
『捌』 被鹼燒傷的眼睛能恢復視力嗎
能否恢復視力,與燒傷的程度有關,與當時接觸的量,毒性強弱,時間,還有就診的及時性,及,病情的嚴重程度相當大的關系,如果僅僅是角膜表面上皮缺損,一般幾天就可以恢復,如果角膜基質層留下,尤其是中間,留下明顯的疤痕,就算癒合以後也會出現明顯的角膜混濁,影響視力。
『玖』 眼睛工業鹼燒傷怎麼辦
病情分析:眼睛燒傷後,淚液和淚膜會有減少,會導致乾眼症的發生。指導意見:所以需要點眼人工淚液改善症狀。配合喝的開水熱氣熏眼睛會有好轉。
『拾』 鹼燒傷至左眼玻璃體混濁並不完全後脫離能治好嗎
鹼燒傷會引起眼表的改變,比如角膜混濁,結膜瘢痕,眼瞼與眼球粘連等,導致淚液分泌減少,形成乾眼,所以鹼燒傷後關鍵是眼表的問題,您所描述的都是眼表問題,眼前的黑影有沒有飄動,如有飄動就是玻璃體混濁。我認為現在主要治療眼表,用人工淚液減緩乾眼,視力提高的可能性不大,但治療乾眼的葯需長期用,定期復查。
鄭州大學一附院-眼科-張鳳妍主任醫師