感冒為什麼蘋果肌會酸痛
A. 為什麼感冒會全身肌肉酸痛
在你感冒的時候 全身都參與了抗疫 而骨頭的作用是最大的 所以呢 就象參加了一次激烈的運動一樣會感到酸痛 感冒是指感受觸冒風邪,出現鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發熱、全身不適等症狀的一種常見外感病。又稱「傷風」,如見廣泛流行,症狀較重,則又稱為「時行感冒」。本病一年四季皆可發生,但以冬、春兩季最為多見,年齡、性別之間發病無明顯差異,有時可呈一定范圍的流行。 「時行感冒」即現代醫學所稱的流行性感冒(influenza),簡稱「流感」,是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。臨床特點是起病急、病程短、高熱、乏力、全身肌肉酸痛秋輕度呼吸道症狀。流行性感冒的傳染性大,易引起暴發及大流行。甲型流感病毒因抗原轉變而產生新亞型時,即能引起大流行,約每隔10-15年1次,乙型為4-6年1次,丙型則常呈散發。 病原體: 病原體為流感病毒,流感病毒屬RNA病毒,球形,直徑80-120nm。中心核蛋白有型的特異性;囊膜內層膜蛋白也有型的特異性;外層為脂質,上有血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA),具有亞型和變種的特異性。根據核蛋白抗原性的不同,流感病毒分為甲、乙、丙三型。 現代醫學病理: 流感病毒主要由空氣飛沫傳入呼吸道。病毒的神經氨酸酶破壞神經氨酸,使粘蛋白水解,糖蛋白受體暴露,繼而進入細胞內。病毒的核蛋白與上皮細胞核蛋白結合,在核內組成核糖核酸型的可溶性抗原,並滲透出至胞質周圍。復制的子代病毒進一步擴散感染,產生炎症反應。臨床上可引起發熱、肌肉疼痛和白細胞減低等全身毒血症樣反應,但不發生病毒血症。 在單純型流感發病過程中,纖毛上皮細胞變性、壞死和脫落。2周後纖毛上皮細胞重現並修復。流感病毒肺炎的肺臟充血和水腫。氣管和支氣管內有血性分泌物;粘膜下層有灶性出血、水腫和細胞浸潤;肺泡腔內含有纖維蛋白和滲出液,呈現漿液性出血性支氣管肺炎的病理特點。 中醫病因病機分析: 中醫學認為感冒是由於風邪乘人體御邪能力不足時,侵襲肺衛皮毛所致。四時之中,氣候失常,如春應溫而反寒,夏應熱而反冷等,風邪易侵入人體而感冒,甚至引起時行感冒。引起感冒的原因,雖以風邪為主,但常有所兼夾。臨床上以風寒、風熱兩種證候最為多見。此外,時令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病。故又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。感冒除風邪侵襲外,尚與體虛和不同素質有關。肺有痰熱,也易發為本病。 風邪入侵的病位主要在肺衛,而時行感冒因其感受時邪較重,而全身症狀比較明顯。年老體弱者抗邪能力差,外邪可由表入里,變生他病。本病一般以實證居多,如體虛感邪則為本虛標實之證。 臨床表現: 本病潛伏期為1-3日,最短僅數小時,最長可達4日。 單純性流感:較多見。急起高熱,全身症狀較重而呼吸道症狀並不嚴重。表現為畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。表現為畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身酸痛等,體溫可達39-40℃。持續2-3天後漸退,全身症狀逐漸好轉,但鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、乾咳等上呼吸道感染症狀常較顯著。少數可有輕度胃腸道症狀。體檢呈急病容、面頰潮紅、眼結膜輕度充血、眼球壓痛、咽充血、口腔粘膜可出現皰疹。 肺炎型流感:較少見。主要發生於原有心肺疾患病人或孕婦。臨床表現為高熱不退、氣急、紫紺、陣咳、咯血等。體檢發現雙肺呼吸間低、滿布哮鳴音,但無實變體征,病程可長達3-4周。合並細菌感染時,可呈支氣管肺炎或大葉性肺炎。表現為劇咳、膿痰、胸痛、肺部有實變或局灶性肺炎征。 中毒型流感:肺炎病變不顯,但具有全身血管及神經系統損害。有明顯的腦炎病變,高熱不退,神志不清,常有譫妄。少數因血管神經系統功能紊亂,或腎上腺出血而導致血壓下降或休克。 其他:感染流感病毒後,僅出現輕微發熱、咳嗽、不適等症狀。病程1-2日,與其他病毒性上呼吸道感染相仿,稱為輕型流感。