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精神病人眼睛為什麼發直

發布時間: 2022-10-02 02:48:55

⑴ 老是頭暈眼睛發直是怎麼啦人家說有神經病

病情分析:
根據你說的情況,如果有神經病一般會有精神症狀的。
指導意見:
建議眼睛發直,目光呆滯也許是有精神病,需要去精神科檢查的。

⑵ 精神病患者的眼神和正常人有什麼不一樣

沒什麼不一樣的,只是行動上、語言上會有所不同。

精神病在臨床上分為十大類,100小類,400餘種疾病,所以說在臨床上種類繁多,對於精神病確診以後臨床上往往可以採用葯物治療,心理治療,物理治療的方法。

(2)精神病人眼睛為什麼發直擴展閱讀:

病因

精神病致病因素有多方面:先天遺傳、個性特徵及體質因素、器質因素、社會環境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙,缺乏自知力,不主動尋求醫生的幫助。

常見的精神病有:精神分裂症、狂躁抑鬱性精神病、更年期精神病、偏執性精神病及各種器質性病變伴發的精神病等。患者及家屬應和精神科醫生配合治療。

還有不少人愛把神經病與心理疾病特別是精神病等同起來,總愛用嘲笑的口吻說:你有神經病。其實神經病是指中樞神經系統和周圍神經的器質性病變,並可以通過醫療儀器找到病變的位置。

常見的神經病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲病、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重症肌無力等。患者應去神經科尋求診治。

⑶ 精神病患者的眼神和正常人有什麼不一樣

精神病患者的大腦和眼睛運轉速度都比常人慢,大腦判斷力低下,理解力低,眼睛看周圍環境也是很慢,大腦處理信息延遲,兩眼無神因為腦里都是一團漿糊。精神病往往都內心陰郁,排他性攻擊性很強,會出現幻聽,往往感知到的人和事都是對自己不利的,總是覺得周圍的人或者意識里的人都在害自己

⑷ 我為啥每隔三兩天眼睛就發直發呆,以前是半個月慢慢一星期現在就這樣了

我為啥隔幾天就眼睛發呆發直。以前是半個月現在慢慢一個星期 到現在這樣了 怎麼回事 你得了精神分裂症 精神有病了 吃葯是一方面你的精神也得到一定放鬆 心情要愉悅平時多出去走走 散心

⑸ 女人在說話的時候眼睛發直是什麼意思

兩眼發直,目光呆滯,精神可考慮精神分裂症的表現,精神分裂症是一組病因未明的重性精神病,涉及多方面的障礙,以及精神活動的不協調。病因不明,可能與家族史、環境、疾病、心理等因素有關。

臨床症狀表現為症狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙,以及精神活動的不協調,危害可影響視覺、聽覺、嗅覺等功能,可引起認知功能損害,思維障礙等神經系統病變。

