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黃疸時為什麼尿顏色深

發布時間: 2022-12-11 10:34:19

① 黃疸尿赤什麼意思

黃疸是以面目及全身皮膚發黃為特點,其中尤以目黃為要。尿赤是指尿的顏色有些發黃,常見於上火,喝水少,吃莫些葯物也會出現這種現象。

② 黃疸的症狀有哪些

臨床表現 1.症狀與體征 (1)發熱:黃疸伴發熱多見於急性膽管炎,同時還伴有畏寒。肝膿腫、敗血症、鉤端螺旋體病均有中等度發熱,甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時常先有發熱,而後才出現黃疸。 (2)腹痛:黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者,多見於膽道結石、膽道蛔蟲症或肝膿腫、原發性肝癌等。病毒性肝炎者多表...現為右上腹持續性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。 (3)皮膚瘙癢:黃疸伴皮膚瘙癢者多見於肝內、外膽管梗阻(膽汁郁積)性黃疸,如膽總管結石、癌腫或原發性膽汁性肝硬化、妊娠復發性黃疸等。部分肝細胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢,而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。 (4)尿、糞便的顏色:梗阻性黃疸時尿色深如濃茶,而糞便顏色可變淡,膽道完全阻塞時糞便似陶土色。溶血性黃疸者尿如醬油色,糞便顏色也加深;而肝細胞性黃疸時,尿色輕度加深,糞便色澤呈淺黃色。 (5)食慾減退、上腹飽脹、惡心與嘔吐:病毒性肝炎者在黃疸出現前常伴有食慾減退、惡心、嘔吐、上腹飽脹等消化不良症狀,多數患者同時厭油膩食物。長期厭油膩食物或者進食油膩食物後誘發右上腹疼痛或絞痛發作者,多為慢性膽囊病變;老年黃疸患者伴食慾減退等消化不良症狀時應考慮系癌腫所致,且常伴有體重呈進行性減輕,甚至發生高度營養不良的表現。 (6)消化道出血:黃疸伴有消化道出血時,多見於肝硬化、肝癌、膽總管癌、壺腹癌或重症肝炎等。 (7)鞏膜及皮膚黃疸的色澤:根據黃疸的色澤可初步判斷黃疸的病因或種類。鞏膜皮膚黃疸呈檸檬色多提示為溶血性黃疸;呈淺黃色或金黃色時多提示為肝細胞性黃疸;呈暗黃色或黃綠色時多提示為梗阻性黃疸(梗阻時間愈長,黃疸呈黃綠色愈明顯)。 (8)皮膚其他異常:如面部及暴露部位皮膚有色素沉著,同時有肝掌、蜘蛛痣或頸胸部皮膚毛細血管擴張、腹壁靜脈顯露曲張等表現時,多提示為活動性肝炎、肝硬化或原發性肝癌。如皮膚有瘙癢抓痕、色素沉著及眼瞼黃瘤等表現時,多提示為梗阻性黃疸。溶血性黃疸患者一般皮膚色澤較蒼白。 (9)肝臟腫大:病毒性肝炎、急性膽道感染時,肝臟呈輕度或中等腫大,質地軟,表面光滑,常有壓痛;肝臟輕度腫大、質地較硬、邊緣不整齊或表面有小結節感多見於早期肝硬化(晚期肝硬化者其肝臟多呈變硬縮小表現);肝臟明顯腫大或呈進行性腫大、質地堅硬、表面凹凸不平、有結節感時,多提示為原發性肝癌。 (10)脾臟腫大:黃疸伴脾臟腫大時,多見於病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性貧血以及敗血症、鉤端螺旋體等疾病。 (1 1)膽囊腫大:黃疸伴膽囊腫大時,多提示膽總管下端有梗阻存在,多見於膽總管癌、胰頭癌、壺腹部癌,或肝門部有腫大的淋巴結或腫塊壓迫膽總管。所觸及的膽囊其特點是表面較平滑,無明顯壓痛,可移動,這種膽囊腫大常稱為Courvoisier征。而在膽囊癌或者膽囊內巨大結石時,腫大的膽囊常表現為堅硬而不規則,且多有壓痛。 (1 2)腹水:黃疸伴有腹水時,多考慮為重型病毒性肝炎、肝硬化晚期或系肝癌,或者胰頭癌、壺腹癌等發生腹膜轉移等。 2.溶血性黃疸的特徵 (1)黏膜、皮膚輕度黃染,呈淺檸檬色,無皮膚瘙癢。 (2)在急性溶血時伴有寒戰、發熱、頭痛、嘔吐、腹痛及腰部酸痛等症狀。 (3)急性發作時尿呈醬油色(血紅蛋白尿)。 (4)脾臟腫大。 (5)末梢血網織紅細胞增多(骨髓紅細胞系統增生活躍)。 (6)血清總膽紅素濃度增高(一般不超過80μmol/L),以非結合膽紅素增加為主,結合膽紅素基本正常或輕度增加。 (7)由於血清中非結合膽紅素增高,致使肝細胞攝取,結合非結合膽紅素的速度加快,故結合膽紅素的形成代償性增加,從膽道排至腸道的結合膽紅素亦增加,腸道中尿膽原增加,最終導致尿中排出的尿膽原增加(「腸肝循環」中回到肝臟的尿膽原增加的結果,圖2)。 (8)糞便中排出的糞膽原增加。 (9)尿中膽紅素陰性(非結合膽紅素不溶於水,不能從腎臟排出)。 (10)在地中海貧血時紅細胞脆性降低,而在遺傳性球形紅細胞增多時紅細胞脆性增加。 3.肝細胞性黃疸的特徵 (1)黏膜和皮膚呈淺黃或深金黃色,少數患者有皮膚瘙癢。 (2)血液中總膽紅素濃度增高,非結合與結合膽紅素都增高。 (3)尿中膽紅素呈陽性反應(結合膽紅素溶於水,可從腎臟排出)。 (4)尿中尿膽原與糞中糞膽原的多少,取決於肝細胞損害與毛細膽管阻塞的程度,如果毛細膽管阻塞時(即肝內郁膽),則尿中尿膽原及糞中糞膽原含量減少;無毛細膽管阻塞時,則尿中尿膽原含量常增加,而糞中糞膽原含量正常。尿中尿膽原增加的原因是腸肝循環中吸收入門靜脈的尿膽原,因肝細胞受損後,將其處理為結合膽紅素的能力降低,故較多的尿膽原便進入體循環而導致尿中尿膽原增加。 (5)肝功能受損的血清學表現,如轉氨酶明顯升高、白蛋白降低等。 (6)如系病毒性肝炎所致的肝損害,則各型病毒性肝炎的標志物常呈陽性。 (7)肝活體組織病理檢查可發現肝細胞的基本病變。 4.阻塞性黃疸的特徵 (1)皮膚呈暗黃、黃綠或綠褐色,伴皮膚瘙癢者多見,少數患者伴心動過緩。 (2)尿色深,似濃茶樣,糞便顏色變淺,肝外膽道完全阻塞時糞便呈白陶土色。 (3)血清總膽紅素增高,以結合膽紅素增高為主。 (4)尿中尿膽原減少或缺如。 (5)尿中膽紅素陽性。 (6)血清鹼性磷酸酶、γ-谷氨醯轉肽酶及總膽固醇增高,脂蛋白-X陽性。 診斷 觀察患者鞏膜、黏膜與皮膚有無黃疸應在良好的自然光線下進行,並應與進食過多的南瓜、胡蘿卜、西紅柿及柑橘等引起的假性黃疸相鑒別(假性黃疸者其血清膽紅素正常)。老年人鞏膜可有少許脂肪沉著而表現為微黃色,不應視為發生了黃疸。黃疸的診斷與鑒別診斷應詳細詢問病史,並作仔細的體格檢查,再結合必要的實驗室及特殊檢查進行綜合分析判斷,才能正確作出黃疸的病因診斷。 1.病史 (1)年齡與性別:不同年齡可有不同病因的黃疸,例如新生兒可有生理性黃疸;嬰兒有黃疸要排除肝炎或先天性膽道閉鎖;兒童與青年則以病毒性肝炎多見;中年婦女尤較肥胖者要考慮有膽石症可能;40歲以上患者要考慮癌的可能性,男性以肝癌、胰頭癌多見,女性則以膽道癌多見。 (2)職業:常與有害物質,如四氯化碳等接觸者發生黃疸時,應考慮到有中毒性肝炎的可能。 (3)服葯史:經常服用氯丙嗪、苯二氮卓類、雌激素、對乙醯氨基酚(撲熱息痛)、甲睾酮、對氨基水楊酸、異煙肼、利福平等葯物後出現黃疸者,應考慮是葯物性肝病。黃疸多系肝內膽汁淤積所致。 (4)肝炎接觸史、輸血與注射史:近期有與肝炎患者密切接觸,或有輸血、應用血漿製品、注射史等後,出現黃疸者應考慮病毒性肝炎。 (5)既往史與家族史:有反復發作的膽絞痛史,有膽道手術史者,如出現黃疸(或再次出現)時應考慮黃疸是膽道病變所致,可見於膽總管結石、膽道蛔蟲、膽道殘余結石、膽道術後膽管狹窄等。家族史中除考慮病毒性肝炎外,還應想到有無先天性非溶血性黃疸的可能性。 (6)妊娠史:妊娠期發生黃疸者除考慮病毒性肝炎、膽石症等疾病外,還應想到妊娠期復發性黃疸、急性妊娠脂肪肝或妊娠高血壓綜合征等疾病。 (7)傳染病史:應了解有無血吸蟲病史、華支睾吸蟲病及鉤端螺旋體病史。 (8)飲酒史:有長期大量飲酒史者如發生黃疸應考慮有酒精性肝硬化的可能。 2.症狀與體征。 3.實驗室及其他輔助檢查。

