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孩子脊柱側彎頸前傾為什麼多了

發布時間: 2023-02-13 00:00:55

A. 脊柱側彎是怎樣形成的有些什麼危害

脊柱側凸俗稱脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線,並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平,就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察,嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病,關鍵是要早發現、早治療。
(一)脊柱側凸的早期診斷
早發現、早治療是關鍵,可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有:雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側胸部出現皺褶皮紋,前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫,簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立於平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到雙膝之間,逐漸彎腰,檢查者坐於小孩前或後方,雙目平視,觀察患兒雙側背部是否等高,如果發現一側高,表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性,應到醫院及時就診。
(二)影像學檢查
(1)X線片檢查 最為重要,一般藉助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。
常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片,上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰卧位側彎位片,牽引位片等,可以評估脊柱側彎的柔韌性。
(2)CT掃描 可以很好的顯示骨性畸形,尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形,還可以做脊髓造影CT掃描,在一些復雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經關系,有無脊髓畸形,指導手術治療。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一種無創性檢查,它的軟組織解析度高,可以很好的顯示脊髓病變。
(三)神經系統檢查
每一個脊柱側凸的病人應進行詳細全面的神經系統檢查,一方面注意有無側凸導致脊髓壓迫,引起截癱,早期有腱反射亢進和病理反射;另一方面注意有無合並脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。

脊柱側凸的治療可分為兩大類,即非手術治療和手術治療。
常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內的特發性脊柱側凸,可先不予治療,進行嚴密觀察,如果每年加重超過5度,則應進行支具治療。首診30度~40度的青少年特發性脊柱側彎,應立即進行支具治療,因為這一組病人60%以上會發展加重。青少年特發性脊柱側凸在下列情況需要考慮手術治療:
(1)胸彎大於40度、胸腰彎/腰彎大於35度者;
(2)支具治療不能控制,側彎快速進展者;
(3)腰背疼痛明顯或者有神經壓迫症狀者。
先天性脊柱側凸的病人,如果側彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現側彎明顯進展,則應盡早手術治療,一般3~5歲是一個比較好的手術時機。
由於脊柱側凸病因復雜,類型繁多,是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數,還應考慮到畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識,因其隨年齡增長不僅畸形加重,且變得僵硬,難於矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行後路矯正融合,可能會影響其脊柱生長發育,遠期很可能會出現畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析,採取個體化的治療措施。
脊柱側凸手術目的是:防止畸形進展;恢復脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動節段;防止神經損害。採用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術,脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形,但也不能得到100%的糾正,因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導致內固定物失敗,增加手術並發症發生率,甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同,一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%~80%。

B. 家長該如何矯正孩子駝背和脖子前傾的現象呢靠牆站有用嗎

家長應該耐心矯正孩子駝背和脖子前傾的現象,靠牆站有用。

4.每天在空閑的時候,我們可以讓孩子背靠著牆壁站立,這樣每天站立30分鍾,可以有效的讓我們的身體發生潛移默化的變化,讓我們的腰板變得更直;多做一些運動,比如引體向上等等,可以有效的拉伸我們的身體,就是我們的身體垂直,這樣做也可以讓我們的身體變得更直。以上就是對家長該如何矯正孩子駝背和脖子前傾的現象呢,靠牆站有用嗎這個問題的解答。

C. 脊柱側彎是什麼原因引起的

脊椎側彎又可分為結構性脊椎側彎(structural scoliosis)及非結構性脊椎側彎(non-structural scoliosis),造成結構性脊椎側彎常見的原因包括神經肌肉疾病(例如:腦性麻痹、脊髓損傷、漸進性神經肌肉疾病等)、骨骼本身病變問題(例如:骨折、軟骨症、脊椎缺損等)、或不明原因所導致的自發性障礙,而造成非結構性脊椎側彎的原因有腳長不一致、因背部或頸部疼痛導致單側保護性肌肉spasm、或習慣性非對稱性姿勢等原因所導致。治療上必須考慮發生的原因、年齡、部位及嚴重程度,一般而言,彎曲角度在二十五度以下時,僅需觀察及定期追蹤,成長中的小孩側彎在二十五度到四十度之間,可考慮使用特殊背架來治療,而當彎曲角度大於四十度時,支架的治療效果不彰,需以手術作矯正及固定。保守性的治療包括:擺位、運動、牽引、脊椎背架、電刺激等方式,可互相配合運用,以達到最佳療效,當彎曲角度大於四十到五十度時、對保守性的治療無效、嚴重變形造成背痛、或心肺功能變差,此時,則需接受手術治療,目前脊椎側彎手術內固定方法及器械的進步,手術後穩定度大為增加,對於側彎較嚴重的病患而言亦可收到不錯的效果。

