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服用強的松為什麼眼睛脹痛

發布時間: 2023-03-14 19:31:48

❶ 眼球脹痛,同時頭痛,這是怎麼回事

眼源性頭痛主要分為:
(1)青光眼。(2)葡萄膜炎。(3)葡萄膜大腦炎。(4)屈光不正。(5) 視網膜炎。

參考資料:
青光眼產生的頭痛起病一般較緩慢,多位於病眼側額顳區,呈長期持續性脹痛或鈍痛,頭痛與眼痛多同時存在,程度較輕,部分人出現惡心、嘔吐,低頭時間過長或俯卧以及按壓眼球可以使頭痛加重。眼內壓力急劇升高時頭痛劇烈,呈脹痛或燒灼痛,同時伴有明顯眼部變化及發熱寒戰,腹瀉便秘等症狀。
青光眼的診斷依據是:
(1)病理性眼壓升高和視乳頭凹陷、視神經萎縮、視野缺損及視力下降。(2)眼局部混合性充血、角膜水腫、瞳孔呈橢圓形散大且帶綠色外觀。(3)前房甚淺、前房角閉塞、眼球堅硬如石。(4)伴有頭痛、眼痛、惡心嘔吐。
青光眼的治療原則有:①應用葯物治療,迅速控制和降低眼壓;②眼壓下降後,及時選擇適當手術防止再發。
(1)常用葯物:①縮瞳劑:1%~2%毛果芸香鹼滴眼,每3~5分鍾滴眼1次,待眼壓降低每1~2小時滴1次,以後每日3~4次,或 6.25%毒扁豆鹼滴眼,後者不宜長期應用。②β-受體阻滯劑:0.25%~0.5%噻嗎心安滴眼每天1~2次。③碳酸酐酶抑制劑:醋氮醯胺0.25 ~0.5克,每日服2~3次。④高滲劑:10%甘油500毫升靜點,每日1次;20%甘露醇250毫升靜點,每日1~2次。
(2)手術治療:葯物治療眼壓下降,但不能防止再發,應考慮手術治療。

前葡萄膜炎的頭痛特點是什麼,如何診治?
前葡萄膜炎除眼部變化外,頭痛出現多較急,先從眼部開始發展至眶周圍,然後迅速擴展至同側額顳部,亦可達到頂區,呈脹痛、刺痛或灼痛,疼痛程度輕重不一,與睫狀體充血程度平行,常伴有眼淚、畏光和睫狀體壓痛,強光刺激後或晚間頭痛尤甚。
前葡萄膜炎診斷依據是:
(1)睫狀體充血和壓痛。(2)虹膜後粘連。(3)瞳孔縮小,角膜後沉著物(KP)。(4)房水及玻璃體渾濁。
前葡萄膜炎的治療比較復雜,原則是:①病因治療同時對症治療。葡萄膜炎病因很難發現,一般認為與機體免疫功能失調有關,常採用調節免疫功能葯物。②局部治療同全身治療結合。基本處理方法如下:
(1)局部治療:①1%~2%阿托品液滴眼散瞳,根據症狀,每日1~3次。②0.025%~0.1 %地塞米松滴眼,每日4~8次,或0.025%地塞米松結膜下注射0.2毫升~0.5毫升,每日或隔日1次。③局部熱敷或超短波透熱。
(2)全身治療:消炎痛25毫克,每日服2~3次。強的松50~60毫克/日,分3次服,1周後逐漸減量。③血行感染引起葡萄膜炎者宜應用抗生素1~4周。④酌情選用免疫增強劑左旋咪唑或轉移因子,免疫抑制劑如環磷醯胺。

屈光不正的頭痛有何特點,如何治療,視神經炎的頭痛如何診斷?
屈光不正的頭痛特點是起病緩慢,病程較長,頭痛發生在眶部及額顳部或全頭部,多數無明確部位,有壓迫感及沉重感,呈持續性脹痛或鈍痛,程度輕重不一,常伴有眼痛、流淚、視物模糊、惡心,晨起時頭痛較輕,午後加重,視力疲勞時經閉目休息頭痛可減輕或消失。
屈光不正引起的頭痛治療方法有:
(1)配戴眼鏡:近視配鏡選擇以能矯正視力的最低度數凹球鏡為宜。有內外斜視者宜早配戴眼鏡。(2)配接觸鏡:根據工作需要和視力情況確定。使用接觸鏡時要預防角膜並發症。( 3)手術:在角膜上做放射狀角膜手術改變曲率以矯正屈光異常。
視神經炎的頭痛多出現在眼球深部及前額部,發生較急,呈鈍痛、酸脹痛或刺痛,多為持續性,程度輕重不一,多數頭痛較輕,伴有視力下降、眼花等眼部變化。眼球轉動或按壓眼球時可誘發頭痛加重,晨起時頭痛較輕,隨眼部病變改善頭痛很快緩解。
視神經炎的診斷依據是:
(1)急速發生視力下降,同時伴有眼痛、頭痛。(2)視野缺損伴色覺障礙及眼底乳頭水腫。