③ 新生兒尿黃怎麼回事

新生兒尿黃怎麼回事

寶寶的大便小便雖然是生活中比較平常的事情,但是有很多家長會遇到新生兒有尿黃現象,其實引起新生兒尿黃的原因也是有很多的,一下面一起了解一下新生兒尿黃怎麼回事吧。

新生兒尿黃怎麼回事1

初生嬰兒尿黃的原因:

由於寶寶腎臟功能尚未發育成熟,所以他們吃了含草酸鹽或磷酸鹽的食物,比如香蕉、橘子、蘋果等,冬天尿液排出後遇冷就會形成結晶,使尿液變得混濁,對此,家人不必驚慌。另外,新生寶寶在出生後2-3天,往往尿色發深,稍有混濁,放置冷卻後會有紅褐色或淡紅色的沉澱,這是尿酸鹽的結晶,數天後就會自行消失,這也是正常現象。

初生嬰兒尿黃怎麼辦:

1、寶寶的尿液稍稍有點黃色是正常的。尿黃大多與寶寶缺少有水分的攝入有關。寶寶出汗多,生長發育旺盛,因而水分消耗量大,所需量也大,平時要注意多喝點兒水,這樣尿黃的現象一般都會逐漸減輕。

因為母乳里含有大量水分,能滿足寶寶身體所需,所以母乳喂養寶寶6個月前只要身體健康就不需要額外補充水分。

需要特別注意的是水果和果汁不能代替水。另外,非母乳喂養的寶寶應注意補充水分,否則更容易造成尿黃現象。媽媽應該按照寶寶的年齡定時、定量進行喂養。一般三個月以內的寶寶,大約每3個小時喂養一次,以後隨著寶寶月齡增加,可以適當延長喂養的間隔時間,期間別忘了給寶寶喝些水。

2、如果寶寶是食用了上述食物或者是服用了上述葯物之後而出現的尿黃,那麼一般情況下這是沒有關系的。此時的尿黃常常是極為短暫的`,停用之後很快就能自行恢復正常的尿色。

