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補液為什麼要觀察尿量和顏色

發布時間: 2022-04-10 22:33:55

Ⅰ ICU病人為什麼要監測每小時尿量

icu裡面的病人一般都是病情重的,檢測每小時的尿量是記錄出入量,人體的體液是平衡的,監測補液量,監測腎功
再看看別人怎麼說的。

Ⅱ 手術過程中為什麼要注意觀察尿量的意義

朋友您好,尿量及尿液色澤在麻醉手術患者監測中意義是::①尿量:正常體重成人每晝夜尿量為1000 ~2000ml,約lml/(kg.h)。如 每晝夜尿量超過2500ml,稱為多尿(常見於糖尿病、尿崩症、慢性腎炎等),若24小時尿量少於 400ml或每小時低於Hml者為少尿(多見於腎功能不全、急性腎小球腎炎等),當24小時尿量 少於100ml為無尿或尿閉。此外,臨床上少尿可能性原因通常有三種,即腎前性、腎性和腎後 性少尿;②尿液:當體內缺水時,尿液被濃縮,排出的尿液滲透濃度顯著高於血漿的滲透濃度, 稱為高滲尿;如體內液體量過多時,尿液被稀釋,排出的尿液滲透濃度明顯低於血漿的滲透濃 度,稱為低滲尿。此外,正常
新鮮
排出的尿液多呈淡黃色,主要含有尿色素。人體尿液為弱酸 性,pH約6. 5,其比重一般在1. 015 ~ 1. 025之間。①尿量及尿液是與腎功能密切相關的指標之一,麻醉與手術期間監測尿 量與尿液色澤可評估腎功能;②由於麻醉用葯對腎功能可產生不同程度的影響,而尿量則是反 映全身組織灌注的重要指標之一,故尿量是麻醉術中唯一作為腎功能和腎灌注、乃至微循環灌 注的可靠指標;③通常麻醉術中尿量應維持在lml/( kg• h)以上,但麻醉手術期間機體抗利尿 激素分泌的增加,可影響腎臟排尿,因此尿量並不能及時反映血容量的變化;④麻醉術中許多 非腎性因素也可影響尿量,如血容量、心排血量、全身血管阻力以及利尿葯物的應用等;⑤麻醉 術中監測中心靜脈壓(CVP)、平均動脈壓(MAP)、心輸出量(CO),則是間接監測腎功能的 指標。①麻醉術中麻醉醫師主要關注的是尿量減少,如尿量<〇.5ml/(kg• h), 應首先檢查尿管、尿道是否存在機械性梗阻,而尿量過多應注意鉀離子和血容量的補充;②尿 液呈均勻的濃茶色、葡萄酒色、棕色或醬油色,應鑒別血紅蛋白尿與肌紅蛋白尿。很高興為您服務,希望我的回答對您有所幫助,謝謝您的支持和鼓勵。

Ⅲ 「補液實驗」的名詞解釋是什麼

「補液實驗」是醫學上的一種輔助檢查方法。是一項用於檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。腎前性主要由於各種原因的休克、脫水、失血、心力衰竭等因素,導致有效循環血量減少,血壓下降,影響腎血流量和腎小球濾過率而引起。腎性主要由於腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身病變所致。脫水則是由於攝入量不足或排出量過多,導致功熊性少尿,屬於腎前性。補充有效血容量後,觀察尿量變化,有助於少尿原因的鑒別
尿量每小時20ml~30ml為正常。如尿量每小時大於30ml,則高於正常值,可考慮為血容量不足,為補液擴容指征,應增加輸液量。尿量每小時20ml,則低於正常值,可考慮為急性腎衰竭少尿期,應嚴格控制輸液量,而採取其它治療措施。

少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,無尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全無尿。發生少尿、無尿者,如不能給予正確處理,最終將導致急性腎衰竭。引起少尿和無尿的原因有腎前性、腎性及腎後性。腎前性主要由於各種原因的休克、脫水、失血、心力衰竭等因素,導致有效循環血量減少,血壓下降,影響腎血流量和腎小球濾過率而引起。腎性主要由於腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身病變所致。脫水則是由於攝入量不足或排出量過多,導致功熊性少尿,屬於腎前性。補充有效血容量後,觀察尿量變化,有助於少尿原因的鑒別。
補液試驗檢查過程

1.用5%葡萄糖鹽水500ml靜脈點滴,於30min內滴完。
2.補液後每60min收集尿液並測定尿量,觀察2h。

Ⅳ 臨床補液的原則是什麼為什麼

臨床補液的原則:先快後慢、先膠後晶、先濃後淺、先鹽後糖、見尿補鉀、寧少勿多、補鉀四不宜


1、先膠後晶、先鹽後糖:脫體溶液分子量大,擴容較晶體溶液作用持久。糖溶液中糖經體內代謝後成為低滲液,擴容作用相對減弱。

2、先快後慢:為及時糾正體液失衡,早期階段輸液速度宜快,病情平穩後逐步減慢。但需根據病情、年齡、心肺功能給予調整。

3、寧少勿多:一般先補充丟失量,然後繼續補液直到水、電解質和酸鹼失衡完全糾正。

4、補鉀四不宜:不宜過早;不宜過濃;不宜過快;不宜過多。

補液量=1/2累計損失量+當天額外損失量+每天正常需要量。粗略計算補液量=尿量+500ml。

(4)補液為什麼要觀察尿量和顏色擴展閱讀:

補鉀原則:

1、補鉀以口服補較安全。

2、補鉀的速度不宜快。一般<20 mmol/h。

3、濃度一般1000ml液體中不超過3g。

4、見尿補鉀。尿量在>30ml/h。細胞外液鉀離子總含量僅為60mmol左右,輸入不能過快,一定要見尿補鉀。

5、低鉀不宜給糖,因為糖酵解時消耗鉀。

Ⅳ 大量靜脈輸液後,尿量有何變化為什麼

尿量增加 因為輸液量增加了,體內抗利尿激素分泌減少

Ⅵ 補液實驗的名詞解釋

「補液實驗」是醫學上的一種輔助檢查方法。是一項用於檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。腎前性主要由於各種原因的休克、脫水、失血、心力衰竭等因素,導致有效循環血量減少,血壓下降,影響腎血流量和腎小球濾過率而引起。腎性主要由於腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身病變所致。脫水則是由於攝入量不足或排出量過多,導致功熊性少尿,屬於腎前性。補充有效血容量後,觀察尿量變化,有助於少尿原因的鑒別
尿量每小時20ml~30ml為正常。如尿量每小時大於30ml,則高於正常值,可考慮為血容量不足,為補液擴容指征,應增加輸液量。尿量每小時20ml,則低於正常值,可考慮為急性腎衰竭少尿期,應嚴格控制輸液量,而採取其它治療措施。
少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,無尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全無尿。發生少尿、無尿者,如不能給予正確處理,最終將導致急性腎衰竭。引起少尿和無尿的原因有腎前性、腎性及腎後性。腎前性主要由於各種原因的休克、脫水、失血、心力衰竭等因素,導致有效循環血量減少,血壓下降,影響腎血流量和腎小球濾過率而引起。腎性主要由於腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身病變所致。脫水則是由於攝入量不足或排出量過多,導致功熊性少尿,屬於腎前性。補充有效血容量後,觀察尿量變化,有助於少尿原因的鑒別。
補液試驗檢查過程
1.用5%葡萄糖鹽水500ml靜脈點滴,於30min內滴完。
2.補液後每60min收集尿液並測定尿量,觀察2h。

Ⅶ 外科補液的原則是什麼

在制定病人補液計劃時,要想到三個問題:即補什麼液體?補多少量?怎樣補法?
(一)補什麼 根據病因及臨床表現,結合化驗來來判斷體液失調的性質和程度;如為高滲性脫水,要補5%葡萄糖液,尿量增多後再補適量等滲鹽水;低滲性脫水應補等滲性鹽水,嚴重者補高滲鹽水;等滲性脫水應補給鹽 糖各半。如有酸中毒應補鹼性溶液;如有血容量不足應補膠體液。
(二)補多少 病人進院第一個24小時內補液最重要,包括「日需量+1/2失衡量+繼續損失量」。
1.日需量:成人2000ml,包括等滲鹽水500ml,5-10%葡萄糖液1500ml.
2.失衡量:病人已丟失的體液量,a.可根據脫水程度計算,如一位60kg體重的病人,根據表現為中度脫水,失水量占體重的5%,即60kg乘以3/100=3kg為3000ml。b.有條件的課測定CO2cp.血清鈉.鉀等,再通過公式來計算確定補液量。此量1/2在當天補給,餘下1/2在第二天補給。
3.繼續損失量:在治療過程中繼續丟失的體液,如有嘔吐.高熱.出汗.胃腸減壓等,(此量主要補等滲鹽水)。
(三)怎樣補 補液的原則是先鹽後糖(高滲性脫水例外),先晶後膠,先快後慢,尿暢補鉀。
1.補液順序:A.先用等滲鹽水或平衡鹽溶液擴充血容量,使尿量增加,以恢復機體的調節能力:B:尿量增多後如有酸中毒表現,可按每次提高co2cp10v%的方法補鹼性溶液,同時注意補鉀.鈣;C.擴容後血容量不足時,需補給一定量的膠體液(全血.血漿.右旋糖酐);D.補液量較多時,各類液體要交替輸入。
2.補液速度:a.病情重者開始要快,可在頭8小時補給全天補液量的1/2,待病情好轉,速度要減慢。b.對心肺功能不好或某些不能輸快的葯物(如高滲鹽水.鉀鹽)要控制速度。
3.補液注意事項:a.積極治療原發病:b.通過觀察治療效果,可隨時調整不補液計劃,如尿量每小時有30-50ml,說明補液是恰當的,尿量在30ml以下,應加快輸液:如尿量過多,則減慢輸液速度。c.注意心肺情況,如發現病人心率加快.呼吸急促.咳嗽.肺部有濕羅音,應立即停止或減慢輸液速度。d.注意有無寒戰.發熱等輸液反應,發現後立即停止輸液,並進行相應的處理和密切觀察。e.有條件對大量補液的病人可用中心靜脈壓和心電圖監測。
比如該患者的補液,就要考慮到如下幾個方面:年齡、是否合並其它疾病(如心、肺、腎等)、腸梗阻病因、是否合並嚴重的嘔吐或其它導致酸鹼平衡紊亂的症狀等。而且補液最好能夠監測中心靜脈壓和尿量,它們才是對補液最有指導意義的!以該患者為例,如果患者沒有基礎疾病,那麼每日的總入液量應在3000ml左右,其中2000ml為補液大袋,其中只需要使用10%的葡萄糖和5%的糖鹽水、水溶性維生素及鉀即可,每日監測血常規、肝功能、離子,根據結果調整,如果患者有糖尿病,可以在監測血糖時給予胰島素,1:5起,根據血糖調整(如不足,每日增加4單位)如無糖尿病,可不用胰島素。如果梗阻病因考慮惡性腫瘤,建議使用TPN,此時有無糖尿病,都要監測血糖並加用胰島素。
總之,補液,不能硬套書本,一定要根據患者的病情及化驗指標有針對性的進行調整。還需要長期臨床實踐的摸索和總結

