氣胸插管為什麼會有黃顏色水

A. 氣胸插管後排完氣了，取管後傷口流很多水。正常嗎

您好，我們做胸腔閉式引流後，因為這個管子一直刺激傷口，往往局部有炎症反應，這樣的話，剛剛拔管後，可能短時間內有滲出，我們定時換葯，等其慢慢恢復就可以，一般的過幾天就可以好；如果長時間不好，到醫院再看看，我們畢竟是看不到啊

B. 氣胸術後拔管滲水嚴重嗎一用力咳嗽就會從插管處滲水

問題分析：
您好，氣胸如果引流管放的時間長了，局部刺激往往有炎症反應，這樣拔管的短時間內，用力或者咳嗽就可能有滲出

意見建議：
我們拔管前肯定都透視，如果胸腔積液很厲害，就可以看出來了，所以，先不要擔心，定時換葯，等其慢慢恢復；如果一兩周還不好，或者明顯疼痛了，就到醫院再看看

C. 胸腔閉式引流導管內有黃水

有黃水是正常的不用擔心。聽從醫生的治療就沒什麼問題的
這個病不是吃胖就能解決的你得聽從治療你的醫生的建議只有他是最清楚你的病情的了。至於你說睡覺腰疼你可以試試讓人每天用熱水給你疼痛的地方用熱水敷五分鍾

D. 氣胸做手術導管老是有水

正常的情況我當時就是,管子里全是水汽，要麼就是肺里有積液排出去了

E. 左肺氣胸，胸腔鏡手術後半個月了，胸腔突然300ml積液，請問如何處理要不要緊飲食上有沒有需要注意的

需用要分析產生積液的原因,如果是術後產生的可能是本身機體虛弱蛋白低,也可能是術中損傷了部分胸膜.100-200我的積液如果只在胸腔內不需處理,如果是漏出體外,需拍片ct檢查放置引流管胸腔管，閉式引流。給予高營養高蛋白飲食，禁食 刺激性食物。

F. 插管引流，管內有少於黃色液體，是不是肺被管

我也是氣胸患者，氣胸插管引流是為了排出胸腔里的空氣，你呼吸時，肺就壓縮胸腔里的空氣，空氣就會被擠出來。要盡快將胸腔里的空氣排出來讓肺復張，這樣醫生才會拔管。茶館期間醫生會讓你咳嗽，但不要太用力。經常起身會更快的排出胸腔里的氣體。希望對你有幫助，祝早日康復！

G. 氣胸和肺大泡的問題！請專業醫生給予答復！跪謝！（不需要大篇幅的復制，言簡意賅最好）

肺大泡不能自我修復，只能手術切除。鹽水渾濁可能是肺積水化了肺上的煙層所致，沒什麼影響。現在最關鍵的問題其實是右肺上那兩個雞蛋大小的肺大泡，肺大泡是因為天生肺壁薄，一用力，像吹氣球一樣把那層薄肺壁吹起來了，形成了雞蛋大小的肺大泡，如果再一用力破了那就是氣胸了，薄肺壁自動粘一起就好了，這個過程像你父親的情況應該需要十天左右。我的建議是若經濟允許的話用胸腔鏡手術試試，創傷挺小的，不大傷元氣。若老人身體不允許，那就繼續住院直到好了。但這不是根治，以後就不要做事了，有空散散步，有好處。吃的話就是營養一點。最好在家裡備個氧氣筒，以備不時之需，不貴的。

H. 氣胸引起了胸腔有積液怎麼辦

為胸膜腔內液體過量積聚.

正常情況下,臟層和壁層胸膜表面覆蓋有一薄層10~20ml的液體.液體的成分與血漿相似,但其蛋白含量較低(＜1.5g/dl).胸膜液體從胸膜毛細血管滲出,經壁層胸膜間質和淋巴管吸收.

胸腔積液分為漏出性和滲出性,前者是因微血管壓力增高或滲透壓減低引起,後者是因胸膜炎症引起胸膜表面對蛋白性液體的透性增加引起.淋巴阻塞也可造成胸液聚積.有許多原因引起滲出性和漏出性積液(見下文).

血胸(即胸膜腔內有血液)大多發生於外傷,偶爾見於自發性氣胸時胸膜粘連內血管破裂後.自發性血胸還可能是凝血缺陷的一種罕見並發症.罕見情況下,主動脈瘤破裂,血液可進入胸膜腔,胸膜血液往往不凝固,很容易用針頭或通過水封式胸腔引流管抽出.

乳糜胸(即有乳樣或乳糜樣胸膜滲出液)產生原因是外傷或腫瘤(大多為淋巴瘤)破壞胸導管.液體的脂肪成分(中性脂肪和脂肪酸)高；顯微鏡下往往看到嗜蘇丹脂肪小體.膽固醇含量很低.滲出液中甘油三酯水平≥110mg/dl(1.24mmol/L)時可確診.