3、新生寶寶的尿黃,多是因為生理性黃疸。因為血中的膽紅素水平高,又可以通過尿排出體外,於是尿就黃了。生理性黃疸一般不需要治療,只要注意新生寶寶的保暖,適當提早喂養,供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環,就可以減輕生理性黃疸的程度。

如果較大寶寶的尿色一直都很黃,同時伴有疲乏無力、食慾不振、精神不好等症狀,就應當及時到醫院檢查了。如果發現寶貝的「尿黃」不正常,那麼就應當盡快帶上寶寶新鮮的中段尿(除去開始和結尾的尿液)在1小時內送到醫院進行檢查,以便盡早明確診斷,及時治療。

新生兒尿黃怎麼回事2

正常寶寶的尿液顏色大多數為淡黃色。但寶寶體內的液體流失,尿液濃縮,小便的顏色就會變深;而長期尿黃可能提示存在某在疾病。一般嬰兒尿黃常見於以下幾種情況:

1、喂養不足:

新生兒出生後的兩三天內,母乳相對不足及攝入水量不足使尿液濃縮,導致尿少、尿黃。這時需要加強營養、補充水分,尿色就會變得淡一些。

2、黃疸:

小兒生出後兩三天會出現黃疸,因為血中的膽紅素水平高,並可以通過尿液排出體外,尿液顏色偏黃。生理性黃疸,一般無需特殊治療,只要注意充足的喂養,慢慢的會自行消退,尿黃的現象也會消失。

3、消化系統疾病:

由於嬰兒消化系統發育不完善,當出現腹瀉、腹痛、大量脫水等現象,體內缺水時也會導致尿液變黃,這時需要補充身體水分,治療腹瀉,等腹瀉好轉後,尿黃的現象自然會消失。

4、尿路感染:

寶寶出現發熱、不願吃奶、臉色蒼白時應考慮有沒有泌尿系統感染。當發現寶寶在排尿時出現哭鬧,或出現尿頻、尿黃時,需排除泌尿系統的感染,應及早去看醫生,常規檢查尿液,及早治療。

④ 為何有些黃疸病人尿黃而大便變白

正常人血中膽紅素很少而且基本上都是游離膽紅素,幾乎沒有結合膽紅素。因為在肝內生成的結合膽紅素,直接從膽道排入腸腔不會返流入血。正常人的尿中有少量尿膽素原和尿膽原,這是來自腸道中的糞膽素原和尿膽素原重吸收入血後有一部分體循環,經腎從尿排出體外。尿中無游離的膽紅素,因為游離的膽紅素不能通過腎小球濾過從尿...中排出,也無結合膽紅素,因為在正常人血中無結合膽紅素所以尿中也就無此物質。當患阻塞性黃疸及肝細胞性黃疸時血中結合膽紅素增高,經腎從尿中排出,使尿液呈深咖啡色。 正常人糞便中有糞膽素原和糞膽素。因為排入腸道內的膽紅素經過還原和氧化變成糞膽素原和糞膽素,大部分從糞便排出使糞便形成黃顏色。當有某些病因使膽汁不能排入腸道時,如膽道梗阻及肝細胞病變時,腸道內則沒有膽紅素可變成糞膽素原及糞膽素,這時大便就成了灰白色。

⑤ 黃疸尿是指尿中有什麼

黃疸的尿是什麼顏色的
1、黃疸的尿是什麼顏色的
患有黃疸的,他們的尿液就會格外黃,血液中的膽紅素越高,尿就越黃。梗阻性黃疸時尿色深如濃茶,而糞便顏色可變淡,膽道完全阻塞時糞便似陶土色。溶血性黃疸者尿如醬油色,糞便顏色也加深;而肝細胞性黃疸時,尿色輕度加深,糞便色澤呈淺黃色。根據黃疸的色澤可初步判斷黃疸的病因或種類。鞏膜皮膚黃疸呈檸檬色多提示為溶血性黃疸;呈淺黃色或金黃色時多提示為肝細胞性黃疸;呈暗黃色或黃綠色時多提示為梗阻性黃疸(梗阻時間愈長,黃疸呈黃綠色愈明顯)。