如何防治眼源性頭痛?
由於眼部疾病如屈光不正(近視眼、遠視眼、老花眼和散光)、青光眼、虹膜睫狀體炎、角膜炎、角膜潰瘍、眼眶感染、眼部腫瘤和眼外傷等病變時,刺激和損害了支配眼部的神經末梢而引起的頭痛稱眼源性頭痛。其防治重點應放在眼病的預防、檢查、診斷和治療。
(1)預防
每個人都要懂得保護眼睛的重要性,了解有關眼睛的一般性生理知識和有關疾病的知識;不宜在光線較暗的地方看書;屈光不正者用眼時間不要太久,適當看遠處物體目標進行自身調節;可做眼睛保健操;避免眼部外傷和物理化學化刺激;不要用手揉眼睛,要用潔凈的手絹擦眼睛;定期檢查視力,及時發現問題及時解決。
(2)定期檢查和及時診斷
頭痛病人如為了排除眼源性頭痛,應及時到眼科就診,必要時檢查眼底和眼部CT。定期檢查視力以便發現是否有屈光不正引起的眼源性頭痛;青光眼因有劇烈頭痛、嘔吐頻繁,極易誤診為偏頭痛而延誤治療,必須引起高度重視。青光眼引起的頭痛多位於病側額顳區,頭痛和眼痛同時發生,按壓眼球可使頭痛加重,急性起病者可伴有視力減退,也可伴有眼部出血,角膜水腫等,測量眼壓有助確診。
(3)病因治療
眼源性頭痛的病因治療是最有效的治療。如屈光不正,驗光配鏡予以糾正;急性閉角性青光眼最易致盲,必須緊急處理。治療原則是選用縮瞳劑,碳酸酐酶抑制劑醋氮醯胺0.25克,每日2~3次口服;或用20%的甘露醇迅速降低眼壓,待眼壓下降後適當選擇手術治療。
(4)對症治療
可服止痛劑,如消炎痛、索密痛、安痛定、卡馬西平,必要時輔以安定、多慮平以消除精神緊張和焦慮。
(5)針灸和物理療法

眼肌麻痹可出現頭痛嗎?
眼肌麻痹一般不引起頭痛,只有痛性眼肌麻痹才出現頭痛。該病是一個少見的,但有特殊表現的頭痛。病因為顱內動脈神經的非特異性炎症,也可涉及鄰近的海綿竇壁。臨床表現為一側眶後的持續性頭痛,為鑽痛性,在疼痛的同時,發生該側動眼神經麻痹,其次滑車、外展、三叉神經第一支也可出現麻痹,疼痛持續數日至數周,可在同側或對側反復發作。