膽固醇滲出(乳糜樣或假乳糜滲出)極為罕見.由於有反光的膽固醇結晶,胸腔穿刺抽出金黃色或閃光液體.顯微鏡下可見結晶,可測出高濃度的膽固醇(可達1g/dl,26mmol/L),但中性脂肪和脂肪酸濃度低.此種滲液是由於長期慢性滲出所致,如TB胸膜炎或類風濕性胸膜滲出.應認真尋找滲液的疾病,膽固醇胸膜滲出不能作為完整的診斷.

引起漏出液的病變

心力衰竭可增加體循環和肺循環毛細血管壓,是漏出性胸液的最常見原因.一般雙側性,積液量以右側為多.單側性的以右側多見.

低蛋白血症可引起胸腔積液.一般為雙側性的,伴有身體其他部位的液體積聚.

腹水可伴胸水出現,因液體可從腹膜腔縱橫膈缺損處或淋巴管道進入胸膜腔；70%該種胸液為右側的,15%為左側,15%為雙側性.它們出現於5%的肝硬化腹水病人中.Meigs綜合征(胸腹水伴卵巢纖維瘤和其他卵巢腫瘤)有相似機制,但卵巢腫瘤相關胸水一般為滲出液.與腹膜透析和急性胰腺炎有關的胸水也有同樣的發病原理.

在粘液性水腫中,胸腔積液常為滲出液,但也可為漏出液.

產後,在最初24小時可見少量積液,很快可消失.

醫源性胸腔積液是由於液體輸入應置於鎖骨下靜脈的導管中,但事實上導管置於胸膜腔內(參見第198節中央靜脈插管)所致.誤放的營養管有時也可穿入主支氣管進入胸膜腔(參見第19節經鼻胃管或腸腔插管).胸液的特點與輸入液一樣.

引起滲出液的病變

真菌性胸液為滲出液,胸膜活檢可顯示肉芽腫(參見第158節和第157節).胸液和組織培養可獲病原體.病史的地區性,皮膚和血清學試驗,氣道分泌物微生物學檢查和組織學檢查對診斷很有幫助.約10%的酵母菌病人有胸腔積液,常有廣泛的基礎性肺內疾病.7%的球孢子菌病病人胸液量大,呈單側性.約1/2的病人有實質病損,多形性紅斑和結節性紅斑常見.胸液也出現於球孢子菌病的後期,是球孢子腔破裂至胸膜腔的嚴重並發症.組織胞漿菌病和隱球菌病中胸腔積液者極少,常作為播散性疾病的一部分或伴廣泛實質病變.

在伴肺炎胸腔積液中,炎症累及臟層胸膜常引起急性胸膜炎及漿液滲出性胸液,胸液含許多嗜中性粒細胞和細菌.伴肺炎的胸液一般由細菌引起,但少量積液可發生於病毒和支原體肺炎.病毒性胸腔積液亦可發生於無明顯肺炎者.

30%~50%的肺栓塞病人有胸腔積液(參見第72節).約80%為漏出液,常帶血性.盡管約1/3的肺栓塞引起的胸腔積液病人在X線上無梗死證據,但胸腔積液的形成機制是由於覆蓋被梗死肺的臟層胸膜通透性增高.然而,當心衰時可發生漏出性胸腔積液.肺栓塞引起的肺不張也可造成漏出液.

轉移性腫瘤為＞60歲病人滲出液的最常見原因.肺是最常見的原發部位,乳房是第二位的常見原發部位,但任何部位的癌腫均可轉移至胸膜.腫瘤種植於胸膜引起淋巴阻塞是胸液形成的主要原因.積液常為大量,引起活動後氣促.常為肉眼血性滲出液.大多數癌性胸腔積液可由胸液細胞學檢查而明確診斷,但送檢的標本需多達3次.胸膜活檢的敏感性低於胸液的細胞學檢查,但有時當細胞學檢查陰性時,胸膜活檢可陽性.在診斷困難的病例,兩種方法均需要.

胸腔積液在霍奇金和非霍奇金淋巴瘤均常見,其產生機制不一.霍奇金病以淋巴受阻為主,而非霍奇金淋巴瘤以胸膜浸潤為主.盡管霍奇金病的發展性質並不一定需要明確,但淋巴瘤性胸液常可經胸液細胞學檢查和胸膜針吸活檢而明確診斷.