並發症:可出現精神衰退、精神殘疾等。若出現症狀,要及時的進行檢查。

精神分裂症的治療原則:首選葯物治療,並系統、規范、早期、足量、足療程。

治癒性:部分患者經過治療後,可保持痊癒或基本痊癒狀態。

⑹ 吃抗精神病葯物 眼睛發直 說話磕巴 怎麼辦 有什麼好方法

下面的資料是我幫你找的,這個寒假我正好做這類葯的市場調研。可能過於詳細了,副作用裡面都有的。

一、三環抗抑鬱葯 (TCA)和其他非選擇性單胺再攝取抑制劑概論

丙咪嗪是1950年代第一個有抗抑鬱效應的三環抗抑鬱葯 (TCA)丙咪嗪,這開創了抑鬱症的葯物治療。丙咪嗪的同系化合物還有氯丙咪嗪等。與另一類抗抑鬱葯單胺氧化酶抑制劑(MAOI)一起又稱為第一代抗抑鬱葯。 TCA有如下缺點:①約 30%病人療效不佳;②有明顯抗膽鹼能不良反應,很多病人因不能耐受,降低了治療依從性;③有心臟毒性,過量時可危及生命;④起效慢,一般需 2周以上。最近十多年抗抑鬱新葯研製進步迅速,療效與 TCA相近,但不良反應明顯減少,為第二代抗抑鬱葯,如麥普替林、米氮平等因具有四環結構也稱四環抗抑鬱葯。第二代抗抑鬱葯多有阻滯去甲腎上腺素(NE)或5-羥色胺(5-HT)再攝取作用。有一部份選擇性阻滯5-HT再攝取,如氟西丁、帕羅西丁、氟伏草胺、舍曲林和西酞普蘭等稱為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI);還有一部份阻滯NE或5-HT再攝取的作用較弱,甚至有完全不同的葯理作用,如丁氨苯丙酮、米氮平、奈法唑酮、三唑酮和萬拉法新,這些組成了非典型抗抑鬱葯。此外最近開發的選擇性抑制單胺氧化酶不同亞型活性的MAOI也屬於第二代抗抑鬱葯。

[葯代動力學 ] 口服 TCA吸收良好,口服後 2-4h到達血漿峰濃度,可迅速分布到肝、腎、心、肺及腦等組織(表3-5 )。

表3-5 常用 TCA主要葯代動力學參數

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

TCA 生物利 蛋白 半衰期 治療血濃度

用度(%) 結合率(%) (h) 范圍(ng/ml)

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

丙咪嗪 29-77 76-96 19-24 150-225

阿米替林 82-96 14-46 >120

氯丙咪嗪 97.6 90-700

多慮平 13-45 8-24 125-250

普羅替林 75-95 54-198 70-250

去甲丙咪嗪 73-92 14-76 50-150

去甲替林 46-70 93-95 18-93 50-200

三甲丙咪嗪 94.9 8

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

TCA 主要在肝臟代謝。參與代謝的細胞色素酶 (CYP)有1A2、 2D6 和3A4 等。TCA 的氧化代謝產物有的有活性具有很強的抗抑鬱效應。給予固定劑量 TCA,在1—3周內達穩態血葯濃度。不同病人用同等劑量,穩態血葯濃度可相差10—40倍。測定 TCA及其活性代謝產物的血葯濃度的臨床意義為:①了解個體葯物代謝特點;②測定單次用葯24和 48h後的血葯濃度,預測穩態血葯濃度和治療劑量;③了解病人對葯物的依從性;④可以監測不良反應;⑤對中毒病人監測血葯濃度可指導搶救。

[ 作用與用途 ] TCA 對中樞有廣泛作用。TCA 和MAOI治療抑鬱症有效,這些葯物都影響大腦的NE和5-HT受體。第一代TCA 缺乏選擇性,而新一代 TCA選擇性較明顯,如米氮平為突觸前α2 受體激動劑,麥普替林相對選擇性抑制NE再攝取。TCA 還能激動腎上腺素能受體,其起作用時間與臨床起效時間一致。TCA 對5- HT1受體也有激動作用,並有很強的阻滯5-HT2A受體作用。TCA 對腦的其他受體也有影響,如 TCA 的抗膽鹼能副反應產生阿托品樣效應,如口乾、便秘和視物模糊等。阻滯H1組織胺受體可以引起鎮靜、嗜睡和體重增加。阻滯α1 受體可引起體位性低血壓、反射性心動過速和頭暈。TCA 過量的死亡病常是奎尼丁樣效應產生繼發性心律失常所致。TCA 用於各種抑鬱症,但對不典型抑鬱症和精神病性抑鬱症療效欠佳。氯丙咪嗪對強迫症有較好療效,但需維持治療。 TCA可用於慢性疼痛,其中丙咪嗪也用於治療兒童遺尿症和注意缺陷多動綜合征。

[ 應注意的不良反應 ]

一、副反應

1.常見為抗膽鹼能副反應。初期劑量小時可見口乾、便秘、視物模糊、手顫和心動過速等,隨劑量加大可更明顯。但多數會逐步減輕,少數症狀更重如嚴重便秘、排尿困難或尿瀦留、眼內壓增高,需減量或換葯; 2.阻滯α1 受體:可引起反射性心動過速、直立性低血壓及頭暈;