D. 脊柱側彎會造成哪些危害

脊椎側彎對青少年身體健康的危害
1、體型不美觀:會出現頭前傾、脖子扭曲和雙肩不等高等症狀,精神面貌差。
2、身高受到抑制:脊柱側彎不及時有效治療,脊柱彎曲的角度會越來越大,導致骨骼的生長受到威脅,許多青少年會因此停止生長或生長緩慢。
3、繼發X、O型腿和圓肩駝背等問題:脊柱側彎導致胸廓畸形、骨盆傾斜、長短腿、姿勢不良等異常形態,同時嚴重影響運動功能。
4、影響壽命:脊柱側彎會壓迫胸腔以及腹腔,從而導致心臟以及肺部會受到不同程度的壓力,使內臟功能減退,嚴重者還會影響壽命。此外,脊柱的側彎會導致身體的負重受力方式發生改變,患者更加容易發生偏癱。
脊椎側彎對青少年心理健康的危害
青少年脊柱側彎,會出現自卑、自閉的心態,尤其是女孩子,還會導致孩子厭學、學習成績上不去、精神萎靡、缺乏勇氣等。因此正中脊醫療中心提醒各位家長,一定要帶孩子及時糾正和治療。

E. 青春期女性患脊柱側彎率為男性1.5倍,這是為什麼

青春期女性患脊柱側彎率為男性1.5倍,這是青春期的女性正處於生長發育的高峰期,所以更容易出現脊柱側彎的現象。如果家長想要看一看自己的孩子是否出現了這種問題,那麼就可以選擇讓自己的孩子雙腳並立著站直,然後像做位體前屈一樣身體向前傾,雙手向下垂,在保持著這種現象的同時觀測自己的孩子,看一看小孩子是否存在著不對稱的現象。

作為女孩子也需要關注一下這個地方,看一看自己有沒有出現類似的問題,如果說自己出現了這種問題的話,不僅會讓自己變得不健康,而且今後在穿衣服的時候也會顯得不好看。所以為了讓自己今後變得更好看一些女孩子也要注重自己身體的一些問題,如果發現了問題的話就要及時的治療,只有這樣自己才能夠變得更健康。

F. 脖子前傾、高低肩怎麼矯正

在日常生活中,我們很容易發現孩子有脖子前傾和高低肩的情況,這些大多是由平常的不良生活習慣造成的。脖子出現前傾,很多是長時間的低頭,比如長時間的低頭玩手機,玩電子產品等造成的脖子前傾症狀。脖子前傾,會出現肌肉疲勞、疼痛和無力。而且脖子的視覺長短,對身高的影響,甚至比腿長還重要。長此以往,會演變成含胸駝背。脊柱側彎、骨盆側傾、長短腿、足內外翻等都是造成高低肩的原因。高低肩,通常是指人的身體就是一邊肩膀高一邊肩膀低的現象。形成高低肩的原因有很多。一、不正確的背包姿勢。二、睡眠姿勢不當。三、長期伏案工作。

G. 脊椎側彎怎麼辦啊

病情分析:
引起脊柱側彎的原因較多,但都至今不明.臨床上大致將脊柱側彎劃分為先天性和特發性.其中特發性側彎最常見,約占脊柱側彎的80%左右.脊柱側彎好發於青少年,尤其是女性,常在青春期發病,而且進展迅速,成年期進展相對緩慢.脊柱側彎的患者有時還伴有神經系統(如硬脊膜膨出,脊髓縱裂或脊髓空洞),內分泌系統及營養代謝的異常.

