為什麼不能給孩子做腸胃鏡

㈠ 兒童能做胃鏡檢查嗎

讀者來信 我兒子今年8歲，最近經常覺得肚子痛，有時候還會嘔吐、消化不良。醫生說，他的症狀是慢性胃病的表現，要做胃鏡檢查。 我有點擔心，那麼小的孩子能做胃鏡檢查嗎？ 曹楊路 劉女士 名醫解答 慢性腹痛或經常性嘔吐，是兒科門診中常見的消化道疾病症狀，如果不及時治療，腹痛頻繁發作或經常性嘔吐，會影響兒童的日常學習和生活。 與兒童反復腹痛、嘔吐相關的疾病，主要有慢性胃竇胃炎、胃潰瘍、十二指腸球炎、十二指腸潰瘍、食管炎等。慢性胃病是指各種原因持續作用於胃黏膜所引起的慢性胃黏膜病變。兒童慢性胃病最常見的症狀，就是反復腹痛，並伴有嘔吐、消化不良。過去大家一直認為，慢性胃病是成人疾病，與兒童無關，但近年來在兒科門診中發現，慢性胃病的患兒並不少。隨著檢測手段的現代化、微型化，尤其是無痛性胃鏡檢查在兒童中的開展，腹痛患兒中慢性胃病的檢出率明顯增高。 慢性胃病往往沒有特殊表現，單憑臨床症狀診斷較為困難。通過胃鏡檢查，能直接用眼睛發現病灶，觀察胃內有無糜爛、潰瘍、炎症情況及具體的病變部位。除了能及時發現病灶外，胃鏡檢查還有助於找出慢性胃病的原因。此外，胃鏡下還能進行各種治療，如果發現息肉可以直接做胃鏡下切除；發現胃出血，可以直接在胃鏡下止血。 因此，對於有反復腹痛並伴有嘔吐或消化不良症狀的患兒，應該把胃鏡作為首選的慢性胃病檢查方法，家長對此不必過於擔心。（許春娣） 名醫介紹 許春娣 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院兒科胃鏡室主任醫師、博士生導師、中華醫學會兒科醫學會委員、中華醫學會兒科消化學組副組長 擅長：小兒消化系統疾病的診治以及各種內窺鏡檢查 專家門診時間：每周三下午、周六上午（責任編輯：王海娥）

㈡ 為什麼不建議做胃鏡

不建議做胃鏡的人群：腸梗阻的患者、心肺功能不好且年齡大、潰瘍性結腸炎。

1、腸梗阻的患者：醫生表示，一個是患者有腸梗阻，腸子堵住了，那這種情況的時候，吃瀉葯腸道也清不幹凈。另外做腸鏡期間會打氣、打水，這個過程腸子它本來是堵住的，氣出不去，腸道壓力過高就可能會造成穿孔，所以對於腸梗阻的患者不能用腸鏡檢查。

2、另外還一些心肺功能不好、年齡非常大的人群也不宜做腸鏡檢查，因為畢竟是有創檢查，這類患者需要評估他的風險和收益，是不是需要去做腸鏡檢查。

3、潰瘍性結腸炎，重症的潰瘍性結腸炎全結腸黏膜都是有糜爛，腸腔擴張，這樣的情況下如果進行腸鏡風險也是非常大的，也是不能做的。

(2)為什麼不能給孩子做腸胃鏡擴展閱讀：

會建議做胃腸鏡檢查的情況：進行胃腸鏡檢查，實際上應該把人群分成兩類，一類是有症狀的人群，專業上講叫做症狀人群，還有一類是沒有症狀的人群，這就是說的篩查。

1、有症狀人群：在醫院接受胃腸鏡檢查的人，大多數是有症狀的人群，這些患者主要是包括患者有長期的胃痛，尤其是高齡的患者，這個患者比如有一些嘔血、黑便，或者有一些長期、慢性的腹痛、反酸、燒心病程比較長的。

2、無症狀人群：另外一大類是指的無症狀人群，是篩查的指標。這裡面就包含了高危人群，對這類人群，到了一定時間以後，就要建議他來做檢查，國外現在一般在50歲，那我認為40歲以上都要進行長期的篩查。