何謂眼源性頭痛,屈光調節異常、青光眼是如何引起頭痛的,各有何特點?
因眼部疾病引起的頭痛,稱為眼源性頭痛,例如屈光及調節異常、眼肌平衡失調、青光眼、虹膜睫狀體炎、角膜炎、眼球及眶部感染、癌腫等均可引起頭痛。眼部的神經相當豐富,包括視神經、三叉神經、動眼神經、滑車神經、外展神經和交感神經。其中眼球是受睫狀神經支配的,睫狀神經又分為睫狀長神經和睫狀短神經,睫狀長神經為第5對顱神經第一支眼支的分支,而睫狀短神經共6~10條,發自睫狀神經節,由三叉神經、動眼神經和交感神經共同組成,睫狀神經節位於眼眶深部,在視神經周圍進入眼球,為眼球感覺的主要傳導神經。三叉神經的第一支眼支為純感覺神經,分布於眼球的角膜、虹膜、睫狀體和上眼瞼。由於眼支神經纖維豐富,感覺靈敏,上述部位發生病變時可引起劇烈疼痛。而下眼瞼和結膜的感覺受三叉神經的第二支上頜支支配。因此,在眼部患有不同性質的疾病時,常刺激和損害支配眼部的神經末梢,從而引起眼部疼痛和頭痛。
許多眼部疾病能引起頭痛,甚至能引起劇烈頭痛,已是臨床醫生工作中比較注意的問題,其中屈光及調節異常是較為常見的一類眼部疾病。患有遠視、近視、散光、老花、睫狀體痙攣等屈光及調節異常的病人,常常伴有程度不等的頭痛。這是因為病人在視物時,尤其是長時間使用眼睛,睫狀肌必須進行緊張持久的調節活動才能保證看清物體,睫狀肌持久過度的調節活動容易疲勞引起頭痛。
頭痛常是屈光及調節異常病人的重要症狀,常因此而就診,這類頭痛的特點與其使用目力有關,視物時間越長,頭痛就越重;如果閉眼休息,頭痛可逐漸減輕或消失。頭痛一般位於眼眶、額部、顳部,有時可放射至枕部甚或全頭,頭痛嚴重時可伴有惡心、嘔吐,頭痛的性質多為脹痛、鈍痛、刺痛。由於長時間頭痛,病人有可能伴有神經官能症表現,如情緒不穩、失眠、記憶力減退等。
青光眼是一種病理性高眼壓所引起的可治癒性的眼科常見病。發病機理主要是房水循環障礙,導致眼壓急劇上升而引起頭痛。
眼壓是指眼球內容物作用於眼球壁的壓力,維持正常視功能的眼壓數值為1 33~2 793kPa(10~21mmHg)。正常情況下,由睫狀肌分泌的房水的生成率、排出率處於動態平衡狀態,這是保持正常眼壓的重要因素,如果這種動態平衡失調,房水形成過量,或房水的出路受阻,均會導致眼壓增高。當24小時眼壓升高超過1 064kPa(8mmHg),高壓超過2 793kPa(21mmHg)或兩眼眼壓差大於0 665kPa(5mmHg)時,應視為異常。當眼壓升高達6 65~10 64kPa(50~80mmHg),青光眼發病。此時由上眼瞼指壓眼球堅硬如石,應緊急處理,否則易迅速失明。
幾乎所有急、慢性青光眼都伴有頭痛,青光眼所致的頭痛通常為病側持續性劇烈頭痛或陣發性加重。疼痛部位初為眼球、眼眶部,後可發展至額顳部三叉神經第一支分布的大片皮區內。發病存在一定的誘因,如情緒激動,精神創傷,過度勞累,氣候突變,以及暴飲暴食等。多數病人伴有惡心、嘔吐,除頭痛外,病人多在發病前有虹視現象,既看見燈光周圍有虹環。病人在急性發作後,則伴有病側眼視力急劇下降,嚴重者僅留眼前指數或光感,畏光,流淚,角膜水腫混濁及其周圍充血。眼底檢查有時可見視乳頭充血,靜脈擴張,有時無法看清。指測時可發現病眼眼壓升高,眼球堅硬如石。對於慢性青光眼的頭痛表現與急性青光眼大致相同,但症狀比較緩慢,指測法有時有眼壓升高的感覺。因此,頭痛的部分病人除在神經科檢查外,也要到眼科就診檢查,近一步明確病因。

如何用中醫治療眼部疾病引起的頭痛?
顱腔鄰近組織器官患病時,無論是急性、慢性的,或者劇烈、輕微的,均可以直接或間接地引起頭痛。眼部疾病也是如此,常見的有屈光及調節異常引起的頭痛,如遠視、近視;眼肌平衡失調引起的頭痛,如隱性斜視的病人,由於一條或幾條眼外肌的衰弱,常使眼肌平衡失調;急、慢性青光眼引起的頭痛。
對於遠視所引起的頭痛,中醫辨證為體虛腎虧,治當補腎明目,葯用生黃芪30克,生熟地各15克,枸杞子15克,杭菊花10克,澤瀉15克,白芥子10克,茺蔚子12克,密蒙花12克。針灸穴取承泣、球後、陽白配太陽、攢竹,手法反復輕刺激後留針25分鍾,每日1次。
近視所致頭痛,治擬補氣養血壯腎,葯用黃芪30克,丹參15克,玄參12克,黨參15克,沙參 10克,升麻6克,當歸10克,白芍10克,谷精草15克,草決明15克,路路通15克。針灸取穴為承泣、魚腰、絲竹空、睛明、攢竹、翳風、風池,手法中刺激,留針20~30分鍾,每日1 次。
急性青光眼引起的頭痛,中醫治療宜清肝瀉火,以達到降眼壓、防病變、治頭痛的目的,基本方為:生大黃6克,龍膽草6克,玄參10克,車前子 15克,當歸12克,黃芩12克,知母12克,懷牛膝5克,玄明粉10克。針灸可取風池、承泣、合谷穴,強刺激,不留針,每日1次。另外,還可配足三里有較好的降眼壓作用。
慢性單純性青光眼中醫治則為健脾利濕平肝,基本方為:生石決明15克,菊花9克,茯苓12克,蒼白術各6克,豬苓6克,桂枝3克。針灸可取太陽、印堂、合谷、風池、晴明、承泣、球後,中刺激,每次選2~3穴,隔日1次。