惡性胸膜間皮瘤(一種起源於胸膜間皮的惡性腫瘤)與接觸石棉密切相關(參見第75節石棉沉著症及其相關疾病).在美國,本病的發病率為每年2000例左右.隱性非胸膜性胸痛和呼吸困難是最常見的症狀.腫瘤逐漸將肺包裹且侵犯胸壁,在75%的病人引起胸腔積液.CT顯示胸膜不規則增厚.胸水為漿液性或血性滲出液,約1/3病人胸水糖＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),pH＜7.2.胸水細胞學檢查可發現惡性細胞,不易與腺癌區別.由於胸膜針刺活檢也難以作出診斷,因此常需剖胸活檢或通過胸腔鏡直視下活檢,即電視輔助胸腔手術(VATS)]以明確診斷.免疫組織化學和電子顯微鏡可將該腫瘤與腺癌鑒別開來.預後使人擔憂,對根治手術,化療,放療或綜合治療的反應均差.

良性纖維性間皮瘤是一種罕見的胸膜實質性腫瘤.在50%的病人可產生胸痛,氣促,發熱和肥大性骨關節病.胸水為滲出性,由於存在透明質酸鹽故為粘性.通過胸廓切開術和腫瘤切除可診斷和治癒本病.

SLE或葯物誘發的狼瘡樣綜合征(最常見的是肼苯達嗪,普魯卡因醯胺,異煙肼,苯妥莫鈉和氯丙嗪)在多達40%的病人中引起胸腔積液.葯物通常已使用了很長時間,且症狀在停葯後10日內減輕.發熱,胸痛及某些狼瘡的全身症狀常見.在極少見情況下可單有胸膜病變.胸水為滲出性,早期以中性粒細胞為主,晚期以單核細胞為主.胸水中葡萄糖通常＞80mg/dl,(＞4.44mmol/L),pH＞7.35,LDH＜500IU/L；胸水補體低,抗核抗體(ANA)滴度高.ANA滴度＞1:320呈均一型或胸水與血清中ANA比值≥1高度提示診斷.與標準的SLE不同,在葯物誘導的狼瘡,血中帶有抗組蛋白和抗單鏈DNA抗體.常可發現狼瘡細胞且認為具有診斷價值,但檢測相當費力不必作為常規,因為通常可由臨床特點和胸水抗原抗體檢測獲得診斷依據.

葯物誘發的胸腔積液不常見.呋喃口旦啶偶可與伴肺內浸潤,胸腔積液和外周血嗜酸細胞增多的發熱性疾病有關.伴纖維化的慢性間質性肺炎較少發生且較少產生胸腔積液,這可發生於服用葯物多年者,肌肉鬆弛劑偶可引起雙側胸腔積液伴血及胸水嗜酸細胞增多,但無肺實質浸潤.其他多巴胺拮抗劑,以及白介素-α不常引起胸腔積液,通常伴肺浸潤.

類風濕疾病引起的胸腔積液常見於女性,但以男性更多常見.胸液為少到中等量,典型地出現於有類風濕疾病數年的老年男性和那些有皮下類風濕結節者.胸液的特點是,滲出性伴低葡萄糖含量[＜40mg/dl(＜2.22mmol/L)],高LDH(＞700IU/L),低pH(＜7.2),低補體和高類風濕因子滴度(≥1:320),常出現膽固醇結晶.

膈下膿腫常出現胸腔積液的症狀,是以中性粒細胞為主的無菌滲出液,胸液很少為感染性；3/4的膈下膿腫發生於腹部手術後數周至數月.通過超聲波檢查和腹部CT掃描可明確診斷.

約10%急性胰腺炎並發伴腹水的胸腔積液.胸液為富含中性粒細胞的滲出液,並含高於血清的澱粉酶.胸水量少；約60%為左側性的,30%為右側性的,10%為雙側性的.

胰腺假囊腫可由主動脈或食道裂孔膨出至縱隔並破裂至一側或雙側胸膜腔.胸液中澱粉酶含量極高(達10萬IU/L),血清澱粉酶量正常.腹部超聲和CT掃描對胰腺假瘤的診斷有價值.因胸液在胸穿抽液後很快積聚起來,故必須行假瘤的分流.

I. 氣胸手術插管後傷口滲液

如果是澄清淡黃液體流出，而不是渾濁的液體甚至膿液，那說明流出的是組織液。沒有感染。拔管後的傷口比起縫合的傷口來說是要慢很多。而且從胸腔到皮膚好幾層都是這樣。但是20多天還在滲液，說明長的比較慢。建議增加飲食中的蛋白質含量。比如多吃魚肉，蛋奶等。還可以吃點蛋白粉，最好是乳清蛋白。這些食物可以促進傷口的癒合。而且氣胸病人一般都是瘦高個，胸腔單薄。這種人的脂肪層都很薄。。。應該屬於營養底子比較差的。。。。

J. 氣胸手術後插管引流，多久能拔管多久能痊癒會復發嗎

手術後肯定有些引流物嘛，不僅僅黃色，可能還有血色的。手術後看情況吧，一般一兩天就可以拔管了， 拔管以後差不多就可以出院了。胸腔鏡手術後復發一般小於7%，微創開胸可能更低一點