先天性的是指脊柱骨性結構發生異常,即出生後即有半椎體,蝶形椎,楔形椎體,分節不良:如融合椎,與胸椎相連的肋骨並肋融合等異常結構,導致發生側彎或後彎畸形等.

特發性脊柱側彎,脊柱骨性結構基本沒有異常,由於神經肌肉力量的失平衡,導致脊柱原來應有生理彎曲變成了病理彎曲,即原有的胸椎後彎變成了側彎等.

另外還有一些特殊類型的脊柱側彎,如神經肌肉型脊柱側彎,神經纖維瘤合並脊柱側彎,間充質病變合並脊柱側彎(馬凡綜合征等),骨軟骨不良合並脊柱側彎(彎曲變形的侏儒症,脊柱,骨髓發育不良等),代謝障礙合並脊柱側彎(佝僂病),創傷術後,脊柱的炎症腫瘤等均可引起脊柱側彎.
意見建議:
手法復位:有剝離韌帶粘連,改善肌肉營養,加強肌肉中的新陳代謝,增強肌肉彈力的作用,它可以通經活絡,改善氣血循環,使軟組織和韌帶得以軟化.

牽引:可加大椎體間隙,使已發生粘連的組織剝離,達到復位的目的.

支具固定:經牽引後使用必要的支具迫使已復位的脊椎穩定不變,不發生回縮變化,也有擴大椎體間隙的作用.

電療:利用電磁療法,增加對病變部位的吸收功能,改善氣血循環,可剝離組織粘連和防止發生再粘連.

葯物:根據不同病情及病人體質,採用不同葯物,葯量予以輔助配合治療.

手術:如果側彎旋轉過大,出現明顯壓迫脊髓的症狀,應採取手術治療,目前常用打釘固定的方法.

治療方法補充:目前比較成熟的手術是兩種:一是內固定架矯正,而是外固定架矯正,骨外固定技術又叫伊利扎諾夫技術,發源於俄羅斯,被我國引進並改良,成功矯正各種復雜的骨畸形.在上海萊茵醫院骨科兼備這兩種技術,分別以侯鐵勝,韓義連為代表,具體的典型病例圖文介紹,可見萊茵醫院骨科網頁.

脊柱側彎矯形器(也有叫支具和外固定架的)的適應症為:1,脊柱側彎科布(Cobb)角為20度~45度,且骨骼未發育成熟以前的特發性脊柱側彎患者(14歲以下餓少女為數較多);2,先天性脊柱裂,先天性半椎體,腦癱,小兒麻痹後遺症等引起的脊柱側彎;3,需手術治療的脊柱側彎嚴重者(Cobb角大於45度),術前穿戴矯形器用於防止畸形的發展.(另:一般手術以後也需要佩帶用於術後保護).

綜上所述:脊柱側彎(Cobb角小於45度)是可以採用脊柱側彎矯形器來保守治療的,大於45度考慮手術治療.

脊柱側彎的鍛煉方法:

矯正練習中脊柱左側彎便向左側同練習,右側彎便向右側屈練習.

(1)手拉肋木體側屈二側對肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側屈,練習3紐,每組30~50次.要求抬頭,挺胸,收腹,上體不能前傾.

(2)俯卧,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側彎一側的腿用力向上抬起,同時異側手臂伸直前舉,保持3~4秒,再還原.練習3組,每繼10一15次.

(3)兩腿開立,側彎一側的手臂自然下垂,另一側手臂肩側屈抱頭,上體向側彎一側彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原.練習3組,每組10~15次.或側彎一側手臂提一重物(如啞鈴,書包等)進行練習.

(4)向脊柱側彎方向側卧,兩臂屈臂撐地,外側腿用力向肩側方踢腿至最大限度,再還原,練習25~30次.要求踢腿時身體要正,踢腿幅度要大.
生活護理:
1.要做到早發現,早治療.

2.堅持平卧硬板床.

3.每天拉單杠鍛煉和做廣播體操.

4.有條件者可結合牽引治療,可穿塑料或鋼背心來延緩畸形的發展.

5.對畸形嚴重者,經保守醫療無效者,應考慮作手術治療

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