❷ 每次吃抗生葯之類的葯物都會過敏出現眼睛紅腫是什麼原因

我告訴你幾種對眼睛有傷害的葯物,你查查看有你吃的那種嗎
磺胺類可引起一過性近視、視神經炎、結膜炎甚至眼肌麻痹等。
抗結核葯鏈黴素有神經毒性作用,可引起突發性球後視神經炎或漸進性視神經萎縮。
(1)抗生素類:氯黴素、多粘菌素可引起視神經炎、視神經萎縮,小兒尤為敏感。四環素可引發視乳頭水腫,特別是與維生素A合用時更易發生,以兒童多見。磺胺類可引起一過性近視、視神經炎、結膜炎甚至眼肌麻痹等。抗結核葯鏈黴素有神經毒性作用,可引起突發性球後視神經炎或漸進;性視神經萎縮。異煙肼可使視神經損害和視力模糊,視力下降等。乙胺丁醇(消旋型)易引起球後視神經炎,還可致視網膜充血、視野縮小、中心盲點及綠視等。
(2)糖皮質激素類:加強的松等,可使眼內壓增高、晶狀體混濁或白內障,還可引起眼球突出、角膜增厚及眼色素層炎,兒童尤應注意,青光眼患者忌用。對診斷未明的紅眼病使用可的松軟膏有時可引起虹膜炎或使感染擴散。
(3)解熱鎮痛葯:阿司匹林可致復視、視力減弱及模糊,可致變態反應性結膜炎。消炎痛長期服用易引起彌漫性視網膜病變,可致視野縮小、畏光、視神經萎縮甚至失明。布洛芬可引起視力減退和色覺障礙。
(4)心血管類葯:洋地黃可直接作用於視覺錐細胞,中毒時早期症狀是視覺障礙和色覺紊亂,可出現閱讀困難,眼前點狀陰影伴有紅、黃、黑色光輝等。心得安長期服用可引起視覺障礙。利血平、心痛定長期服用可誘發青光眼。
(5)抗癲癇葯:苯妥英鈉可致幻覺、復視、眼球震顫、雙側瞳孔大小不均和調節失常。卡馬西平可致結膜炎和晶狀體混濁。
(6)抗瘧葯:氯喹用於治療紅斑狼瘡和類風濕性關節炎時,因葯量大,時間長,易使葯物沉積角膜產生視網膜病變。
(7)抗精神失常葯:奮乃靜、氯丙臻等長期服用可引起眼瞼皮膚過敏和視網膜變性。
(8)抗膽鹼能葯:如阿托品、654-2、普魯本辛等可致瞳孔散大及睫狀肌麻痹、視力模糊,並可誘發青光眼或使青光眼急性發作。抗巴金森病葯物左旋多巴、苯海索等,抗組織胺葯苯海拉明、撲爾敏等,三環抗抑鬱劑丙咪臻等也有類似作用。
(9)抗癌葯:環磷酚胺可致視網膜血管炎而失明。白消安可致晶狀體混濁或白內障。長春新鹼可致眼肌麻痹。

如果對你有益,請給個最佳答案吧,謝謝

❸ 得了亞急性甲狀腺炎,醫生開了醋酸潑尼松片,酒石酸美托洛爾片,扶正膠囊,為什麼人吃了眼睛痛看東西看

問題分析:
你好,亞甲炎是由於免疫反應引起的甲狀腺炎症,可以出現頸部的疼痛,腫大或甲狀腺功能改變,需要積極治療

意見建議:
這種情況,如果疼痛明顯,可以用激素類葯物治療,至於眼睛的疼痛和模糊,可能與休息不好,眼睛勞累有關,不一定是甲狀腺的問題,注意保持睡眠,不要長時間看書或玩電腦等就可以改善

❹ 眼病為什麼服用強的松

病情分析:強的松屬於甾體激素類葯物,長期大劑口服的副作用很大。意見建議:一般會出現如葯源性腎上腺皮質功能亢進(向心性肥胖等)、骨質疏鬆易骨折、肌肉萎縮、誘發或加重胃潰瘍等,但你口服的葯物劑量是比較小的,一般不會出現嚴重的不良反應該,如果你有胃炎建議可以口服如氫氧化鋁凝膠等消除胃刺激症狀。

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