3.阻滯組織胺 1型(H1)受體:主要引起過度鎮靜和體重增加;

4.神經系統:①可有感覺異常如肢體麻木或針刺感;②肌肉顫動;③癲癇發作;

5.精神活動:用量過大,增量過快及老人易發生譫妄與 TCA抗膽鹼

作用有關;丙咪嗪更易引發焦慮和激越;偶可引起視幻和精神症狀惡化;

6.TCA 有奎尼丁樣作用,對心臟影響明顯。可加重原有心臟疾病,如加重心肌缺血缺氧、誘發心絞痛和惡化心肌梗塞,因此心臟病病人應慎用;

7.偶見骨髓抑制、粒細胞減少或缺乏、紫斑、血小板減少及貧血;

8.性功能障礙如性慾減退、陽萎、射精延遲或抑制、性快感缺失;

9.皮膚不良反應約2%,可為麻疹樣皮疹、蕁麻疹、過敏性皮炎、多形性糜爛性紅斑和血管神經性水腫等;

10. TCA 過量的急性中毒表現與其葯理作用有關。如抗膽鹼能效應可引起的周圍反應為瞳孔放大、心動過速、尿瀦留和腸鳴音減低;中樞反應為譫妄、不同程度的昏迷、呼吸抑制、體溫過低、反射亢進和抽搐。傳導阻滯可能是死亡的主要原因。 二、禁忌症

①心臟病如心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭;②中樞抑制或昏迷;③癲癇;④嚴重肝、腎疾病;⑤青光眼、前列腺肥大;⑥孕婦和老人慎用。

[ 注意事項 ]

1.葯物相互作用:

1)TCA 在肝臟由 CYP酶代謝,能抑制此酶的葯物如SSRI、吩噻嗪類可減慢 TCA的代謝,提高其血葯濃度;能誘導此酶的葯物如巴比妥類葯物、酒精、避孕葯等可加強 TCA的代謝,降低 TCA血葯濃度。

2)TCA 阻滯突觸NE再攝取,使可利用的單胺增加,再攝入擬交感神經葯物有可能產生嚴重高血壓、體溫升高和心動過速。因此服 TCA的病人並用麻黃素等擬交感神經葯時需謹慎;

3)抗高血壓葯胍乙啶、甲基多巴和利血平等可增強TCA 的低血壓效應;

4)抗膽鹼能葯與 TCA並用使抗膽鹼能效應更明顯;

5) TCA可增強酒精的效應;

2.TCA 治療初期有誘發躁狂或輕躁狂的可能;

3.心血管病、狹角型青光眼、尿瀦留史及甲狀腺疾病者需慎用; TCA是劇毒葯,因此需防止病人服葯自殺。

二、 TCA-抗抑鬱葯

丙咪嗪 Imipramine

[ 葯代動力學 ] 口服易吸收, 血漿蛋白結合率 90% 。 由肝臟CYP1A2、2C、2D6和3A4等代謝,生成活性代謝產物與原葯均可通過血腦屏障 (BBB)、胎盤屏障,並從乳汁中排泄。本葯70% 從尿排泄。

[ 作用與用途 ] NE/5-HT 再攝取抑制劑,主要阻滯突觸前膜對NE再攝取,以及阻滯M-能受體、H1受體和α1 受體;前者可能與抗抑鬱作用有關,後者可能是產生副反應的原因。主要用於各種抑鬱,尤以內源性抑鬱症療效較好,但療效出現較慢,約需7-10天。亦用於小兒遺尿症、注意缺陷多動綜合征、關節炎的疼痛、神經痛、驚恐發作、恐懼症及強迫症。