專家建議:發現尿黃的時候,並不能確定就是黃疸,要及時到醫院去做肝功化驗、彩超,以及可能引起黃疸的各種原因的檢測,以便明確病情,對症治療。

2、什麼是黃疸
黃疸是一種常見的症狀,是因為體內膽紅素代謝出現障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致的,主要表現為在皮膚、口腔黏膜和眼白處出現發黃現象。紅膽素是血液中紅血球老化後經代謝而產生的一種廢物,這種廢物最後會經過肝臟排出體外,但當這種廢物產生過多或無法排出時,就會在體內堆積,從而導致血清內膽紅素濃度升高,並出現上述發黃現象。

成年人和新生兒都有可能患上黃疸,但新生兒出現該症狀較為常見,且危險性更高。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,當寶寶出現黃疸時,家長不能掉以輕心,要密切觀察寶寶的狀況,尤其是出現病理性黃疸時,要將寶寶及時送到醫院治療,以免病情加重,危及生命。

3、黃疸有哪些表現
發熱:黃疸伴發熱多見於急性膽管炎,同時還伴有畏寒。肝膿腫、敗血症、鉤端螺旋體病均有中等度發熱,甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時常先有發熱,而後才出現黃疸。



腹痛:黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者,多見於膽道結石、膽道蛔蟲症或肝膿腫、原發性肝癌等。病毒性肝炎者多表現為右上腹持續性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。

皮膚瘙癢:黃疸伴皮膚瘙癢者多見於肝內、外膽管梗阻(膽汁郁積)性黃疸,如膽總管結石、癌腫或原發性膽汁性肝硬化、妊娠復發性黃疸等。部分肝細胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢,而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。

黃疸如何檢查診斷
1、實驗室檢查

出現黃疸時,應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素,以區別膽紅素升高的類型,另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。

間接膽紅素升高為主的黃疸主要見於各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小於35%。

除上述檢查外,還應進行一些有關溶血性疾病的輔助檢查,如紅細胞脆性試驗、酸溶血試驗、自身溶血試驗、抗人球蛋白試驗、血常規、尿隱血、血清游離血紅蛋白、尿含鐵血黃素、血清乳酸脫氫酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等。

2、其他檢查

血常規、尿常規。

黃疸指數、血清膽紅素定量試驗。

尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素檢查。

血清酶學檢查。

血膽固醇和膽固醇酯測定。

免疫學檢查。

X線檢查。

B型超聲波檢查。

放射性核素檢查。

肝活組織檢查。

腹腔鏡檢查。

黃疸如何治療
光照療法:該療法是治療黃疸最簡單有效的方法。讓寶寶躺在光療箱內,將雙眼、會陰和肛門遮蓋,其餘部分裸露在外。然後用單面光和雙面光照射,持續照射2-48小時,但一般不超過4天,直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。

換血療法:換血是治療膽紅素過高最快速且有效的方法,但換血對醫療技術要求較高,並且不是每一個黃疸患者都適合換血療法,而且這種療法也有可能產生一些不良反應,所以這種療法主要用於重症的病理性黃疸患者。

葯物療法:苯巴比妥和地塞米松可以治療病理性黃疸,但一定要在醫生的醫囑下服用。中葯方面,以茵陳蒿湯為主。

⑥ 肝細胞性黃疸糞便為何為灰白色,尿液為深茶色

黃疸」作為新生兒最常見的問題,也是新生兒延遲出院或再入院的最常見的原因之一。面對新生兒的黃疸,普通兒科醫生和家長應該如何面對和護理呢?

