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孩子一周多患有腦癱為什麼不長肉

發布時間: 2022-12-12 22:41:30

⑴ 小兒腦癱有哪些表現特徵

腦癱症狀主要有以下表現形式

視、聽覺障礙:不少腦癱伴有近視或斜視,其中以內斜視為多見,聽力減退以徐動型腦癱較為多見。腦癱往往對聲音的節奏辨別存在困難。
姿勢障礙:腦癱身體的各種姿勢異常,姿勢的穩定性差,在運動時或靜止時姿勢別扭,左右兩側不對稱,有些嚴重的病例頭常不能像正常的孩子那樣處於豎直正中位置,而是習慣於偏向一側,或者左右前後搖晃。
生長發育障礙:一部分輕型腦癱生長發育可以基本或接近正常,但大多數的腦癱都比同年齡的正常孩子個子長得矮小,生長發育顯得落後。
語言障礙:腦癱的症狀有不同程度的語言障礙,有的表現為語言表達困難或構語困難,有的表現為發音不清或口吃,有的還表現為失語症,即能理解別人的語言,但自己無法講話,這種情況尤其以手中徐動型的腦癱佔比例為大。
運動障礙:腦癱的症狀表現在的運動能力上低於同年齡的正常孩子,運動自我控制能力差,障礙程度輕的只是手、腳動作稍顯得不靈活或笨拙,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。
腦癱的臨床表現:
1. 腦癱兒童的主要臨床表現有哪些? 腦癱患兒由於病變受累部位不一,患兒個體之間存在差異,臨床表現復雜多樣。大致歸納如下:
(1)運動發育落後,主動運動減少:腦癱兒都表現有程度不等的運動發育落後,如抬頭、獨坐、爬、站立、行走等粗大運動轎正常兒童遲緩;抓握東西,手指的精細動作也落後於正常小兒。
(2)主動運動減少:新生兒期表現動作減少,吸吮能力及覓食反應均差。三個月時下肢踢蹬動作明顯減少或雙腿同時踢蹬。偏癱型腦癱常表現為一側活動減少。病兒的肢體很少動作,特別是下肢更為明顯,常表現為偏癱、雙側癱、四肢癱等。由於自主運動困難,動作僵硬,不協調,常出現異常的運動模式。
肌張力低下型則表現為癱、軟,過分安靜。
(3)肌張力及姿勢異常:大多數痙攣型癱兒,隨著月齡增加,肌張力逐漸增高,表現為下肢伸直、內收,有時呈剪刀狀。上肢屈肌張力增高,兩手經常呈握拳狀。手足徐動型腦癱患兒在嬰兒期肌張力低下,以後表現為肌張力增高。
(4)反射異常: 正常4個月小兒直立時,若向其左右傾斜,可出現保護性反射,頭自動保持在正中位;5~6個月時向左右傾斜,能伸出上肢,保持平衡;9個月時扶小兒呈俯卧位懸空位時,做突然下降的動作正常小兒「降落傘」似反射,即兩上肢向前伸展姿勢,兒腦癱小兒以上這些保護性反射、保持平衡能力均減弱或消失。
2 . 腦癱的合並症有哪些?
(1)智力低下 約有2 / 3以上患兒智能落後,約1 / 4重度智能落後,痙攣型四肢癱及強直型腦癱者智能常更差,手足徐動型患兒智能嚴重低下者少見。
(2)視力障礙 約有25%的患兒伴有視力障礙,新生兒因不同因素導致的皮質發育不良,造成「皮質盲」。
幼兒期之後,最常見眼球內斜視和屈光不正,如近視、弱視、斜視等。少數有眼震,偶有全盲。偏袒患兒可有同側偏盲。視覺缺陷科影響眼手協調功能。
(3)聽力障礙 約有25%的患兒伴有聽力減退甚至全聾,以患高膽紅素血症引起的手足徐動型患兒最為常見。除先天聽神經器官發育異常外,嬰幼兒期氨基糖苷類抗生素的不合理應用導致的聽力障礙不在少數。
(4) 感覺和認知異常 腦癱患兒常有觸覺、位置覺、實體覺、兩點辨別覺確實。患兒多缺乏正確的視覺空間和立體感覺,其認知功能缺陷較為突出。患兒對復雜的圖形辨認力差,分不清物體形狀與其所處空間背景的關系,對顏色的辨認力也很差。
(5)語言障礙 約1 / 3至2 / 3的患兒有不同程度語言障礙。
表現為語言發育遲緩,發音困難,構音不清,不能說成句的話,不能正確表達自己的意思,有的患兒完全失語。手足徐動型和共濟失調型和共濟失調型患兒常伴語言障礙。痙攣性四肢癱、雙側癱瘓兒也常伴語言障礙。
(6)癲癇發作 至少有10%~40%以上的患兒在不同年齡階段出現癲癇發作,以痙攣型四肢癱、偏癱、單肢癱和伴有智力低下者更為多見,手足徐動型、共濟失調型患兒則很少見 。
嬰幼兒時期的高熱驚厥,嬰兒痙攣症多可導致發生,各類顱腦損傷導致的癲癇很常見。
(7) 口面、牙功能障礙
(8) 情緒、行為障礙 大多數腦癱患兒有情緒激或行為異常,這與腦功能受損有關。大量實驗和臨床資料表明,腦的邊緣系統特別是海馬回受損時,可引起患兒情緒異常。
患兒常表現為好哭、任性、固執、孤僻、脾氣古怪、情感脆弱、易於激動,有的有快活感、情緒不穩定等,手足徐動型較為常見。
(9)骨與關節發育畸形 最常見的上肢畸形有:肩關節內收、內旋,肘關節屈曲,前臂旋前,腕關節屈曲,拇指屈曲或可伴有內收以及手指屈曲等;最常見的下肢畸形有:骨盆傾斜,髖臼發育不良,髖關節脫位或半脫位,足下垂,足外翻,足內翻,馬蹄足畸形,爪形趾畸形以及脊柱側突和椎體形態異常。

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