[ 應注意的不良反應 ] 可引起口乾、多汗、便秘、視力模糊、 尿瀦留、麻痹性腸梗阻、心電圖改變如心率失常或心肌損害。少數病人可出現過敏反應,亦可誘發躁狂症發作。偶然導致癲癇發作。孕婦服用可引起新生兒畸形,故應禁用。嚴重心、肝、腎疾病,癲癇病人禁用。老年、青光眼、高血壓、前列腺肥大病人慎用。服葯期間一般不能與MAOI、抗膽鹼能葯、升壓葯並用。

氯丙咪嗪

[ 作用與用途 ] 5-HT/ NE再攝取抑制劑,主要抑制突觸前膜對5-HT再攝取。適用於各種抑鬱症和抑鬱狀態,也是強迫症的首選葯物。某些嚴重抑鬱症病人開始可靜脈點滴,顯效後再口服維持。也用於恐怖症、焦慮症、驚恐發作、慢性疼痛等。 [ 應注意的不良反應 ] 常見口乾、眩暈、疲倦、視力模糊、便秘、體位性低血壓、排尿困難等。少數可有心律不齊、傳導阻滯、心電圖改變。偶有一過性肝臟功能損害、皮膚過敏反應。循環系統障礙、淋巴腺腫大、青光眼、前列腺肥大等病人忌用。不宜與MAOI並用。

阿米替林

[ 作用與用途 ] 突觸前NE/5-HT 再攝取抑制劑。 有抗抑鬱及鎮靜作用。可提高抑鬱症病人情緒,改善思維遲緩、行動遲緩及食慾不振等症狀。適用於各種抑鬱症。對抑鬱症伴有失眠者效果良好。亦可用於兒童遺尿症、消化道潰瘍、肌緊張性頭痛,頑固性呃逆等。 [ 應注意的不良反應 ] 常見口乾、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、視力模糊、心悸或心律失常。偶見體位性低血壓、遲發性運動障礙及肝功能損害。嚴重心臟病、青光眼、前列腺肥大及尿瀦留病人禁用。 不宜與MAOI並用。

多慮平

[ 作用與用途 ] NE再攝取抑制劑。有抗焦慮、抗抑鬱作用。適用於各種抑鬱症及各類焦慮抑鬱狀態,對酒精所致精神障礙和神經症也有效,也可用於戒煙。

[ 應注意不良反應 ] 較丙咪嗪為輕,偶有疲倦、口乾、便秘、視力模糊等。青光眼、排尿困難者忌用。兒童慎用。不宜與MAOI、抗膽鹼葯並用。

三、四環類抗抑鬱葯

米氮平(米塔扎平,商品名:瑞美隆)

[ 作用與用途 ] 突觸前α2-受體激動劑與NE/5-HT 能受體阻滯抗抑鬱葯 (NaSSA),可阻滯α2-受體,因而具有NE/5-HT 能系統的繼發作用,可增加NE和5-HT遞質,造成NE/5-HT 神經傳遞脫抑制。又通過選擇性阻滯突觸後 5-HT2和 5-HT3受體,使其作用機制轉成如奈法唑酮的其它 5-HT2拮抗劑型,並對5-HT系統的作用具有較高選擇性。臨床使用於抑鬱症、焦慮症和失眠。

[ 應注意的不良反應 ] 米氮平不但阻斷5-HT受體亞型:5-HT2A、5-HT2C、5-HT3,也阻斷α2受體,增加NE能和5-HT能活性和作用的特異性。這意味著 TCA許多常見的不良反應,如的口乾、嗜睡和便秘等,以及SSRI的副反應,如胃腸道紊亂、失眠和性功能低均較少見。米氮平具有強烈的抗組胺作用,所以會導致體重增加、過度鎮靜等副作用。因而較少引起胃腸不適。米氮平過量時比較安全。

麥普替林

[ 作用與用途 ] NE再攝取抑制劑,主要抑制突觸前NE再攝取。抗抑鬱作用強,也有中度抗膽鹼及鎮靜安定作用。用於各種抑鬱症及以焦慮、煩躁為特徵的其他抑鬱障礙,尤以內源性抑鬱症效果較好,對分裂症的抑鬱狀態亦有效。