少數病人以腹痛、腹瀉等胃腸道症狀為主要表現,稱為胃腸型流感。 實驗室檢查: 血象:白細胞總數減少,淋巴細胞相對增加,嗜酸粒細胞消失。如合並細菌性感染時,白細胞總數與中性粒細胞增多。 免疫熒光檢查:取患者鼻洗液中粘膜上皮細胞的塗片標本,用熒游標記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,靈敏度高,有助於早期診斷。 病毒分離:將急性期病人含嗽液接種於雞胚羊膜腔或尿囊液中,進行病毒分離。 血清學檢查:應用血凝抑制試驗或補體結合試驗,測定急性期和恢復期血清中的抗體,如有4倍以上增長,則為陽性,有助於回顧性診斷。 鑒別診斷: 流行性腦脊髓膜炎:流腦的早期症狀往往類似流感,但流腦有較明顯的季節性,兒童多見。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激征、瘀點等。腦脊液檢查可明確診斷。 軍團病:多見於夏秋季。臨床上以重型肺炎、白細胞總數增高及肝腎合並症為特點。但輕型發病類似流感。確診有賴於病原學檢查。 支原體肺炎:與肺炎型流感的X線表現相似,但本病的病情較輕,冷凝集試驗和MG型鏈球菌凝集試驗可呈陽性。 治療: 現代醫學治療: 目前尚無可靠的抗流感病毒葯物。鹽酸金剛烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒進入細胞,從而減輕症狀,縮短病程。成人每日口服0.2克,分2次服用。因有一定毒性而尚未廣泛應用於臨床。如繼發細菌性感染時,應及早使用抗菌葯物。 中醫辨證分型治療: 外感風寒: 症狀:鼻塞聲重,鼻癢噴嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚則發熱惡寒,無汗頭疼,肢體酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。 治則:辛溫解表,宣肺散寒 方葯:荊防敗毒散 荊芥、防風、柴胡、川芎、枳殼、羌活、獨活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。 加減:風寒郁閉較甚,加麻黃、桂枝; 咳痰較甚者,加杏仁、浙貝母。 風寒夾濕: 症狀:惡寒少汗,頭重如裹,肢體關節酸楚疼痛,咳嗽聲重,鼻塞流涕,舌苔白膩,脈濡。 治則:疏風祛濕,散寒解表。 方葯:羌活勝濕湯 羌活、獨活、藁本、防風、甘草、川芎、蔓荊子。 加減:無汗可加豆卷、蒼術; 痰多加半夏、陳皮。 外感風熱: 症狀:發熱惡風,或微惡寒,頭痛,鼻塞流濁涕,咳嗽痰黃,口乾渴,咽喉紅腫疼痛,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數。 治則:辛涼解表,宣肺散清熱。 方葯:銀翹散 銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮蘆根。 加減:鼻塞頭痛明顯,加蒼耳子、辛夷、白芷; 咽痛較重,加元參、馬勃、板蘭根; 口渴甚,加天花粉; 熱甚,加黃芩。 風熱夾燥: 症狀:發熱微惡風寒,鼻咽乾燥,咳嗽無痰或少痰,頭身疼痛,口乾而渴,舌紅少津,脈浮數。 治則:疏風清熱,潤燥止咳 方葯:銀翹散合桑杏湯 銀花、連翹、竹葉、荊芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、蘆根、桑葉、杏仁、沙參、象貝、梔子皮、梨皮。 外寒內熱: 症狀:惡寒無汗,肢體酸痛,心煩,咳嗽氣急,聲音嘶啞,咽喉腫痛,舌尖紅苔微黃,脈數。 治則:宣肺散寒,清熱止咳 方葯:麻杏石甘湯 麻黃、杏仁、生石膏、甘草。 加減:內熱較重,加黃芩、梔子、蘆根; 咳嗽重,加前胡、桑白皮; 肢體酸痛明顯,加羌活、獨活。 外感暑濕: 症狀:身熱微惡風寒,少汗,肢體酸重疼痛,頭昏重而脹痛,咳嗽痰粘,鼻塞流涕,胸脘痞悶,惡心嘔吐,口中粘膩,口不渴或渴飲不多,或心煩,或大便不爽,小便赤,舌苔黃膩,脈濡數。 治則:清暑祛濕,宣肺解表 方葯:五味香薷飲加味 香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山梔、鮮荷葉。 加減:若表濕偏重,肢酸頭昏重者,可加豆卷、藿香、佩蘭; 里濕偏重,脘痞嘔甚者,加蒼術、白蔻仁、清半夏、陳皮; 里熱盛而小便短赤者,加六一散。 氣虛感冒 症狀:發熱惡寒,頭身疼痛,咳