Ⅷ 保胎的用硫酸鎂輸液,為什麼要觀察尿量

因為硫酸鎂用量過大會中毒,表現為24小時尿不足150毫升,同時伴呼吸減慢及膝反射消失.輸液的過程還要注意觀察胎心變化及有無宮縮情況,有些患者宮縮時沒有疼痛的感覺,只是覺得肚子一陣陣發緊,也要注意.

Ⅸ 小兒的補液原則及注意事項

小兒的補液原則
⑴ 根據脫水程度的輕重,確定補液總量。

⑵ 根據脫水性質,有無酸中毒及低血鉀等,確定補液種類。

⑶ 補液時,一般先快後慢,先濃後淡,先鹽後糖,見尿補鉀的原則進行。補液總量應按規定速度補完。
怎樣知道孩子發病的嚴重程度?怎樣簡單判斷孩子的脫水程度呢?
通常根據腹瀉的嚴重程度將其分為輕、中、重三型。
輕型:無脫水及中毒症狀,孩子精神好,食慾影響不明顯。
中型:出現輕度至中度脫水症狀或有輕度中毒症狀。
重型;出現重度脫水或已有煩躁不安、精神萎靡、面色蒼白等明
顯中毒症狀。
脫水主要從孩子的前囟門、眼窩、皮膚彈性、眼淚、尿量、口渴
程度等方面來判斷。
輕度脫水:小兒前囟門稍塌,啼哭淚少,皮膚不像平時那樣嫩滑,
尿量比平時略少。
中度脫水:可表現精神不好,愛哭鬧但眼淚很少,眼窩和前囟門
凹陷明顯,皮膚和口唇乾燥,尿量明顯減少。
重度脫水:小兒由於水分的大量丟失,上述症狀更明顯,精神萎
靡,由於口渴,表現為拚命吸吮奶汁或水分,口唇及舌面干焦起刺,
6個小時以上未排尿,腹部或大腿內側的皮膚明顯鬆懈。此時若不去
醫院就會危及生命。

調制口服補液鹽的誤區
腹瀉引起孩子脫水又未及上醫院時,口服補液是爭取時間、挽救
孩子的方法之一。注意事項。應告知家長仔細閱讀說明書,在配製時切忌用滾熱
的開水,否則會影響其成分而起化學變化。由於裡面已有糖分,不要
再加糖。要按照要求的量加水,不要過於濃,否則後果不堪設想。我
曾遇見一位家長,為孩子補液心切,將兩袋補液鹽倒入500ml容量的
茶杯中,使孩子出現肌張力增高、易激惹等表現,查血生化顯示血鈉
已達到165mmol/L(正常在130~150mmol/L)。
補液量:輕度脫水時按50~60ml/kg,中度脫水按80~100ml/k
g。累積丟失補液時間應在4~6小時。若經過補液脫水已糾正,但孩
子仍有腹瀉,則按照「拉多少補多少的」原則補液,此時ORS(口服
補液鹽)的濃度可較前稍淡(如原為500ml水/袋,現可加到750ml水
/袋)。配好的補液鹽放置不能超過24小時,若已超過應棄去。
如何知道每次的大便含水量?有一個簡單的方法:用一個有刻度
的容器,放入一定容量的水(如30ml),將其倒在一個(塊)干尿褲
(布)上,觀察滲入的程度並以此為度,有條件的家庭可用秤來稱尿
布(尿褲)的重量從而估算大便的水分。大便無水分則停口服補液。

Ⅹ 休克病人為什麼要觀察尿量

根據補液和尿量來判斷休克病人的有效循環血容量及功能改善情況。 希望可以幫到你,很高興為你解答 O(∩_∩)O

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