[ 應注意的不良反應 ] 主要有口乾、乏力、視力模糊、睡眠障礙等,偶有暫時性血壓下降和心動過速。肝、腎功能損害、青光眼、排尿困難、心功能不全、皮膚過敏、癲癇病人慎用。孕婦及哺乳婦女忌用。偶能降低胍乙啶等腎上腺素能神經節阻滯劑的降壓作用。因可增強NE、腎上腺素、中樞抑制劑和抗膽鹼能葯的心血管效應,並用時應謹慎。禁止並用MAOI。

四、二環類抗抑鬱葯

曲唑酮(三唑酮)

[ 作用與用途 ] 三唑吡啶類抗抑鬱葯,有5-HT和NE再攝取阻滯作用,對 5-HT2突觸後受體的阻斷作用強,抑制NE再攝取的作用較弱,對DA、組織胺受體沒有作用,抗膽鹼能作用輕微。曲唑酮的抗抑鬱、鎮靜作用較明顯,對抑鬱症、分裂情感性精神障礙抑鬱型均有抗抑鬱作用。對睡眠障礙、煩躁不安、易疲勞、自殺觀念等症狀效果也較好。 [ 應注意的不良反應 ] 可有睏倦、頭暈、頭痛、乏力、震顫、口乾、便秘、惡心、嘔吐、體位性低血壓、心律失常、痛性陰莖勃起。偶有皮疹、粒細胞減少。

五、單環類抗抑鬱葯

萬拉法新

[ 作用與用途 ] 抑制 NE/5-HT再攝取的抗抑鬱葯。抗抑鬱作用與丙咪嗪相當。是較弱的CYP2D6酶抑制劑。起效較快,約 4天到 1周。主要用於抑鬱症,也可用於強迫症或驚恐發作。

[ 應注意的不良反應 ] 不良反應較 TCA輕。可有惡心、性功能減退、血壓升高。萬拉法新與單胺氧化酶抑制劑合用,有可能發生5-羥色胺綜合征,所以禁用。

丁胺苯丙酮(氨非它酮)

[ 作用與用途 ] 作用機理不清楚,可能與NE和DA再攝取阻滯作用有關,研究提示中樞某些腦區的DA功能過度下調,可導致精神運動遲滯、快感缺乏、認知緩慢、注意缺陷、假性痴呆和癮癖發作。對5-HT能神經元的再攝取僅有微弱影響。抗抑鬱效能與 TCA相當,還可用於注意缺陷障礙。

[ 應注意的不良反應] 不良反應與阻滯NE能作用有關,包括過度興奮、激動、失眠或惡心等。由於沒有SSRI的不良反應如性功能障礙等,使其在SSRI療效欠佳或病人因性功能障礙而苦惱時,成為替代葯物。

七、選擇性5-羥色胺再攝取阻滯劑(SSRI)概論

常用的SSRI為氟西汀、帕羅西汀、氟伏草胺、舍曲林、西酞普蘭。

[ 葯代動力學 ] 口服易吸收。

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⑺ 情感障礙性分裂涯任院兩個月了,恢復還可以,就眼睛有點發直表情有點僵正常嗎他要出院可以嗎怎樣防止

你好,表情僵硬可能是抗精神葯物引起的常見的錐體外系反應,吃些葯物可以預防,這個醫生應該知道。住院治療效果還可以,說明醫院醫生開的那個葯物是適合這個患者的。患者病情穩定後可以逐漸減量到維持治療的小劑量,患者每天堅持吃維持劑量的該葯物就可以預防復發,預防主要在家人監督患者出院後堅持用葯。

⑻ 眼睛看東西發直 別人說話聽不進去就像買聽見似的 這是怎麼回事

病情分析:
那種情況應該屬於精神狀態異常形成的,最大的可能是神經出現了問題,考慮有了神經障礙或者精神病的表現。

意見建議:
如果只是一過性的,應該問題不大的。如果持續出現那種情況,就應該及時去醫院進行檢查治療了。

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