嬰兒之所以會出現黃疸,是因為嬰兒出生後,與母親脫離了聯系,一切新陳代謝產物需由自己處理。紅細胞破壞後產生的膽紅素要經過肝臟轉化,才能從體內排泄出去。而這時新生兒的肝臟處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排泄到體外,多餘的沒有經過肝臟處理的間接膽紅素蓄積在體內。到了一定的程度,嬰兒就表現出黃疸。

益生菌則對於無論何種程度的黃疸都有退黃作用。重度黃疸和病理性黃疸需要藍光治療。
隨著寶寶肝臟功能的逐漸成熟,新生兒黃疸會逐漸消退。一般在一周到半個月的時間內,黃疸就會退盡。然而病理性黃疸臨床上以尿道感染、發燒為最常見的病因,其它則包括:敗血症、膽道閉塞、新生兒肝炎、甲狀腺功能低下、先天溶血性疾病和先天代謝異常等,其中又以膽道閉鎖最為嚴重,需要盡快治療。

⑦ 為什麼尿液會變黃色

您好:正常尿液呈淡黃色,尿色來自尿色素、是膽汁色素的代謝產物。尿顏色受飲食、葯物、運動和出汗等因素影響,一般尿量少時則深,尿量多時則淺。呈深黃色,尿內含大量直接膽紅素所致,見於阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸。因此如果感覺不適,建議您及時到正規的醫院進行相關的檢查,根據檢查結果及症狀在醫生的指導下進行治療,不要盲目的自行服用葯物,以免耽誤病情。n

⑧ 阻塞性黃疸病人尿色變深的原因是

當血液中的紅血球死亡,紅血球中血紅蛋白(Hemoglobin)的血紅素(Heme)會於肝臟的庫弗氏細胞(Kupffer
cells)及脾臟被轉化為膽紅素。膽紅素經肝臟處理後,隨膽汁分泌至十二指腸,最後透過消化系統,與糞便一同排出體外。所以可見排泄物呈黃色。

⑨ 鞏膜,皮膚出現黃疸,尿色加深,不喜歡吃油膩食物,是什麼疾病

有時候,你的尿液可出現比平常陰暗色調淺黃色尿液。事實上,你的尿液可以非常深,甚至尿液顏色深淺不一,如赤尿,尿棕色,橙色尿或銹尿液顏色。尿中可出現暗不安,使你懷疑你的健康。尿出現這樣的症狀大部分是一個你身體症狀的一個反應,並且可以作為一個提示,尋求治療。 它僅僅因為你有深色尿並不意味著它是非常危險的。尿色深,可以由多種因素引起,如食物,水份,當然某些疾病也可能引起的。 顯然,一個關切的問題尿顏色深最大的是脫水。你喝足夠的水。你喝的水越少,尿液濃度越高,就會出現尿顏色深的情況,這意味著你的尿液會比正常時要暗。現在,脫水,當然,只有一個可能的解釋為黑尿。 當你發現尿液顏色變深,問自己以下四個問題: 如果你沒有注意到任何症狀,如其他衛生黑尿排尿疼痛 ,發燒,疲勞,那麼你需要看看最近的一些食物,你一直在吃。有些食物可能會導致尿色深: 蘆筍使得暗黃色 ,甚至綠色尿液。它通常是伴隨著較強的尿液氣味。 甜菜可以給你紅色的尿液。尿液將是一個紅色的色調。如果你的尿液色調多為紅,請立即就醫。 黑莓可以出現紅褐色尿液或尿液變暗。 你的尿液可轉暗,當你正在服用某些葯物。如果你有深色尿,需看看你正在服用的葯物,並告知你的醫生。 除此之外,當然還有其他更嚴重的原因尿液顏色變深,如尿路感染 ,膀胱感染,腎臟感染等。這些可能會造成血液進入你的尿液和感染材料。有時候你會發現這些烏雲尿以及。檢查如果發現任何發燒或疲勞等症狀,如衛生和排尿疼痛。如果你認為你能排除你吃的食物,然後立即去看醫生。最起碼,你的醫生可以醫葯治療泌尿道感染,或者你會發現你有一個更嚴重的問題來對待。如果尿液是一個明顯的黑褐色尿,立即看醫生。這可能是肝硬化或肝炎,肝臟作為一個標志肝臟病等。

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